筋切除とは、 甲状腺 外科的処置によって。 この操作の理由は、不自然な拡大です 甲状腺 のため 結節 フォーメーション（甲状腺腫）。 この場合、 甲状腺 両側で完全に削除されていません。 臓器の健康な部分は通常、体内に残ります。
甲状腺腫切除とは何ですか？
甲状腺は下にあります 喉頭、15つのローブで構成され、通常は20〜XNUMXグラムの重さがあります。 A 甲状腺腫 大きすぎると、きつさ、嚥下困難、場合によってはさらにはなどの症状を引き起こします 呼吸 気管の混雑による問題。 原則として、いわゆる拡散（均一） 甲状腺腫 最初はさまざまなもので扱われます 薬物 （含む ヨウ化物）。 ただし、結節の不規則性の数とサイズが増加した場合は、手術を行う必要があります。 これは、 甲状腺機能亢進症。 結節の形成が大きすぎる場合は、甲状腺を完全に取り除く必要があります（甲状腺摘出術）。 これは、無傷の組織だけが残っていない場合に行われます。 片側の甲状腺葉の全切除（半甲状腺切除）も可能です。 時折、シングル 結節 剥がすことができ（除核）、通常は健康な甲状腺組織の細い帯を一緒に取ります。 甲状腺腫が甲状腺によって引き起こされている場合 癌、それを外科的に取り除くことが不可欠です。 そのような場合、部分切除のみはほとんど不可能です。
機能、効果、および目標
甲状腺腫は、栄養によって引き起こされることが非常に多い内分泌腺の病気を表しています ヨウ素 欠乏。 したがって、に加えて 管理 of ヨウ素 薬によって、 放射性ヨウ素療法 も使用されますが、負の放射線被曝を考慮する必要があります。 放射性ヨウ素療法 成長を排除することにより、甲状腺を効果的に収縮させることができます。 形容詞の甲状腺腫は、鳥の食道のいわゆる嚢胞を彷彿とさせます。 人間では、この腺の腫れは 首 かなりの割合に達する可能性があります。 ドイツでは、成人の最大30％で甲状腺が多かれ少なかれ拡大または結ばれていると推定されています。 甲状腺組織に栄養素が不足している場合 ヨウ素、細胞増殖が起こります。 これが何年も続くと、甲状腺の領域に変性異常が生じ、最終的に組織の結び目が増加します。 極端な場合、ホルモン回路の外側にある自律領域でさえ形成されます。 甲状腺切除およびその他の甲状腺手術中の典型的な損傷（麻痺） 声帯 神経は低頻度で発生します。 同様に、副甲状腺の重大な機能低下は、これらの手順の後に発生する可能性があります。 このような合併症のリスクは、繰り返し手術を行った場合や悪性腫瘍の場合に増加します。 一般に、さまざまな甲状腺手術は、実際の甲状腺腫形成の原因に対して何もできません。 それどころか、甲状腺の残りの組織が 成長する 手術前よりもさらに。 これは、外科的処置の結果として、甲状腺を生成する身体自身の能力のためです ホルモン 適切な量でそれ自体が削減されました。 新たな甲状腺の成長はまた、術後の増加を伴う可能性があります 結節 形成。 ここでの唯一の治療法は、生涯にわたる薬物治療である可能性があります ヨウ化物 と活性ホルモン L-チロキシン.
リスク、副作用および危険
甲状腺の切除には、医師が患者の可能性に非常に注意を払う必要があります 血 臓器が大量の血流を受けるため、損失が発生します。 さらに、特にXNUMX回目以降のすべての手技には、優れた外科的スキルが必要です。 の削除 副甲状腺 これらの場合、瘢痕のためにはるかに困難です。 神経 & 船 予測できないコースを取ることができます。 多くの場合、副甲状腺の位置も不明です。 それらは米粒の大きさしかないため、手術中に見つけるのが難しい場合があります。 大事なことを言い忘れましたが、手術を行う医師は常に声帯の可動性に注意を払う必要があります。 ここには片側または両側の麻痺の永続的なリスクがあり、それがすべての理由です 呼吸 手術中、特に手術中は集中医療によって注意深く監視する必要があります 麻酔.struma切除に合併症がない場合、患者は手術当日の夕方に起きて水分を摂取することができます。 翌日、通常の食事が議題になります。 原則として、モビリティに制限はありません。 鎮痛剤 比較的少量で投与する必要があるだけです。 手術後XNUMX日目に、通常、ドレーンは除去されます。 XNUMX〜XNUMX日後、患者は通常退院できます。 の横切開の場合 首 甲状腺腫の大きさのために筋肉を作らなければならなかった、動きが制限されているかもしれない 14〜XNUMX日間。 手術痕は、手術後XNUMX〜XNUMX週間ではっきりと見え、その後周囲と比較的よく溶け合います。 皮膚。 理想的には、細い線が 皮膚 首。 ただし、これは個々の患者の特定の感度に依存します。 甲状腺腫切除後のアフターケアは特に重要です。 甲状腺の分泌 ホルモン 正確に監視する必要があります。 結節が再び形成される場合は、適切 治療 すぐに従う必要があります。 副甲状腺は特定のものを生成する可能性があります ホルモン、これは体にとって重要です カルシウム レベル、手術後の限られた範囲でのみ。 したがって、体は供給される必要があるかもしれません カルシウム 過渡期のための特別な準備の形で。 この栄養素は 神経 と筋肉、そしてまた安定させます 骨格.
