抗NMDA受容体脳炎:原因、症状、治療

抗NMDA受容体 脳炎 あります 脳の炎症。 の医学用語 炎症 is 脳炎。 なぜなら 抗体 NMDA受容体に対するこの特定の形態で存在します 炎症、それは抗NMDA受容体と呼ばれています 脳炎.

抗NMDA受容体脳炎とは何ですか?

抗NMDA受容体脳炎は、ほんの数年前に病気として分類されました。 他の様々なと一緒に 感染症 2000年以降、この病気はほとんど認識されていないため、研究が増えています。しかし、現在、抗NMDA受容体脳炎の発生率に関する確認されたデータはほとんどありません。 ただし、全患者の約80%が女性である可能性は比較的高いと判断できます。 病気が発生する平均年齢は23歳です。 患者の年齢範囲は22ヶ月から79歳です。 人間だけでなく他の哺乳類も抗NMDA受容体脳炎にかかる可能性があることも注目に値します。 ベルリン動物園のホッキョクグマクヌートも抗NMDA受容体脳炎で死亡しました。

目的

抗NMDA受容体脳炎の発症の原因はまだ十分に調査されていません。 しかし、現在の知識に基づいて、特定の遺伝的要因が病気に影響を与えると推測することができます。 これは、抗NMDA受容体脳炎が自己免疫疾患であるためです。 医学研究はそれを示しています 自己免疫疾患 ほとんどの場合、遺伝的要素があります。 この議論は、女性と男性の病気の頻度の大きな違いによっても裏付けられています。 特定の炎症が抗NMDA受容体脳炎の発症と発症を促進することも考慮に入れる必要があります。 これは、影響を受けた人の大部分が病気の発症時に感染症に苦しんでいるためです。 ただし、抗NMDA受容体脳炎は 感染症。 最も重要なことは、ウイルス感染の場合のように、この病気が他の人に伝染しないことです。 抗NMDA受容体脳炎は自己免疫疾患であるため、生物は 抗体 のいわゆるNMDA受容体に対して 。 これは、脳内の信号の伝達に重要なタンパク質です。 さらに、罹患した成人の約60%が、抗NMDA受容体脳炎に関連する卵巣腫瘍に苦しんでいます。 同様に、他の患者は基礎疾患を示していません。

症状、苦情、および兆候

多くの場合、抗NMDA受容体脳炎は インフルエンザのような症状。 患者はまた、睡眠の喪失、食欲、および混乱を訴えます。 さらに、妄想や妄想に至るまでの不安や奇妙な行動の形で心理的な症状がしばしばあります 幻覚。 このため、大多数の患者は最初に精神医学的治療を求めます。 数週間の間に、てんかん発作や意識障害がしばしば発生します。 抗NMDA受容体脳炎の他の潜在的な症状には、嚥下障害および不動までの不随意運動が含まれます。 心不整脈、呼吸障害、および変動 圧力と体温も可能です。 観察は、抗NMDA受容体脳炎が可能性があることを示唆している つながる 〜へ 自閉症-年長の子供たちのような症状。

診断とコース

抗NMDA受容体脳炎の確定診断には、多くの調査方法が利用できます。 治療の専門家は、個々の症例に応じて診断手順を決定します。 これまでのところ、 免疫グロブリン クラスGからすべての患者で発見されています。 加えて、 免疫グロブリン クラスAからの患者の30パーセントで検出されました。 現在、これらのテストのパフォーマンスはまだ世界中で標準化されていません。 検査方法が異なるため、影響を受けた人が対応する症状を示したとしても、抗NMDA受容体脳炎が見落とされる可能性があります。 抗NMDA受容体脳炎の存在の疑いは、通常、臨床症候群に基づいています。 脳脊髄液中の細胞数の増加も病気を示しています。内因性の検出 抗体 血清と脳脊髄液の両方のNMDA受容体に対して診断を確認します。 さらに、多くの患者がEEGの変化を示します。 個人の約半数はまた、によって見える脳の変化を示しています 磁気共鳴画像.

いつ医者に診てもらえますか?

残念ながら、抗NMDA受容体脳炎は、症状が インフルエンザ または 冷たい、そのため、病気は遅れて診断されます。 ただし、影響を受けた人がいる場合は医師に相談する必要があります 食欲不振 or 不眠症。 特に症状が長期間続く場合は、医師に相談する必要があります。 同様に、性格、不安状態、または多様性の変化および障害は、抗NMDA受容体脳炎を示している可能性があるため、いずれの場合も医師が検査する必要があります。 心臓や呼吸器の症状を経験することも珍しくありませんので、患者は 身体検査。 さらに、 幻覚 or 嚥下困難 抗NMDA受容体脳炎を示している可能性もあります。 特に子供では、さらなる合併症を避けるために早期の診断と治療が必要です。 子供はまたの症状を示すことがあります 自閉症 過程の中で。 一般に、抗NMDA受容体脳炎は、最初に一般開業医が治療することができます。 ほとんどの場合、この病気の治療は腫瘍を取り除くための手術によるものです。 さらに、心理的治療も必要です。 この場合、親戚や両親も心理的治療を必要とするかもしれません。

