トリフルペリドールは典型的なクラスに属します 神経遮断薬. 主に治療に使用されました マニア & 統合失調症. 今日では、ほとんど使用されていません。
トリフルペリドールとは何？
トリフルペリドールは典型的なクラスに属します 神経遮断薬. 主に以下の用途に使用されています マニア & 統合失調症。 典型的な 神経遮断薬 有効成分が発見される前に使用された古い世代の神経遮断薬です クロザピン 1979 年に開発されましたが、重篤な副作用のため、今日ではほとんど使用されていません。 トリフルペリドールはこのグループに属します。 化学的に、トリフルペリドールはブチロフェノンであり、 ハロペリドール (ハルドール)。 これは、1959 年に Janssen Phamaceutica によって開発された非常に強力な抗精神病薬です。 ハリペリドールは、その非常に強力な抗精神病効果のために今でも広く使用されていますが、比較研究では、トリフルペリドールの副作用はより強いものの、有効性の面でははるかに悪いことが示されています。 このため、トリフルペリドールへの関心はかなり薄れています。 多くの専門家は、より効果的であるため、今日の精神医療にはもはや関係ないと考えています。 薬物 大幅に少ない副作用で利用できます。 トリフルペリドールの使用は、主に米国で広まりました。 それは、錠剤の形で、またはデポー注射として投与されました。 注射 患者は、重度の副作用のために定期的に自発的に薬を服用することをむしろ好まなかったので、好まれました.
薬理効果
トリフルペリドールはいわゆる ドーパミン 敵対者。 ほとんどの科学者は、 マニア & 統合失調症、の不均衡によるものです ドーパミン セクションに シナプス裂. ドーパミン 神経伝達物質 神経細胞間の情報伝達物質として機能します。 ドーパミンが多すぎると シナプス裂、これは刺激過負荷につながり、その結果、次のような精神病症状を引き起こします。 幻覚、思考障害、自我障害、妄想性妄想など、重症度はさまざまです。 トリフルペリドールは、中枢のドーパミン受容体にドッキングします。 神経系、特にいわゆるD2受容体。 これは、ドーパミンが神経細胞に過剰に作用するのを防ぐためです。 むしろ、目標は、 セクションに 神経伝達物質 範囲。 これにより、精神病の症状が抑制されることが期待されています。 ただし、トリフルペリドール – すべてのように 向精神薬 – 特定の代謝プロセスに影響を与えるだけでなく、 脳、しかし、それは投与されると血流中にあるため、全身に影響を及ぼします。 その結果、 管理 たとえば、トリフルペリドールの、いわゆる 大脳基底核. これらは大脳皮質の下に位置する核で、運動機能に関与していますが、感情、個人の意志、自発性などにも重要な役割を果たしています。 は ハート、ホルモン 、性機能、腎臓なども影響を受ける可能性があります 管理 神経遮断薬（典型的および非定型の両方）。 向精神薬 の特定のサイトでのみ機能する 脳 まだ存在していません。 そのため、さまざまな副作用が予想されます。
医療用途と使用
精神科診療では、トリフルペリドールは主に mainly man man病または統合失調症に関連する精神病症状に対して使用されてきました。 これらには、妄想、自我障害、情動障害、形式的思考障害などが含まれます。この薬は、状況によっては器質的に引き起こされる精神病の治療にも使用できます。 有機的に引き起こされる精神病は物理的に正当化され、例えば、 脳 腫瘍または 頭蓋外傷. 症状が man man or病や統合失調症に似ているため 精神病、トリフルペリドールが適応となる可能性があります。 トリフルペリドールの他の用途には、精神運動性激越、精神的な状況における興奮が含まれます。 遅滞 またはの文脈で 自閉症 スペクトラム障害、そして 吐き気 & 嘔吐. まれに、チック症の治療にトリフルペリドールが使用されることもあります。 これは、トリフルペリドールが非常に強力な神経遮断薬として、 鎮静剤 効果。 2.5 ～ 16 mg の有効成分が投与されます。 線量 患者によって異なりますが、通常、急性の精神病エピソードには他の適応症よりも高い用量が投与されます。 急性の精神病エピソードでの使用に加えて、トリフルペリドールはそれらの予防にも使用されました。 ながら 鎮静剤 効果は即時であり、抗精神病効果は数日または数週間後にのみ発生します。 薬物を定期的に使用すると、ドーパミンレベルを維持することで再発を防ぐことができます。 シナプス裂 釣り合いに。
リスクと副作用
トリフルペリドールは、最も強力な神経遮断薬の XNUMX つです。 ただし、一般的に非常に深刻な副作用を引き起こす薬でもあります。 これらの主なものは、いわゆる錐体外路運動障害 (EPMS) であり、パーキンソン病のような症状、座りがちな行動、早期および遅発性を含む可能性があります。 ジスキネジア. 早期および遅発性ジスキネジアは、咽頭および舌領域の不随意のけいれんであり、しばしば不可逆的であり、患者に特定の苦痛を引き起こします。 これらの錐体外路運動障害は、トリフルペリドールで特に頻繁で重度であることがわかっています。 管理. 薬物誘発性 うつ病 ホルモンの不均衡、発作、 血 障害をカウントし、 頭痛. まれに、いわゆる悪性神経遮断薬症候群が薬によって引き起こされる可能性があり、生命を脅かす可能性があり、直ちに医学的介入と薬の中止が必要になることがあります。 有益な効果と釣り合いが取れていないこれらの副作用のため、トリフルペリドールは人気のない薬であり、長い間他の薬に取って代わられてきました。
