トゥレット症候群：薬物療法

因果関係（因果関係） 治療 不可能である。

治療目標

• 症候性 治療：チックの減少。
• 治療 併存疾患（併存疾患）の-それぞれの疾患の下を参照してください。

治療の推奨事項

• 今日まで、薬物治療のいくつかの対照試験は チック ご利用いただけます。
• 以下の神経弛緩薬（ドーパミン受容体拮抗薬）は、チックの治療に使用されます。
  • 古典的な抗精神病薬（KAP）。
    • ハロペリドール、ピモジド
    • どちらの薬剤も、新しい非定型抗精神病薬（AAP）よりも多くの副作用があります。 したがって、 ハロペリドール & ピモジド 現在、重大なバックアップエージェントとしてのみ考慮されています チック.
    • 警告：ハロペリドールはチック症の治療のために承認された唯一の薬剤であるため、他の薬剤については適応外使用処方（適応外使用）が行われます！
  • 非定型抗精神病薬（AAP）。
    • リスペリドン（子供と大人の第一選択薬（ヨーロッパ））
      • 警告：リスペリドンは倦怠感や体重増加などの副作用を引き起こすことが多いため、ドイツでは次のベンズアミドが代替品として使用されています。
        • ティアプライド –特に子供たちに。
        • スルピリド–子供と大人
    • で治療する場合 リスペリドン, スルピリド or チアプリド 十分に効果的ではないか、副作用が多すぎる場合、 アリピプラゾール （子供と大人）をお勧めします。
    • 他の非定型抗精神病薬など アミスルプリド, オランザピン, クエチアピン, ジプラシドン の治療においてわずかな役割しか果たしません チック.
• その他の予備エージェントは次のとおりです。
  • テトラベナジン – ドーパミン メモリ 枯渇します。
  • トピラマート–抗てんかん薬
  • ペルゴリド – ドーパミン 受容体アゴニスト。
• ドーパミン 受容体拮抗薬の投与は、徐々に開始し、目的の効果が得られるまでゆっくりと増やしてください。 コース中はチックの変動を考慮する必要があります→用量調整！
• 個々のケースでは、 ボツリヌス毒素 （局所注射）または 大麻 薬物 テトラヒドロカンナビノール（RHC、 ドロナビノール） に使える。
• 注意欠陥/多動性障害（ADHD）が共存する場合は、アドレナリン作動薬を検討することができますが、これもチックを減らす効果が弱いです。
  • クロニジン、グアンファシン

その他の注意事項

• 完全な症状の自由は達成できず、チックの減少（最大50％）のみです。