ミラー症候群は医療です 条件 それは中に現れることができます 妊娠。 主要な症状は浮腫、胎児水腫、および 高血圧 母親の中で。 原因としては、さまざまな基礎疾患が考えられます。 治療 症候群のは異なります。
ミラー症候群とは何ですか？
ミラー症候群は、女性に発生する可能性のある一連の症状です 妊娠。 主要な症状は 水 母親の体（浮腫）と 胎児'体（水腫）。 ザ・ 条件 非常にまれです：医学文献は100例をはるかに下回っています。 しかし、研究者は、開業医がミラー症候群をそのように診断しないことが多いと信じています。 以来 水 脚、特にふくらはぎと足の保持は、女性の間で非常に一般的です 妊娠、通常は疑惑を引き起こしません。 さらに、臨床像は同様の症候群の外観に非常に似ています。 ミラー症候群は、英語で「ミラー」を意味します。 臨床像は、母体の浮腫と胎児の水腫が互いに鏡像関係にあるという事実にその名前が付けられています。 スコットランドの医師ジョン・ウィリアムズ・バランタインが最初に臨床像を説明しました。 したがって、時折、バランタイン症候群という用語が医学文献に登場します。
目的
ミラー症候群の原因としては、いくつかの条件が考えられます。 その正確なメカニズム つながる 臨床像の開発には、さらに研究が必要です。 ミラー症候群の潜在的な原因のXNUMXつは アカゲザルの非互換性。 アカゲザル因子は、 血。 アカゲザル陽性の人では、赤 血 細胞はアカゲザル因子抗原を持っています。 アカゲザル陽性およびアカゲザル陰性の場合 血 混合すると、免疫反応が起こり、体が誤って赤血球を分解します。 通常、母親と胎児の血流は胎盤関門によって隔てられています。 赤血球は大きすぎてこの障壁を越えることができません。 ただし、最小限の怪我、感染、およびその他の状況では、胎盤バリアの透過性が高まり、母体と胎児の血液が直接接触する可能性があります。 この方法では、 アカゲザルの非互換性 溶血性（血液溶解）につながる 貧血。 ミラー症候群は単に症候性の結果です。 ミラー症候群のもうXNUMXつの考えられる原因は、ウイルス感染と奇形です。 それらは有機体を保持させることができます 水 または、侵入した液体を組織から送り出すことができません。 さらに、胎児胎児輸血症候群が根底にある可能性があります 条件 ミラー症候群で。 これは、一卵性双生児で発生する可能性のある血流と栄養の障害です。 通常、双子のXNUMX人が悪化します。
症状、苦情および兆候
ミラー症候群は、母親と 胎児。 母親の浮腫は重症度が異なる可能性があります-胎児水腫も同様です 胎児。 特定のしきい値は存在しません。 ミラー症候群の妊婦も増えています 血圧 (高血圧）。 これは次のように現れる可能性があります 頭痛, 眩暈, 吐き気, 鼻血、および睡眠障害。 特に重症の場合は、視覚障害、激しい喉の渇き、困難を経験することもあります 呼吸。 ただし、多くの場合 高血圧 目立った症状なしに進行します。 これらの症状の多くは妊娠中にも独立して現れ、ミラー症候群の診断をより困難にします。 臨床像のもう一つの兆候は、 タンパク質 尿を通して（タンパク尿）。 すべての女性の約20％が妊娠中にタンパク尿に苦しんでいます。 一方、ミラー症候群は非常にまれです。 したがって、単一の症状の発生は、必ずしもミラー症候群が存在することを意味するわけではありません。
病気の診断と経過
医師は、注意深い検査で各症状の存在を示すことにより、ミラー症候群を診断します。 少なくとも、 超音波 胎児水腫を特定するには検査が必要です。 腫れた組織はしばしば 超音波 画像。 タンパク尿の診断では、妊婦は24時間かけて尿を採取します。その後、検査室は採取した尿中のタンパク質の量を測定できます。 通常は50-150mgです。 差別的に、医師は除外する必要があります 子癇前症。 妊娠中の毒性は、ミラー症候群と同様の症状を引き起こす可能性があります。 さらに、医師はとの混乱を排除する必要があります HELLP症候群。 正しい診断は効果的な治療の前提条件です。
合併症
ミラー症候群はそれ自体が妊娠の合併症です。 それは非常にまれに発生し、通常は妊娠中絶によってのみ治療することができます。 この場合、子供の命を救うことができないことがよくあります。 母親の症状は、浮腫や羊水過多症の原因を取り除くことができる場合にのみ改善します。 子供の予後は、在胎週数と基礎疾患によって異なります。 胎児の早死も可能です。 さらに重篤な合併症のリスクは、妊娠期間とともに増加します。 したがって、母親、場合によっては子供が妊娠中絶を開始する必要があります。 早産 すぐに。 生き残った子供たちでは、優れた医療のために、今日では過去よりも晩期合併症の発生頻度が低くなっています。 ただし、トリガーは遺伝性奇形である可能性があります。 これらの場合、生き残った子供は常に障害に苦しんでいます。 母親のまれな合併症には、重度の低下が含まれます ヘモグロビン、循環虚脱、および ハート 失敗。 これらの苦情は、しばしば胚の死を伴います。 権利のため ハート 失敗、 肺水腫 胸水も発生する可能性があり、致命的となる可能性があります。 ミラー症候群のさまざまな原因と希少性のために、この合併症の予後について普遍的な声明を出すことはできません。
いつ医者に診てもらえますか？
