概要
薬 リスパダール®には有効成分が含まれています リスペリドン の治療に使用されます 統合失調症 抗精神病薬と鎮静薬の効果による妄想性障害。 治療にも使用されます 幻覚、精神病、強迫性障害および攻撃的な行動。 リスパダール®は非定型のサブグループに属しています 神経遮断薬、保守的な神経弛緩薬よりも副作用が少ない。 リスパダール®は非常に効果的です。
Risperdal®の作用機序
さまざまな副作用の原因を理解するためには、作用機序を理解することが重要です。 今日、精神障害はほとんどの場合、神経伝達物質の機能不全に起因しています ドーパミン & セロトニン、これが、 脳 送信機の製造、送信、または動作に関与することは禁止されています。 薬は送信機の影響を抑制します 脳 と精神。
Risperdal®は主に送信機のターゲット構造を抑制します セロトニン、したがってセロトニンの効果をブロックします。 Risperdal®はほとんど反応しません ドーパミン 受容体であるため、ドーパミン受容体に特有の副作用が少なくなります。 ただし、有効成分は、他のXNUMXつの伝達システムに対して一定の親和性を持っています。たとえば、アドレナリンが結合するアドレナリン受容体と、 ヒスタミン 受容体（ヒスタミンは、とりわけ、アレルギー反応の発症に関与しています）。
さらなる副作用は、これらXNUMXつの受容体への親和性に由来します。 Risperdal®は多くの副作用を引き起こします。 最も重要なもののいくつかを以下で説明し、提示します。
治療に使用される薬の一般的な副作用 統合失調症 の抑制によって引き起こされる持続的な錐体外路運動障害の発生です ドーパミン 受容体。 ドーパミンは、動きの開始と調和のとれた流れにとって重要です。 ドーパミン受容体の遮断により、運動障害はさまざまな程度で発生する可能性があります。
これらは、初期のジスキネジア（模倣者のけいれんおよび 舌 筋肉）からパーキンソン病のような症状（硬直、震え、動けない、硬直した表情）、アカシジア、苦痛を伴う運動不穏状態、後期ジスキネジアまで。 ドーパミン受容体に対するRisperdal®の親和性が低いため、錐体外路運動障害（EPS）は比較的低くなります。 発生するEPSは、Risperdal®の投与量に関連しています。
低用量では、EPSはほとんど発生しません。 しかし、6日6mg以上の用量では、症状は古典的な製剤と同様に重度で頻繁です。 したがって、薬剤の適用安全性（治療範囲）は非常に狭い（XNUMXmg /日未満）。
伝達物質ドーパミンは、他の伝達物質の放出を調節するためにも重要です。 ドーパミンはホルモンの放出を抑制します プロラクチン. プロラクチン の重要なホルモンです 妊娠、それは乳腺の成長と分化に責任があるので。
また、ミルクの生産を刺激します。 ドーパミンがRisperdal®や他の薬によって抑制された場合、ドーパミンは元の効果と放出を続けることができません プロラクチン 禁止することはできません。 プロラクチンレベルの上昇は、男女ともに乳腺の成長につながります。
さらに、男性の性欲はホルモンの放出の増加によって減少します。 女性の場合、追加の副作用には、乳腺からのミルクの流れと 月経。 したがって、このプロラクチン分泌の増加とその結果は、Risperdal®の副作用でもあります。
Risperdal®も阻害します ヒスタミン 受容体と副腎受容体（特にアルファ1受容体）。 これらの受容体をブロックすることにより、Risperdal®は他の副作用を引き起こします：乾燥 口、胃腸の愁訴（下痢、 便秘, 吐き気, 胃 痛み, 腹痛、消化不良、食欲不振）、かすみ目を伴う視覚障害、錯乱、動悸、倦怠感、睡眠傾向、無気力。 Risperdal®を服用すると、ECGの変化を引き起こす可能性があります。特に、Risperdal®が心電図の興奮をブロックするため、移行が長くなることがよくあります。 ハート.
これらの変化は、いくつかの薬を服用している場合に特に一般的です。Risperdal®はまた、引き起こしたり悪化させたりする可能性があります 心不整脈。 薬はまたに影響を与えます 血 形成（より少ない 白血球）と 血球数 一般的に、それが長期治療中に血球数を定期的にチェックする必要がある理由です 神経遮断薬 （Risperdal®だけでなく）。 深刻な副作用はめったに発生しません。
すべての神経弛緩薬（Risperdal®を含む）を服用すると、神経弛緩療法の最初のXNUMX週間で悪性神経弛緩症候群が発生する可能性があります。 症状は次のとおりです。 発熱、EPS、栄養障害、代謝 アシドーシス （過酸性）、昏睡状態および腎臓の増加 酵素。 この非常にまれなケースでは、治療をすぐに中止する必要があります。
