ハッキングされた足（pes calcaneus）は比較的一般的な変形で、足が上向きに曲がりすぎて、つま先が軽い圧力で脛に触れることができ、かかとが最低点になります。 ハックトゥには、先天性と後天性のXNUMXつの形態があります。
かかとの足とは何ですか？
かかとの足の場合、足はまっすぐになり、足の裏に立つことはできません。 かかとの足では、かかとの上にしか立つことができません。 足の裏が少し外側に曲がっています。 特にかかとの足の先天性の形をした乳児では、過度の上向きの屈曲により、足の背側がすねまで移動します。 ザ・ アキレス腱 この姿勢の悪さのために、非常に伸びすぎて摩耗しています。 ザ・ 腱 と 皮膚 一方、足の裏は短くなっています。 この形態の不整合は、足がひどく過伸展し、つま先がかかとではなく下を向いている先のとがった足の反対です。
目的
ハックトゥは、先天性か後天性かに応じて、さまざまな原因が考えられます。 先天性の形態は、遺伝的な筋肉の不均衡によって引き起こされる可能性があります。 ハックフットも特定で発生します 脊髄 などの障害 二分脊椎、または 脳、低酸素症（の欠如 酸素）。 ハックフットのもうXNUMXつの考えられる原因は、 胚 セクションに 子宮。 足に十分なスペースがなく、上向きに強く曲げると、ハックフットが形成されます。 しかし、この形態は生後数週間でうまく退行します。 後天性のかかとの足は、ふくらはぎの筋肉の機能が妨げられたときに発生します。 これは、脛骨神経または脛骨神経の損傷によって引き起こされる可能性があります アキレス腱。 ハックトゥは、キャストが正しく適用されていない場合にも発生する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
かかとの足では、かかとが上向きに曲がっているため、影響を受けた人はほとんどかかとだけを歩く必要があり、かかとに極度の負担がかかり、ツボになります。 位置がずれているため、足全体が伸びすぎて、歩くときに地面に置くことがほとんどできません。 それは非常に限られた範囲でしか伸ばすことができず、つま先に立つことはほとんど不可能です。 変形がひどく、足の裏が下に触れることがあります。 脚。 かかとの足で生まれた子供は困難を抱えています 学習 足の奇形のために遅く歩いて学ぶこと。 足を正しく配置できないため、膝と腰の歩行に恒久的なずれがあります 関節 曲がり、骨盤がひどく傾いた。 この誤った歩行方法のために、かかとの足は骨格全体の静力学にますますストレスを与えます。 痛み かかとは、歩行中や立っているときに慢性的に過負荷になるために発生します。 かかと組織への恒久的な圧力は つながる 圧力に 壊死 なぜなら 酸素 組織への供給は、一定の圧力によって損なわれます。
診断と進行
ハッキングされたヒールは、その外観から明確に診断できます。 足のひどく上向きの屈曲と足の裏の外向きの回転が典型的な外観を与えます。 と X線、医師は足の位置異常を視覚化し、骨格の残りの部分への影響を判断できます。 新生児では、かかとのつま先は、 子宮、数日以内に自然に退行します。 この位置異常が成人に存在する場合、たとえば脛骨神経の損傷が原因である場合、彼らはもはや足の指を地面に持ってくることができません。 かかとで歩行が行われるため、かかと組織が過負荷になります。 長い目で見れば、 痛み 奇形の重症度に応じて、歩行が困難または不可能になります。 影響を受けた人は歩行時に通常の動作シーケンスを実行できなくなるため、かかとの足によって体の姿勢が変化します。 これはできます つながる ますます顕著な中空の背中を伴う、骨盤の傾斜に。 かかとでは、組織は一定の圧力のために炎症を起こし、時間の経過とともに死ぬ可能性があります（圧力 壊死).
