ストレプトマイシン:効果、使用およびリスク

ストレプトマイシン アミノグリコシドです 抗生物質 グラム陰性菌およびグラム陽性菌に対する幅広い活性を有する 細菌を選択します。 抗生物質 土壌に生息する好気性によって合成される 細菌 大家族を形成し、放線菌に属するストレプトミセス属の。 望ましくない副作用と耐性が生じるリスクがあるため、 ストレプトマイシン 主に戦闘に使用 結核 & 心内膜炎 もし 炎症 によって引き起こされます 連鎖球菌 または腸球菌。

ストレプトマイシンとは何?

ストレプトマイシン アミノグリコシドです 抗生物質 グラム陰性菌およびグラム陽性菌に対する幅広い活性を有する 細菌. ストレプトマイシンは、ストレプトマイセス属の多数の細菌によって合成されるアミノグリコシド系抗生物質です。 好気性放線菌は、放線菌の大きなグループに属します。 また、新鮮な森林土壌に特有のにおいを与える芳香剤も生産しています。 ストレプトマイシンの化学式は C21H39N7O12 であり、抗生物質は、次のようなグラム陰性菌およびグラム陽性菌に対して幅広い活性を示します。 結核 病原体と腸球菌によって引き起こされる感染症と炎症 連鎖球菌. ストレプトマイシンは 1943 年に初めて分離され、最初の有効な抗生物質でした。 結核を選択します。 行動の仕組み 抗生物質の理由は、それがタンパク質合成のプロセスを妨害することです。 トランスポート RNA (tRNA) のドッキングを妨害することにより、 リボソーム、細菌は、さらなる成長には役に立たない欠陥のあるアミノ酸配列を合成します。 長期使用による耐性の発生と有害な副作用が観察されるため、ストレプトマイシンは主に結核の原因物質に対して使用されます。 ブルセラ症、および反対 連鎖球菌 または腸球菌。 ストレプトマイシンは、他のものと一緒に、併用製剤としても使用されます。 抗生物質 など ペニシリン.

薬理作用

抗生物質のストレプトマイシンは、グリコシド結合した XNUMX つの糖、ストレプチジン、N-メチルグルコサミン、およびストレプトースで構成されています。 特定のタンパク質にドッキングできる性質があります。 リボソーム 球菌およびマイコバクテリアにおける、多くのグラム陰性菌種の。 これは、tRNA が通常ドッキングするタンパク質であり、 アミノ酸 タンパク質を作るのに必要です。 このプロセスはストレプトマイシンによって妨害されるため、 タンパク質 または「間違った」アミノ酸配列を持つタンパク質が合成される可能性があります。 結果として、機能のないナンセンス タンパク質 その後、細菌のさらなる増殖を防ぐために形成することができます。 ストレプトマイシンが有効な細菌は原核生物に属し、原核生物では遺伝物質が細胞質に浮遊し、真核生物よりも容易にアクセスできます。細胞質はそれ自身の膜によって。 ストレプトマイシンは細胞外空間にのみ存在するため、以下に対してのみ有効です。 細菌 それも細胞外空間にあります。 これは、抗生物質の選択的効果も説明しています。 ストレプトマイシンの分解は腎臓で、つまり腎臓を介して起こります。 しかし、分解物質は体内、特に co co co牛や前庭器官の内耳、そして腎臓に蓄積し、これが聴器毒性や腎毒性の原因となります。

医療用途と使用

ストレプトマイシンは、1950 年代に導入された後、結核の制御に有益であることが判明しました。 しかし 細菌 多くの場合、比較的短期間で耐性が発生し、抗生物質の有効性が大幅に低下しました。 内耳を示唆する副作用と 腎臓 残りは毒性でした。 代替品の開発で 抗生物質、ストレプトマイシンは医療用途で大幅に削減および規制されました。 それにもかかわらず、抗生物質は特定の病気に対する使用において依然として重要な役割を果たしています。 病原体 通常、他のものと組み合わせて投与されます。 抗生物質. 最も重要な使用領域の XNUMX つは、 炎症 の内張りの ハート 連鎖球菌と腸球菌によって引き起こされます。 通常、ストレプトマイシンは以下と組み合わせて投与されます。 ペニシリン. もう XNUMX つの重要な適用分野は、次の制御です。 病原体 ブルセラ属のシリーズです。 感染症 豚など ブルセラ症 または地中海 発熱 その他。 の治療のために ブルセラ症、ストレプトマイシンは通常、テトラサイクリンと組み合わせて使用​​されます。 ストレプトマイシンは、依然として結核の制御においても重要な役割を果たしています。 ストレプトマイシンは、原則として経口または筋肉内投与することができます。 注射。 オーラル 管理 が低いため、胃腸管の感染症にのみ有効です。 吸収、ローカルで開発できます。 全身作用が必要な場合は、ストレプトマイシンを筋肉内に注射して迅速に 吸収. 抗生物質は急速に分布しますが、 体液、それを越えることはできません バリア。

リスクと副作用

ストレプトマイシンの使用にはいくつかのリスクがあり、軽度から重大な副作用が予想されます。 治療期間. ストレプトマイシンの単剤療法に伴うリスクは、主に、 細菌細菌はエネルギー獲得のためにストレプトマイシンを代謝し、それを カーボン ソース。 別のリスク コンプレックスは、次のリストに挙げられている可能性のある副作用に関連しています。 つながる 内耳と腎臓への不可逆的な損傷。 頻繁に観察される副作用、特にストレプトマイシンの長期使用に加えて、 頭痛 & 目の痛み, 吐き気 そして目 震え (眼振)、内耳の発症 難聴 & 眩暈 感覚が損なわれたことが原因 (前庭系)。 内耳の co co co牛は、膜迷路内の内リンパ系を介して、前庭器官、アーケード (回転加速)、耳石器官 (並進加速) につながっています。 別のリスクは、腎機能障害の発生です。