リンパ系フィラリア症：原因、症状、治療

リンパ系フィラリア症は熱帯感染症寄生虫による人間のリンパ系の侵入による。男性は、特に慢性リンパ系フィラリア症のリスクグループであり、生殖器領域の重度の腫れを伴います。

リンパ系フィラリア症とは何ですか？

リンパ系フィラリア症は、熱帯地方で発生するリンパ系の病気で、蚊によって媒介される線虫科の特定のワーム (フィラリアと呼ばれる) による感染が原因です。リンパ系フィラリア症は、XNUMX か月から数年の潜伏期間を経て急性期に発症します。炎症リンパノードと船, 発熱発作、喘息の訴えおよびアレルギー咳（急性期）。病気の進行した段階では、リンパ系フィラリア症は、つながるリンパ管への永久的な損傷船、その結果、リンパ液が排出できなくなり、リンパ管静脈瘤 (リンパ管の拡張) リンパノードと血管）が形成されます。隣接する構造へのリンパ液の流入は、リンパ浮腫、手足、性器、および胸、につながります象皮病、慢性リンパ系フィラリア症の特徴です。

目的

リンパ系フィラリア症は、線虫 (糸虫) 科の糸状虫 (filariae) による感染が原因です。リンパ系フィラリア症の主な原因菌は、バンクロフト糸状虫（アフリカ、東南アジア、中南米、太平洋）、マレー糸状虫（東南アジア）、チモール糸状虫（インドネシア）です。は病原体リンパ系フィラリア症は、感染したヒトの幼虫 (ミクロフィラリア) に以前に感染した蚊、いわゆるハマダラカによって伝染します。これらは、蚊の体内で感染可能な幼虫に成熟します。人が感染した蚊に刺されると、ミクロフィラリアは血流を介してリンパ系に定着し、成熟して性的に活発なフィラリアになり、さらに幼虫を生み出し、リンパ系フィラリア症の急性期に特徴的な炎症反応を引き起こします。感染後約XNUMX～XNUMXヶ月で、ミクロフィラリアが最初に侵入します。血リンパ系フィラリア症に感染した人のシステム。

症状、苦情、および兆候

リンパ系フィラリア症は、さまざまな症状によって現れることがあります。病気の最初の兆候は、多くの場合、数か月または数年間現れません。早い段階で、発熱エピソードと腫れリンパノードは感染からXNUMXか月後に現れます。リンパ管の閉塞により、炎症リンパの船ノードは繰り返し発生する可能性があります。治療しないと、リンパ系への永久的な損傷が残る可能性があります。これより以前に、リンパ浮腫通常、発症し、腫れを引き起こします胸、性器、手足。感染部位の周囲が痛み、触れると不快な圧迫感を引き起こします。極端な場合、リンパ球性フィラリア症は呼吸器の問題を引き起こし、その結果、ぜんそく攻撃。これは、次のような病気の一般的な兆候を伴います疲労そして極度の疲労。影響を受けた人々は、肉体的および精神的に疲労を感じ、通常、日常の作業を行うことができなくなります。外部的には、リンパ系の病気は、患部の目に見える腫れや病気の外観によって認識できます。医師は上昇を検出する場合があります血フィラリア症を明確に示す好酸球性顆粒球のレベル。迅速な治療を行えば、通常、症状はすぐに治まります。しかし、勢力が弱体化した結果、免疫システム、独立した必要がある二次真菌または細菌感染症が発生する可能性があります治療.

診断とコース

リンパ系フィラリア症は熱帯であるため感染症、リスクのある地域に海外に滞在することは、診断に関する最初の手がかりを提供します。さらに、リンパ系フィラリア症は、特徴的な症状に基づいて診断されます。の過程で血分析、増加濃度好酸性白血球血清中（好酸球増加症）および抗体フィラリアに特異的なものを検出できます。その後の経過（慢性フィラリア症）では、血清中にミクロフィラリアが検出されることがあります。病原体主に夜間に血液に浸潤するため、この時点で血液サンプルを採取する必要があります。早期に診断され、治療時間内に開始され、感染症予後は良好です。治療せずに放置すると、リンパ系フィラリア症は重度の経過と非常に顕著な腫れを引き起こします（象皮病)、影響を受ける人にとってはかなりの心理的負担になる可能性があります。

合併症

この病気では、影響を受けた個人は主に非常に高いに苦しんでいます発熱. それはまた、強い疲労につながり、同様に疲れ患者の。弾力性も大幅に低下するため、被災者の日常生活にさまざまな制約が生じる可能性があります。さらに、炎症リンパ節発生する可能性がありますつながる〜へ痛み。重症の場合、影響を受けた人は苦しんでいますぜんそく攻撃し、一般的に持っています呼吸困難。重度呼吸困難もありますつながる意識喪失に陥り、その間に影響を受けた人は転倒して怪我をする可能性があります。さらに、むくみも発生します。患者が精神的苦痛や精神的苦痛に苦しむことも珍しくありません。うつ病. 患者の生活の質は、この病気によって著しく低下し、制限されます。この病気の治療は、通常、投薬の助けを借りて行われます。特に合併症は発生しません。ただし、一部の薬物副作用を引き起こす可能性があり、おそらく頭痛または熱。原則として、病気の経過は治療中に陽性です。しかし免疫システム治療後に回復する必要があるため、影響を受けた人は他の病気や感染症にかかりやすくなります。

