トラコーマ：原因、症状、治療

トラコーマ, 結膜炎 trachomatosa、エジプトの目炎症、粒状眼疾患：トラコーマ多くの名前を持つ病気です。名前とは異なり、そのままにしておくと危険です。トラコーマできるつながる〜へ失明それが最終段階に達したときに影響を受けた人に。

トラコーマとは何ですか？

トラコーマは目の病気であり、より正確には、結膜慢性的に炎症を起こします。医師は病気の経過に関してXNUMXつの段階を区別します。通常、最初の段階は最大XNUMX週間の潜伏期間が経過した後に始まります。これは、感染後、最初の症状が現れるまでの時間を表します。このフェーズの特徴は、結膜炎 (炎症結膜）。さらに、典型的な他の症状があります結膜炎、目の異物感覚、赤くなった目の白、目の隅の分泌物の形成など、すでに死んでいる人の排泄を示しています細菌。次の第XNUMXフェーズでは、リンパ卵胞は上に形成されます結膜上まぶたの、結膜が「荒い」と感じるように。さらに、進行中のために目が腫れます炎症; 極端な場合、上まぶたが不自然に垂れ下がります。第XNUMXフェーズでは、リンパ第二段階で形成された卵胞は破裂します。その結果、瘢痕が生じます。トラコーマが未治療のままである場合、病気の第XNUMXの最終段階が発生します。結果として傷跡文字通りまぶたを一緒に引っ張って、まぶたが圧力に屈する必要があり、まつげが目に突き出るようにします。まつげがまばたきするたびに、まつげが目の表面にこすりつけられ、怪我をしたり、他の人と接触した場合に怪我をする可能性があります病原体、炎症を起こした。治療せずに放置すると、重度の眼の怪我を引き起こす可能性があります。つながる〜へ失明トラコーマの結果として。

目的

トラコーマは、細菌の血清型A、B、およびCによって引き起こされますクラミジアトラコマチス。細菌は主に衛生状態の悪い地域で見られます。この事実により、トラコーマは先進工業国では大部分が根絶されていると考えられています。細菌として、病原体は暖かく湿った環境を好みます。感染は、すでに感染している人や汚染された物体に感染しているスミア感染によってのみ発生する可能性があるため、共有タオル、衣類、公共の洗濯場所はトラコーマの感染部位と見なされます。

症状、苦情、および兆候

病気の原因となる細菌の潜伏期間は12〜XNUMX日で、その後、個々の症状は結膜炎や赤目などの炎症に似ています。しかし、再感染しないと、炎症は徐々に治まります。結膜炎は「活動性トラコーマ」と呼ばれ、就学前の子供に最もよく見られます。アッパーの下側に白い塊が特徴ですまぶた非特異的な炎症と肥厚、しばしば膨らみを伴う。活動性トラコーマはしばしば水様分泌物を伴います。二次細菌感染が発生し、化膿性分泌物を引き起こす可能性があります。後のトラコーマの構造変化は「瘢痕トラコーマ」と呼ばれます。これらには、まぶた、まぶたの歪みをもたらします。ほとんどの場合、活動性トラコーマの子供は、軽度の刺激と眼の放電が正常であると考えられているため、症状を示しません。ただし、その他の症状には次のようなものがあります。腫れたまぶた、睫毛乱生（まつげが眼球をこする）、腫れリンパ耳の前の節、明るい光への感受性、脈拍の増加、喉の他の合併症と鼻。主な合併症は、いわゆる角膜潰瘍、細菌感染が重なった過度の摩擦または睫毛乱生が原因で発生します。

診断とコース

最初の診断の中で措置トラコーマの臨床像です。特に進行した症例は、それらの比較的適切な臨床像のために視覚診断で検出することができます。苦情が繰り返し繰り返されるという患者の声明も、トラコーマの存在の信頼できる兆候と見なされます。それにもかかわらず、誤診の深刻な結果のために、それはそこで止まるべきではありません。このため、さらなる診断手段としてスミアテストが行われます。ここでは、影響を受けた人の結膜から非常に小さな組織サンプルが採取され、可能性があるかどうか検査室で検査されます。病原体。病原体の場合クラミジアトラコーマが検出されると、トラコーマは確実に推測できます。この診断は、特にトラコーマの初期段階の疾患の症例が通常の結膜炎と一見似ているという点で特に重要です。