原則として、ミラー症候群が現れた場合、妊婦は必ず医師の診察を受け、治療を受ける必要があります。 残念ながら、ほとんどの場合、治療は妊娠を終わらせることになり、子供を救うことはできません。 多くの場合、胎児は非常に早く亡くなります。 妊娠がすでに進行している場合、医師は 早産 ミラー症候群の場合。 これは、母親の命と子供の命を救います。 ミラー症候群では非常に重篤な合併症が発生する可能性があるため、緊急の治療が必要です。 妊娠中にミラー症候群の症状が現れた場合、母親は医師の診察を受ける必要があります。 これらには、例えば、重度が含まれます 頭痛, 眩暈 & 鼻血。 視覚障害や睡眠障害も発生する可能性があります。 最も重要なことは、ミラー症候群は激しい喉の渇きと 呼吸。 これらの症状が妊娠中に発生した場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。
治療と治療
ミラー症候群の治療は基礎疾患によって異なります。 輸血 治療する必要があるかもしれません アカゲザルの非互換性。 この場合、妊婦は献血者からの献血を受けます。 ザ・ 輸血 限られた範囲で、溶血で体が誤って分解した赤血球を置き換えることができます。 出産後、子供はしばしば集中的な医療を必要とします。 体液も肺に蓄積している可能性があるため、 呼吸 人工的にサポートする必要があるかもしれません。 水はまた、の空洞に蓄積する可能性があります ハート. 穿刺 影響を受けた組織および他の可能な 措置 余分な水分を取り除くのに役立ちます。 新生児はまた受け取る必要があるかもしれません 輸血。 に応じて 健康 母親と赤ちゃんの場合、ミラー症候群はできるだけ早く出産することが賢明かもしれません。 通常、早期出産はより高いリスクと関連しています：しかし、ミラー症候群では、 早産 この状態での通常の長さの妊娠に関連するリスクよりも低い可能性があります。 医師と両親は、ケースバイケースで母親と赤ちゃんに最適なものを比較検討する必要があります。
展望と予後
妊娠の合併症として、ミラー症候群は非常に懸念されています。 幸いなことに、それは非常にまれです。なぜなら、今日でも妊娠を終了することによってのみ治療できることが多いからです。残念ながら、通常、子供の命を救うことはできず、羊水過多症と浮腫の引き金ができる場合にのみ、母親の不満は消えます。排除されました。 胎児の予後は、妊娠月と引き金となる病状によって異なります。 ほとんどの場合、赤ちゃんは早死になります。 妊娠の危険性 続くほど、合併症はより深刻になります。 したがって、母親と赤ちゃんの生活には、妊娠中絶または早産を選択することが不可欠です。 赤ちゃんがこのステップを生き延びた場合、後期合併症の発生頻度が低くなるため、医療の改善のおかげで、今日の見通しは比較的良好です。 遺伝性疾患がミラー症候群の原因である場合、新生児は身体障害者になる可能性が非常に高くなります。 しかし、ミラー症候群は赤ちゃんに悲惨な結果をもたらすだけではありません。 母親はまた、彼女の急激な低下などの合併症に苦しんでいます ヘモグロビン レベル、循環虚脱または 心不全。 これらの症状は、多くの場合、 胚。 正しい場合 心不全 妊娠中の女性も胸水を経験する可能性があります 肺水腫、どちらも致命的となる可能性があります。 しかし、医学的観点からは、トリガーが異なり、既知の症例が少ないため、罹患した女性を検査せずにミラー症候群の予後について信頼できる声明を出すことはできません。
防止
ミラー症候群はそれ自体が病気ではなく、さまざまな原因によるものであるため、一般的な予防は不可能です。 アカゲザルの不適合に起因する合併症は、ミラー症候群が発症する前に投薬によって制御できることがよくあります。
ファローアップ
ミラー症候群の治療は比較的複雑で時間がかかるため、フォローアップケアは状態の安全な管理に焦点を合わせています。 影響を受けた個人は、逆境にもかかわらず前向きな態度を築くように努めるべきです。 そうすることで、 緩和 演習と 瞑想 心を落ち着かせ、集中させるのに役立ちます。 ミラー症候群ではさまざまな合併症や愁訴が発生し、影響を受ける人の生活や生活の質に常に非常に悪い影響を与える可能性があります。 発生する睡眠の不満は、患者がイライラする原因となる可能性があります。 まれではありませんが、ミラー症候群は心理的な混乱やさらには うつ病。 これは心理学者に明らかにされるべきです。 時々付随する 治療 困難な状況をよりよく受け入れるのに役立ちます。
自分でできること
因果関係がないので 治療、病気の女性は自分の心理状態に焦点を当てる必要があります。 ミラー症候群の特定の結果のために、それはすることができます つながる 胎児の死、死産にも。 この状況は、妊娠中の親が対処するのは困難です。 したがって、カウンセリングセンターに助けを求めることをお勧めします。 人間関係の中で困難が生じた場合は、カップルセラピーもお勧めします。 結局のところ、非常に重要なのはまさにパートナーシップの結束です。 さらに、関係する女性は妊娠中の行動の基本的なルールにもっと注意を払う必要があります。 特に妊娠の終わりに向かって、突然の動きは避けるべきです。 また、 つながる 健康的な生活スタイル。 これが合併症のリスクの因果的減少につながらないのは事実です。 しかし、健康的なライフスタイルは体の顕著な強化につながり、それは改善します 創傷治癒 機能と物理的抵抗。
