スキー親指 親指の内側側副靭帯の断裂を指します。 この怪我は通常スキーヤーに見られますが、球技でも頻繁に起こります。 あ スキー親指 治療する必要があります。そうしないと、親指が機能しなくなります。
スキー親指とは何ですか？
A スキー親指 親指の基部関節の外側靭帯の断裂を表す口語的な用語です。 これの医学用語は、尺骨側副靭帯の破裂（破裂=裂傷）または尺骨側副靭帯の破裂です。 尺骨側副靭帯は、他の靭帯および構造とともに、親指の中手指節関節を安定させ、残りの指に面する親指の側面を走ります。 親指を手から極端に広げた場合、過度の原因になります ストレッチング この側副靭帯の。 靭帯の耐荷重を超えると裂けます。 スキーサムという名前は、スキーヤーが転んで手で引っ掛かろうとしたとき、またはスキーストックのループに親指で引っかかったときに、この外側側副靭帯の裂傷がしばしば発生するという事実に由来しています。 どちらの場合も、親指は橈骨に向かって伸びすぎています。 裂傷は靭帯のXNUMXつの異なる場所で発生する可能性があります。 親指の基節骨の近く、中央、または中手骨の近く。
目的
スキー親指の原因は、手からの親指の過度の広がりと、その結果としての親指の基部関節の外側靭帯の過度の伸展です。 スキーをするときにこれが起こることがよくあります。 ただし、スキーの親指は他のスポーツでも発生する可能性があります。 球技中に力を入れて投げたボールを捕まえると、親指が後方に伸びて外側側副靭帯が裂けることもあります。 その他の考えられる原因 スキーの親指は、広げた手で反射的に遮る転倒、床や器具の体操、武道での親指の過度の伸びです。
症状、苦情および兆候
側副靭帯の断裂によってさまざまな症状が引き起こされます。 多くの場合、事故の際にはっきりとしたクラッキング音が聞こえます。 この直後に鋭い射撃が続きます 痛み 親指とベースジョイントで。 以来 引き裂かれた靭帯 また、周囲の組織に影響を与え、血管損傷を引き起こします、 血 組織に漏れ、 打撲傷 (あざ）フォーム。 これは次に、特に親指の中手指節関節において、親指の腫れと圧力感受性の増加につながります。 関節は不安定に見え、異常に動きやすく、開くことができます。 30°以上に展開できる場合、これは側副靭帯断裂の重要な兆候です。 親指は弱く感じ、動作中に横に折りたたまれるため、つかんだり押したりするために使用できないか、限られた範囲でしか使用できません。 握る動きを試みるのは苦痛です。 ゲレンデで事故が発生した場合、被災者はスキーポールを握ることができなくなったことにすぐに気づきます。 数日後、 痛み 治まりますが、怪我を治療しないと永続的な不快感が生じることがあります。 親指の不安定性が続く場合、親指の中手指節関節は過負荷になり、時間の経過とともに非生理学的な方法で摩耗します。 つながる ジョイント摩耗へ（変形性関節症)。 接合部の硬化も可能です。
診断と進行
スキーの親指は鋭いの始まりによってすぐに目立ちます 痛み。 靭帯が裂けると、ときどき弾けるような音がします。 事故後、親指の中手指節関節はもはや安定していません。 親指には内側側副靭帯と外側側副靭帯の両方があります。 内側側副靭帯が裂けている場合は、親指を外側に開くことができます。 以来 引き裂かれた靭帯 そしておそらく他の負傷した構造物が出血し、 打撲傷 (あざ）破裂後に形成され、親指の周りの組織が腫れます。 最初の鋭い射撃の痛みの後、その後の過程で永続的な痛みが発生します。 親指でつかむ動きはもはや不可能であり、すべての動きが痛い。 医師は通常、事故の経過と親指を開くことができるという事実のために、外側側副靭帯の破裂をすでに疑っています。 可動性試験は痛みを引き起こすため、常に困難です。 アン X線 追加の骨損傷が存在するかどうかを明確にするために使用できます。 MRI（磁気共鳴画像）靭帯の構造もここに表示されるので、検査は間違いなくスキーの親指を診断するために使用できます。
合併症
スキーの親指は、主に激しい痛みで目立ちます。 怪我が迅速に治療されない場合、さらなる合併症が発生する可能性があります。 次に、親指の永続的な動きの制限が発生する可能性があります。 麻痺や感覚障害も典型的です。 あ 打撲傷 引き起こす可能性があります 皮膚 損傷または 凍傷 適切に扱われなかった場合。 炎症 最悪の場合、手のひらに傷がつくこともあります。 側副靭帯の断裂自体は、他の方法ではリスクを引き起こしません。 しかし、それは常に移動制限につながり、日常の作業で影響を受ける人を大幅に制限します。 不注意な行動は つながる 怪我が再開し、再び治療する必要があります。 裂けた外側側副靭帯の外科的治療では、合併症とリスクは主に感染の可能性で構成されます。 これらは通常、痛みや感受性の乱れに関連する手術部位の腫れや発赤によって現れます。 個々のケースでは、 皮膚 神経 操作の領域で。 その結果、結節性の肥厚が形成され、感覚障害やその他の不快感を伴うことがあります。 処方された鎮痛剤は時々副作用を引き起こし、 相互作用.