合併症
かかとからつま先までの足は、足の非常に深刻な変形を引き起こします。 この変形は、歩いたり立ったりするときにさまざまな不快感を引き起こし、通常は比較的重度の不快感も引き起こします 痛み。位置異常により、ゼウスはいわゆる中空の背中などの他の不満も引き起こします。 動きの制限と永続的な痛みのために、多くの患者はまた、心理的な不満や うつ病。 同様に、わずかな過敏性があるかもしれません。 子供たちはまた、病気のためにからかわれたり、いじめられたりすることがあります。 病気の治療は症候性で因果関係があります。 痛みはの助けを借りて制限することができます 鎮痛剤、および合併症は発生しません。 ただし、 鎮痛剤 に損傷を与える可能性もあります 胃。 さらに、ハックレッグも比較的簡単に修正できます。 しかし、ほとんどの場合、症状を完全に制限するためにさまざまな治療法が引き続き必要です。 治療中にそれ以上の合併症や不快感は発生しません。 原則として、かかとの足の症状は成人期には発生しなくなります。 この病気はまた、患者の平均余命を縮めることはありません。
いつ医者に診てもらえますか？
ほとんどの場合、ハックレッグは先天性であり、出生直後の乳児で検出されます。 子宮内の不自然な位置が原因である可能性があります 妊娠 またはそれは遺伝的に素因があるかもしれません。 多くの場合、数日後に自然に治る一時的な奇形です。 ただし、かかとからつま先は、破裂などの怪我によって後で引き起こされることもあります。 アキレス腱。 痛みやツボを引き起こし、歩行を困難にする、より重度の変形の場合は、必ず医師に相談してください。 彼は通常、位置異常の種類とそれによって引き起こされる不快感によって理由をすでに特定できます。 さらに、 X線 原因に関するさらに詳細な情報を提供できます。 足が自然に正しい位置に戻らない場合、医師は理学療法を処方することができます 措置; まれに、変形を矯正するために手術を行う必要があります。 かかとの足は姿勢が正しくないために筋骨格系のさらなる不満を引き起こす可能性があるため、影響を受けた人はできるだけ早く医師に相談して矯正する必要があります 措置 良い時期に開始することができます。
治療と治療
治療 原因に基づいています。 ハックフット、これは新生児の位置がきつすぎるために発生します 子宮、簡単に扱うことができます。 通常、ほとんど自然に退行します。 ここで行う治療は、穏やかな圧力マッサージで足を正しい位置に繰り返し持ち込み、数秒間保持してから再び放すことによって、足を支える効果があるだけです。 かかとがよりひどく発達している場合は、スプリントを使用して夜間にかかとを正しい位置に保持する必要がある場合があります。 理学療法 措置 回帰をサポートするために使用できます。 かかとの足を取得した場合は、手術が必要になる場合があります。 この場合、くさびはから切り取られます かかとの骨 したがって、位置異常が修正されます。 別の可能な外科 治療 アキレス腱を短くしたり、硬くしたりしています 足首 ジョイント。
展望と予後
かかとの足は足の位置がずれているため、足は常に上向きに曲がっています。 この場合、全体 かかとの骨 下部の一種の延長に急に立っている 脚。 さらに、かかとが外側を向くように曲がっていることがよくあります。 かかとの足の場合、この臨床像はさまざまな程度の重症度で発生する可能性があるため、特定の予後を示すことは非常に困難です。 一般に、かかとの足は良好な予後を示すことができます。 理学療法 または外科的介入によって。 新生児では、そのようなハックフットは非常に頻繁に発生します。 ただし、これは明示的な臨床像とは呼ばれません。 この現象は通常数日で消えるので、適切な治療を開始する必要はありません。 治療に反対することを決定する人は、かなりの合併症を考慮しなければなりません。 年齢の経過とともに、 関節 特定の状況下で発生する可能性があります。
防止
先天性ハックレッグは遺伝的であるか、子宮内のスペースの大きさによって引き起こされるため、防ぐことはできません。後天性のかかとの足を防ぐために、事故後の足の正しい位置に注意を払う必要があります。 脚 包帯またはギプスで固定する必要があります。 かかとの足が形成された場合は、それ以上の損傷を防ぐために、できるだけ早く治療する必要があります。
アフターケア
影響を受けた人は、ほとんどの場合、かかとの足に利用できるアフターケアの特別または直接的な手段や可能性を持っていません。 この病気では、さらなる不快感や合併症を防ぐために、病気を早期に発見して診断することが最優先事項です。 病気が早期に発見されるほど、通常、病気の進行は良くなります。 病気の治療は通常、副子を着用するか、中敷きを着用することによって行われます。 影響を受ける人はこれらを使用することを確認する必要があります エイズ かかとの足が完全に消えるように永久に。 の対策 理学療法 または理学療法もかかとの足で非常に役立ち、苦情を永久に和らげることができます。 多くの場合、からの演習 理学療法 患者の自宅で行うこともでき、治癒プロセスをスピードアップします。 かかとが手術で矯正された場合、患者は手術後に足の世話をし、自分で力を入れないようにする必要があります。 身体的およびストレスの多い活動も避ける必要があります。 原則として、ヒールフットは影響を受けた人の平均余命を短縮しません。 アフターケアのさらなる措置は必要ありません。
自分でできること
先天性ヒールフットは通常、数日以内に自然に退行します。 他のすべての場合、 足の位置異常 治療的に治療する必要があります。 治療はいくつかの手段によって効果的にサポートすることができます。 理学療法治療に伴い、足とつま先の屈筋を強化するために、対象を絞った足のトレーニングをお勧めします。 穏やかな圧力マッサージも効果的で、かかとからつま先までの軽い足の場合に特に役立ちます。 重度の奇形は、副子またはキャストの助けを借りて修正する必要がある場合があります-時には夜間のみ。 かかとを十分に矯正できない場合は、中敷きのある整形外科用の靴を履くことをお勧めします。 青年および成人では、特に偶発的な踵足の場合、外科的治療が必要です。 外科的介入の後、影響を受けた人は厳密な安静にならなければなりません。 影響を受けた足は毎日ゆっくりと準備する必要があります ストレス 理学療法やライトスポーツの助けを借りて。 手術後の最初の数日から数週間は、整形外科用インソールを着用することをお勧めします。 影響を受けた人がこれから自分自身を取り除くことができるどの手段は、それぞれの場合に責任のある医師によって決定されなければなりません。