いつ医者に行くべきですか？

リンパ性フィラリア症の典型的な徴候に気付いたら、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。症状が数日経っても自然に解消しない場合、またはさらに重症になった場合は、医師にも通知する必要があります。影響を受けた人は、フィラリア症を明確にするか除外することができるかかりつけの医師とすぐに話すのが最善です。その後、適切な治療を開始することができ、したがって、さらなる合併症または晩期障害を回避することができる。危険地域への旅行の数ヶ月後に症状が発生した場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。休暇中の蚊に刺された場合は、帰国後すぐに医師の診察を受けてください。感染の可能性のある人と接触した後の警告サインにも注意を払う必要があります。リンパ系フィラリア症は、一般開業医または内科医によって治療されます。重症の場合は、リンパ科医または感染症専門医に相談する必要があります。子供がリンパ性フィラリア症の兆候を示した場合は、すぐに小児科医に紹介する必要があります。

治療と治療

治療の措置を殺すことを主な目的としています。病原体駆虫薬の助けを借りて（vermifuge 薬物）これら薬物病原体の代謝に悪影響を与える特定の毒素が含まれています。ジエチルカルバマジンに関しては、患者の体重に応じて数日間にわたって薬剤を投与し、良好な結果が達成されている (例えば、50 日目に 1,3 mg、50 日目に 2 x 3 mg、100 x 3 mg治療の3日目から2日目までの4および21x XNUMX mg / kg体重）。ただし、ジエチルカルバマジンは次の形で副作用を引き起こす可能性があります。頭痛と発熱。加えて、イベルメクチン（アベルメクチン）は、ミクロフィラリアの治療に使用され、アルベンダゾール (駆虫薬) は、成虫 (成虫) の病原菌に対して使用されます。特定の状況下では、ミクロフィラリアはリンパ構造に存在し、リンパ構造はすでにカプセル化されているため、それに反応しません。治療。これらの場合、リンパ系フィラリア症の治療を繰り返す必要があります。以来免疫システムリンパ系フィラリア症、二次感染症（真菌、細菌) 場合によっては存在する可能性があり、それに応じて治療する必要があります。リンパドレナージリンパのうっ血に効きます。重症の場合リンパ浮腫 (象皮病）、外科措置リンパ管のうっ血を緩和するために、リンパ系フィラリア症の適応となる場合があります。

展望と予後

治療が求められると、熱帯病の予後は良好です。は管理薬を服用すると、通常、既存の症状が急速に緩和されます。数週間後、罹患者は治癒して退院することができます。医療を求めないと、全体的に悪化することがよくあります健康. 治癒過程の遅延が予想され、呼吸の問題が発生します。これらは、不安や急性、したがって生命を脅かす状況を引き起こす可能性があります。したがって、予後を良好にするためには、最初の徴候と身体的変化があったときに医師に相談する必要があります。安定した免疫システムにより、病原体は通常、迅速に戦うことができます。処方された薬は、治癒過程で身体の防御システムをサポートし、死んだ病原体をできるだけ早く生物から取り除くのに役立ちます。加えて、リンパドレナージリンパのうっ血と戦うのに役立ちます。これらの治療で措置、影響を受けた人は良好な状態にあり、迅速な回復の可能性が高い. 合併症が発生した場合、外科的処置を開始する必要があります。手術にはリスクが伴い、合併症を引き起こす可能性があります。手術が問題なく進行した場合、患者は投薬で治療されます。良好な予後のためには、支持的な最適な栄養が行われるべきです。

防止

現在までリンパ系フィラリア症に対するワクチンは入手できないため、予防策は曝露予防に限定されています。これは、長い服を着ること、蚊帳を使用することで構成されており、昆虫が染み込んでいる可能性があります忌避剤、およびいわゆる防虫剤（防蚊剤）の使用ゲル、スプレー、ローション, クリーム) から保護する蚊の刺咬したがって、リンパ系フィラリア症。

アフターケア

この病気では、通常、罹患者に高熱が発生します。常設があります疲労そして影響を受ける人々の疲労。回復力が著しく低下するため、日常生活に制限が多くなる可能性があります。この病気によって患者の生活の質が著しく損なわれるため、この時期は友人や親戚の助けが不可欠です。重症の場合、罹患者は絶え間ない息切れに苦しみ、ぜんそくそのため、可能な限り身体運動を控える必要があります。患者が深刻な症状に苦しむことは珍しくありません。うつ病患者はもはや積極的に生活に参加することができないため、その他の精神疾患。心理学者の助けを借りたサポートは、病気をよりよく受け入れ、長期的にそれを扱いやすくするのに役立ちます。ほとんどの場合、病気の治療は薬の助けを借りて行われ、それは処方されたに従って服用する必要があります線量. ただし、治療後は免疫力が低下しているため、病人は感染症にかかりやすくなるため、過度な行動を控え、穏やかに日常生活を取り戻すことが推奨されます。

これはあなたが自分でできることです

薬物療法に伴い、フィラリア症の患者は、治癒プロセスをサポートするために自分自身でいくつかの措置を講じることができます。身体的休息と安静は特に重要です。特に病気の最初の XNUMX ～ XNUMX 日間は、免疫系にそれ以上の負担をかけないようにして、寄生虫をできるだけ早く洗い流してください。適切なダイエットさらに回復を促進し、次のような典型的な症状を緩和します腹痛 & 吐き気を選択します。ダイエット計画は、栄養士の助けを借りて行うのが最善です。リンパのうっ血の場合は、体重も減らす必要があります。ヘルシーで低塩分ダイエットたくさんの運動（病気の急性期後）と組み合わせてストレス回避推奨。もしも痛み発生した場合、医師と相談して自然医学のさまざまな治療法を使用できます。代替の準備、例えばベルラドンナ, 悪魔の爪 or アルニカ、も役立つ可能性があります頭痛、発熱、喘息発作。病気の経過中に重大な合併症が発生した場合は、リンパ系フィラリア症を再度医師に連れて行く必要があります。重度のコースの場合、担当医師が反対のことを示唆しない限り、それ以上の自助手段を控えることが不可欠です。