いつ医者に診てもらえますか？

目の機能的活動の障害は、障害の兆候です健康。それらが持続するか、範囲と強度が増加する場合は、医師が必要です。使いすぎによる視力喪失の場合、ほとんどの場合、休息または休息期間で十分です。その後、視力が完全に回復した場合は、医師に相談する必要はありません。休憩後も減損が続く場合は、原因を明らかにする必要があります。体温の上昇、神経過敏、目の赤い色、またはリンパの腫れを調べて治療する必要があります。光、動悸、またはの一般的な不規則性に対する過敏症ハートリズムも医師に提示する必要があります。目の放電の変化、目の乾燥またはの特性まぶた医師に提示する必要があります。かゆみ、全身倦怠感、目の腫れの場合は、医師の診察が必要です。ある場合頭痛、目の周りの圧迫感やかすみ目、診断には健康診断が必要です。異常な行動、歩行の不安定さ、または事故のリスクの増加は、健康障害。視力障害のために日常の作業ができなくなった場合、影響を受けた人は助けが必要です。必要に応じて医師に相談する必要があります措置取ることができます。重症の場合、失明それ以外の場合は差し迫っています。

治療と治療

トラコーマは細菌性疾患であるため、適時に治療を行えば、十分に治療可能であると考えられます。世界健康組織（略してWHO）は、「SAFE」と呼ばれるものを推奨しています治療。」「S」は手術の略です。まぶたの変形の結果として最終段階で発生する眼の損傷は、後の合併症の基本的な状態のXNUMXつとしての眼の損傷を防ぐために、外科的に取り除く必要があります。「A」は抗生物質、トラコーマ病原体を殺すために使用されます。顔の清潔さまたは視野の衛生環境を表す「F」は、顔を維持することにより、すでに弱っている目の領域の少なくともさらなる感染を防ぐという目標を追求します皮膚無料で細菌できるだけ。最後に、「E」は環境改善、つまり基本的な衛生規則の順守を表します。結局のところ、不衛生な状態がトラコーマの蔓延の主な原因であると考えられています。

防止

トラコーマはヨーロッパではほとんど根絶されていると考えられています。これは主に高い衛生基準のおかげです。ただし、これには定期的な手洗いだけが含まれるわけではありません。特にコンタクトレンズ装用者などのリスクグループは、特別な安全性に注意を払う必要があります措置。例えば、コンタクトレンズを見知らぬ人と一緒に使用しないでください。上記のバスタオルの例など、顔に使用される可能性のある他のすべての共有アイテムにも同じことが当てはまります。それでも病原体の可能性のある保菌者との接触が発生した場合は、70％アルコールによる手の消毒皮膚消毒剤殺すにはすでに十分です病原体すでにトラコーマの皮膚.

ファローアップ

トラコーマのフォローアップケアのための推奨治療法は存在しません。これは、病気の最終段階では、影響を受けた人が盲目であるためです。基本的に、彼は無力と見なされ、日常生活の中で彼の失明に対処することを学ぶ必要があります。失明に対処する方法を学ぶために、影響を受けた人は最初に定期的な心理的ケアを受けなければなりません。さらに、彼は日常のタスクを実行するために同伴者に依存しています。ただし、トラコーマは段階的なプロセスです。トラコーマが時間内に診断され、時間内に治療される場合（抗生物質または目の上まぶたの手術）、それは目の新しい病気を防ぐためにアフターケアの仕事になることができます。その後、アフターケアには予防ケアの措置が含まれます。目的は、病気の原因を取り除くことです。トラコーマは、ほとんどの場合、不衛生によって引き起こされます。一般的な衛生対策と適切な個人衛生を改善することで、フォローアップケア中のトラコーマの新しい症例に対抗することができます。特に、定期的に顔を洗う必要があり、一般的な家庭の衛生状態を確認する必要があります。スミア感染を回避するために、家庭衛生のための基準または基準を策定し、遵守する必要があります。ハエも病気の引き金になる可能性があります。トラコーマのフォローアップのために、それらの広がりは消毒手段によって封じ込められるべきです。

自分でできること

日常のヒントを守ることで、病気の発生を防いだり、回復に貢献したりすることがあります。したがって、必ずしも医師に相談する必要はありません。トラコーマの不快感は、基本的な衛生基準を維持することによって最もよく回避されます。これらは西側の先進工業国に遍在しているため、この病気はここではほとんど発生しません。不十分な国に旅行するとき水物資、人々は間違いなく高級な宿泊施設を好むべきです。すでに使用されているベッドで寝てはいけません。目に触れるタオルは新鮮でなければなりません。さらに、の使用消毒剤がおすすめ。この国では、コンタクトレンズ装用者のリスクは最小限に抑えられています。衛生的な保管と視覚的な使用により感染を防ぎますエイズ。トラコーマの影響を受けている場合は、医師に相談することが不可欠です。自己治療はお勧めできません。最悪の場合、病気が何年にもわたって再発すると失明のリスクがあります。唯一の適切な治療法は抗生物質。スペアリングやバランスの取れたなどの基本的な推奨事項とは別に、他の代替治療法ダイエット知られていない。