オピオイド:効果、使用およびリスク

強い作用 鎮痛剤 という用語の下にグループ化されます オピオイド。 彼らはできる つながる 使いすぎると依存症に。

オピオイドとは何ですか?

強い作用 鎮痛剤 という用語にまとめられています オピオイド。 彼らはできる つながる 使いすぎると依存症に。 オピオイド として使用される 痛み 緩和剤はオピオイド鎮痛剤とも呼ばれます。 これらの薬剤は、オピオイド受容体で強い鎮痛効果を発揮します。 モルヒネ 最も有名なオピオイドの XNUMX つです。 の治療に用いられてきた. 痛み 19th世紀以来。 モルヒネ から取得されます アヘン ポピー。 現在、合成および半合成オピオイドも使用されています。 治療上有効なオピオイドと乱用されたオピオイドは区別されます。 治療オピオイドは、治療のために医学で使用されていますが、 痛み、乱用されたオピオイドは中毒剤として使用されます。 治療的に供給されるオピオイドは、ほとんどが天然由来のオピオイドです。 アルカロイド. これらは化学修飾を受け、アヘン受容体のサブタイプでアゴニストとして作用する可能性があります。 よく知られているオピオイドの代表者には、 トラマドール, チリジン, オキシコドン, フェンタニル, アルフェンタニル、メプタジノール、 スフェンタニル, ペチジン、および別名ジアモルフィン ヘロイン. 他のすべてのオピオイド鎮痛薬と同様に、それらのほとんどは 麻薬 行為。 アヘン オピオイド鎮痛剤の基本物質。 これは植物種の乳白色の樹液です アヘン さまざまなアルカロイド種を含むケシ (ケシ)。 彼らは次のようなフェナトレンを提供します モルヒネ、テバインと コデイン、およびベンジルイソキノリンなど ノスカピン、ナルセインと パパベリン.

薬理作用

オピオイドは中枢に直接影響を及ぼします。 神経系 (中枢神経系)。 このプロセスでは、神経細胞のスイッチング部位が特異的にブロックされ、痛み信号の伝達が停止します。 オピオイド鎮痛薬の鎮痛効果は、オピオイド受容体のサブタイプであるμ受容体に起因します。 人が身体的または精神的に苦しんでいる場合 ストレス、エンケファリンなどの内因性物質や エンドルフィン によって解放されます . これらはオピオイド受容体に結合する性質があり、短期間で痛みの知覚をオフにします。 このため、例えば事故の被害者は、最初のうちは怪我の痛みに気付かないことがよくあります。 それを感じることができるのは、痛みが進行したときだけです。 この反応により、身体は麻痺する痛み反応を抑制し、人は行動できる状態を維持します。 オピオイドはこれらの受容体にも作用します。 彼らは痛みを抑え、不安を軽減し、抑制します 呼吸、咳中枢をブロックし、集中力を弱めます。 瞳孔の収縮、尿量の減少、骨格筋の硬化、拡張もあります。 とホルモンの放出 ヒスタミン. 腸もゆっくり空になるので、これは 便秘. これらの影響のいくつかは望ましくないと考えられているため、副作用として分類されます。

医療用途と用途

オピオイドは特に激しい痛みに使用されます。 それらは医療の重要な要素を表しています 痛み管理. 痛みは通常 痛み、 col col痛、事故関連の痛み、または外科的処置による痛み。 別の適応症は、リウマチのような筋骨格系の痛みです。 関節炎, 骨粗しょう症 (骨量減少)または 変形性関節症. オピオイドはさまざまな方法で投与できます。 それらは、錠剤の形で摂取したり、注射器で注射したり、坐剤として投与したりできます。 経皮効果のあるパッチもご用意しています。 オピオイドの悪名高い影響の XNUMX つは、気分を変化させる特性です。 したがって、オピオイドを含む物質を使用して多幸感を感じる人もいます。 薬物乱用. したがって、オピオイド鎮痛薬は処方箋に従ってのみ処方される場合があり、厳格な医学的管理の対象となります。 原則として、オピオイドが最も効果的です。 鎮痛剤 医学で使用されます。 以下のような弱いオピオイドを区別する必要があります。 トラマドール モルヒネなどの強力な薬剤や フェンタニル.

リスクと副作用

依存の可能性が高いため、一部の医師や患者はオピオイドに非常に懐疑的です。 ただし、適切に使用すると、最適な 痛み管理 通常、忍容性は良好です。 しかしながら、 便秘 共通の副作用を形成します。 このような場合、患者は次のような自然に作用する治療法で腸の活動を刺激することができます。 亜麻仁 またはプルーン。 しかしながら、 下剤 薬も助けになります。 オピオイドの使用に関連するその他の望ましくない副作用は次のとおりです。 吐き気 & 嘔吐、しかし、これらは XNUMX ~ XNUMX 週間後に落ち着きます。 または、以下を管理することも可能です。 制吐薬 削減する 吐き気。 患者さんも苦しむことは珍しくありません めまいと倦怠感. これらの副作用は、オピオイドの初期段階で特に顕著です。 治療 そしてすぐ消える。 かなりまれな副作用としては、 排尿の問題、ドライ 、かゆみ、および心血管の問題。 これらの症状は治療が困難です。 オピオイド鎮痛剤の過剰摂取の場合、恐ろしい呼吸のリスクがあります。 うつ病. 最悪の場合、命にかかわる呼吸停止に至ることさえあります。 オピオイドのもう XNUMX つの問題は、依存の可能性が大きいことです。 依存が起こると、影響を受けた人々は運動不穏、鳥肌、加速などの身体的離脱症状を経験します。 呼吸、くしゃみ、強い流涙、 冷たい 汗、増加 プレッシャーと痛み。 数週間後、離脱症状は通常治まります。 一定期間、精神的依存も可能です。 これは、オピオイドの陶酔効果が原因で発生します。 影響を受けた個人は、オピオイドの使用に対する飽くなき欲求を示します。 オピオイド依存症の最もよく知られた形態の XNUMX つは、以下のものです。 ヘロイン 中毒。 ただし、オピオイドが排他的に使用されている場合 痛み管理、適切に治療されれば、依存のリスクは低いと考えられています。