治療と治療

抗NMDA受容体脳炎の過程で、 向精神薬 通常は必要です。 この薬物治療の目標は、患者を落ち着かせ、不安や精神病の症状を軽減することです。 さらに、免疫抑制剤 薬物 生物の誤った防御反応を止めようとするために使用されます。 ほとんどの場合、静脈内 免疫グロブリン & グルココルチコイド 使用されています。 患者が腫瘍に苦しんでいる場合は、その除去が必要です。 抗NMDA受容体脳炎の予後は主に陽性です。 この病気を患っている人の約75%は、この病気による治癒または軽度の神経学的損傷のみをもたらす可能性があります。 約21%がこの病気による重度の神経障害を持っています。 影響を受けた人の約XNUMXパーセントが抗NMDA受容体脳炎で死亡しています。 一般的に、最終的に切除される腫瘍を有する個人の予後は良好です。 病気が早期に発見され治療されれば、完全に治癒する可能性は非常に高くなります。

展望と予後

患者は入院治療でのみ症状の緩和と治癒を期待することができます。 それがなければ、既存の症状とさらなる症状が増加します。 病気が診断も治療もされていないままである場合、それは致命的な経過をたどる可能性があります。 介入なしで、脳の炎症過程は妨げられることなく継続することができ、 つながる 個々のシステムの障害に。 最終的には、全身が崩壊して死に至る恐れがあります。 有能な医療がなければ、人命の損失や永久的な損傷の存在のリスクが大幅に高まります。 集中的な治療が時間内に行われる場合、回復の見通しは病気の進行に依存します。 早期に検出された抗NMDA受容体脳炎の場合、適用できる優れた薬物治療の選択肢があります。 これらの場合、患者は数週間後に退院することが期待できます。 ただし、フォローアップ治療が必要であり、再発のリスクがあります。 この病気は最近発見された病気であるため、長期的な予後を示すことはまだ不可能です。 数年前に最初に診断されたため、研究はまだ完全には完了していません。 これまでに知られていることは、病気の発症から数年後でも、標的療法を使用して現在の状態を改善することができるということです 健康.

防止

抗NMDA受容体脳炎はまだ十分に研究されていないため、 措置 これまでのところ、病気を予防することは可能です。遺伝的要素を伴う自己免疫疾患であるため、予防的であると見なすことができます。 措置 スクリーニング以外は存在しない可能性があります。

ファローアップ

抗NMDA受容体脳炎では通常、フォローアップケアが比較的困難であることが判明しているため、罹患した個人は主にこの疾患の治療に依存しています。 この点で、完全な治癒が常に保証されるとは限らないため、平均余命が短くなる可能性があります。 抗NMDA受容体脳炎の治療は、通常、薬の助けを借りて行われます。 患者は定期的かつ正確に薬を服用するように注意し、また可能性を考慮する必要があります 相互作用 合併症や他の苦情を避けるために他の薬と一緒に。 抗NMDA受容体脳炎が早期に発見されるほど、完全に治癒する可能性が高くなります。 抗NMDA受容体脳炎が腫瘍によって引き起こされる場合、通常は外科的切除が必要です。 このような外科的処置の後、影響を受けた個人は常に休息し、不必要に体を動かしてはなりません。 ストレス また、常に避ける必要があります。 さらに、定期的な体の検査のために 腫瘍の拡大を防ぐのに役立ちます。 一般に、他の抗NMDA受容体脳炎患者との接触も、情報の交換につながることが多いため、病気の経過にプラスの影響を与える可能性があります。

自分でできること

抗NMDA受容体脳炎は脳の遺伝性炎症性疾患です。 罹患した個人は、症状が現れるまで感染が増加しますが、これは伝染性ではありません。 この症状では、自助方法は限られた範囲でしか適用できません。 まず第一に、次のような悪い生活習慣 喫煙、薬、薬、 アルコール 虐待は破棄する必要があります。 ライト ダイエット が豊富 ビタミン とオメガ3が豊富な食品 脂肪酸 サポートする 免疫システム、 の場合は特に 向精神薬 使用されています。 倦怠感と 食欲不振 より頻繁になり、栄養に基づいた ダイエット 症状の心理的管理における重要なサポートです。 免疫抑制剤は、生物の防御反応の欠陥を抑制します。 症状の影響を受けた成人女性の半数以上が卵巣腫瘍を持っています。 したがって、病気が現れたとき、徹底的に 婦人科検査 自助策として実行する必要があります。 大規模な嚥下や心血管系の問題が発生した場合は、救急医療サービスを呼び出す必要があります。 症状が進行した場合、当面は日常生活に対応できるよう、親戚や第三者に相談することをお勧めします。 アシスティッドリビングまたは精神科リハビリテーションクリニックでの一時的な滞在をお勧めします。 病気が進行するにつれて、それはすることができます つながる 混乱、制御不能な動き、妄想を伴うパニック行動、 幻覚、およびてんかん発作。 したがって、 鎮静剤 心理的ケアを併用した投薬について説明します。