いつ医者に診てもらえますか？
マウスの肘に加えて、 テニス 肘またはスノーボーダーの 足首、スキーの親指も典型的なスポーツ傷害です。 親指の外側靭帯断裂は、スキーヤーで優先的に発生します。 ただし、親指が大きく広げられた他のすべてのスポーツ事故でも発生する可能性があります。 外側側副靭帯（ab）の破裂は、重度の過度の伸展によるものです。 時折、親指の骨の一部も影響を受けます。 いずれにせよ、私たちの生活には親指が欠かせないので、事故後はできるだけ早く医師の診察を受けてください。 事故直後は、親指または手全体を動かさないようにしてください。 冷却も便利です。 ひどい腫れを防ぎます。 したがって、遵守しなかった場合、結果として損害が発生する可能性があるため、医師の迅速な訪問が不可欠です。 未治療の怪我は つながる 〜へ 関節症 親指の中手指節関節、親指の永続的な位置異常、または永続的な痛みと制限された動きを伴う持続的な関節の不安定性。 ほとんどの場合、スキー親指の外科的修復が必要になります。 場合によっては、保守的な副子固定と固定で十分な場合があります。 ただし、これは、過度の伸びや裂けがある場合にのみ可能です。 側副靭帯の断裂が発生した場合、罹患した親指の手術は避けられません。 側副靭帯が無傷であれば、骨剥離があっても保存的治療を使用できます。
治療と治療
急性期治療のために、スキーの親指を最初に固定し、冷却し、持ち上げる必要があります。 靭帯が完全に裂けていない場合は、それ以上の治療を控えめに行うことができます（手術なし）。 この場合、親指はスプリントで約XNUMX〜XNUMX週間固定されます。 その後、筋肉をゆっくりと再訓練する必要があります 理学療法の練習 親指の元の安定性と機能を復元します。 側副靭帯が完全に裂けた場合、または追加の骨部分が剥がれた場合、手術は避けられません。 外科医は、涙の種類に応じてさまざまな技術を使用します。 靭帯が途中で裂けている場合は、通常、再結合して縫合糸で固定します。 これに伴い、親指の関節をいわゆるキルシュナー鋼線で一時的に固定し、完全に固定します。 ワイヤーは後で削除されます 局所麻酔。 靭帯が裂けて縫い合わなくなった場合は、患者自身の体の腱に置き換えられます。 引き裂かれた骨の部分は、ネジまたはワイヤーで再取り付けされます。 スキー親指の外科的治療の後でも、休息の期間を観察する必要があります。 その後、 理学療法の練習 開始できます。
防止
スキーの親指を防ぐことができるのは限られた範囲だけです。 特定のスポーツ中によく発生するため、 テープ包帯 親指の周りは、親指を安定させ、過度の伸びから保護するのに役立ちます。
アフターケア
靭帯が完全に破裂したためにスキー親指の手術が必要な場合は、その後数週間固定します。キャストを取り外すにはXNUMX〜XNUMX週間かかります。 その後、患者は特別な装具を受け取ります。 それは理学療法または 作業療法 アフターケア 措置 より簡単に。 医師が外科的創傷をチェックできるようにするには、手術後XNUMX〜XNUMX日ごとにキャストを交換する必要があります。 次のコースでは、ステッチの除去が行われます。 傷の治癒をサポートするために、最初の数ヶ月間は傷跡に脂っこいクリームを塗ることをお勧めします。 この手順は、痛みや緊張を引き起こす過剰な組織の成長を打ち消すことができます。 スキー親指への外科的介入後に動きが制限されている場合は、理学療法のフォローアップ治療が必要です。 患者は独立した動きをします 治療 暖かい 水 約XNUMX週間。 彼はまた、サポートのために親指の包帯を着用します。 注意することが重要です 理学療法 影響を受けた親指の痛みや腫れを引き起こしてはなりません。 したがって、過度の治療は逆効果と見なされます。 手と親指が再び正常に機能するまで、忍耐が必要です。 通常の日常の活動が再開できるようになるまで、通常は数週間かかります。 スポーツ活動が再開できるようになるまで、通常XNUMX〜XNUMXか月かかります。
これがあなたが自分でできることです
の存在下で 健康 手と関節の機能障害、十分な休息と回復が特に重要です。 影響を受けた手のグリップ機能は、治癒過程で使用するか、まったく使用しないでください。 したがって、日常生活では、さまざまなタスクを再構築するか、アクティビティの実行を変更する必要があります。 影響を受けたベースジョイントを節約するために、症状の影響を受けていない手の使用を増やすことをお勧めします。 ひずみの状況または ストレス は完全に控える必要があります。 女性が十分に寛容でない場合、症状が悪化する可能性があり、病気が不利に進行する場合、関節が硬化する可能性があります。 これは、グリップ機能が修復不可能なほど損傷しており、寿命が制限されていることを意味します。 日常生活で行われる多くの活動について、親戚や社会環境の人々に助けを求めることをお勧めします。 逆境にもかかわらず、親指に負担をかけて多くの活動が行われる場合、回復プロセスにはあまり有益ではありません。 職業活動を行うときは、身体的な制限を適切な時期に指摘する必要があります。 環境に情報を提供する必要があります 健康 誤解や対立を最小限に抑えることができるように減損。 回復期間中は、スキーやその他のスポーツ活動は控えてください。
