診断
オスグッド・シュラッター病の診断は、以下によって行われます。不明な所見の場合は、次のこともあります。
- 超音波検査(超音波検査)および
- 2面(正面と側面から)の膝関節のX線写真
- 膝の核スピントモグラフィー(磁気共鳴画像法、MRT)
- またはおそらく シンチグラフィー代謝機能についての声明を出すことができる、が必要な場合があります。
X線とMRT
ほとんどの場合、オスグッド・シュラッター病の診断は簡単な方法で非常にうまく行うことができます X線 典型的な症状と関連した画像。ほとんどの場合、典型的な成長板、ならびに遊離のいわゆる耳小骨(骨粒子)および患部の緩みが見られます。 ただし、今日では、実行する必要がないことがよくあります。 X線 代わりにMRIが使用されます。 これには、非常に若い患者が放射線を免れることができるという利点があります。 X線.
膝のMRI検査のさらなる利点は、MRIが通常、X線で簡単に見落とされる可能性のある疾患の初期段階の良好な画像を提供することです。 MRIはまた、病気の正確な範囲をより正確に推定し、存在する場合は周囲の炎症を示す可能性を提供します。 原則として、 超音波、しかし、これが使用されるかどうかは、それぞれの審査官の好みと経験に大きく依存します。 原則として、病気はすべての可能性でうまく表示され、診断されることができます。
セラピートリートメント
からの自由 痛み オスグッド・シュラッター病の主な治療目標です。 ほとんどの場合、追加の抗炎症(抗炎症)薬によるスポーツの削減または中止で十分です。 の 太り過ぎ 子供たち、体重の減少も目指すべきです。
発赤、腫れ、 痛み 膝では、全身性抗炎症薬が処方され、局所 凍結療法 クールパックとカードラップを使用して実行されます。 ドロベンジェルなどの局所ジェル塗布も鎮痛効果があります。 この間、スポーツも制限されます。
これは正確にはどういう意味ですか? スポーツの一般的な禁止は必要ありません。 持続時間と最大負荷のみを減らす必要があります。
ただし、極端なブレーキ負荷のある屋内スポーツは、親によって禁止されるべきです。 一時的な救済は短期的なものでなければなりません。 包帯は、オスグッドシュラッター病の治療によく使用されます。
いかなる状況においても 石膏 過去に良い結果を示していないので、キャストを適用します。 炎症段階が終わったらすぐに、ビルドアッププログラムを開始する必要があります。 これらは、トレーニングして強化するエクササイズです。 大腿 と腰の筋肉。
低強度 耐久性 自転車でのトレーニングは、改善されるはずなので、しばしば提案されます。 血 損傷した領域の循環。これは再生の加速につながるはずです。 骨量減少を引き起こし、存在しているにもかかわらず不快感を引き起こす形質転換プロセスの場合 痛み 治療では、外骨腫の外科的除去が必要になります。 ここでは、可能であれば、成長の完了を待っています。
最もまれなケースでのみ、手術が必要です。つまり、骨の変形過程で遊離骨部分(隔離、関節マウス)または抜歯が発生し、その後靭帯をこすり、 腱 または、関節の動きを制限することさえできます。 炎症段階が完了するとすぐに、再構築プログラムを開始する必要があります。 これらは、トレーニングして強化するエクササイズです。 大腿 と腰の筋肉。
低強度 耐久性 自転車でのトレーニングは、改善されるはずなので、しばしば提案されます。 血 損傷した領域の循環。これは再生の加速につながるはずです。 骨量減少を引き起こし、存在しているにもかかわらず不快感を引き起こす形質転換プロセスの場合 疼痛治療、外骨腫の外科的除去が必要になります。 ここでは、可能であれば、成長の完了を待っています。
最もまれなケースでのみ、手術が必要です。つまり、骨の変形過程で遊離骨部分(隔離、関節マウス)または抜歯が発生し、その後靭帯をこすり、 腱 または、関節の動きを制限することさえできます。 いわゆる「ジャンパー膝ストラップ」は、オスグッド・シュラッター病の包帯として使用されます。 これらの調整可能なストラップは、下の腱に軽い圧力を加えることによって膝蓋骨のガイダンスを改善するように設計されています 膝蓋骨.
管状インサートは均一な圧力を提供し、痛みを和らげるのに役立ちます。 さらに、治療をサポートするために脛骨結節に局所的な圧力緩和を提供する解剖学的に形作られたニット包帯があります。 これらには、患部の圧力を和らげるのに役立つ膝蓋腱包帯が含まれます。
膝蓋骨の下の典型的な愁訴と同じ領域の圧痛は通常、診断の合図です。 次に、X線またはCTを撮影して診断を確認します。 治療の目的は、患者さんの痛みを和らげることですが、手術は最適な治療法ではありません。
まず、冷却、スポーツ活動の減少、膝や包帯の保護などの保守的な対策が講じられます。 薬物療法として、 パラセタモール, イブプロフェン と同様の薬が主に使用されます。 手術が必要なのは、改造プロセスによって骨の部分が自由になったり、骨が引っ張られたりして、青年期の不満が続く場合だけです。
次に、外骨腫(骨の隆起)の外科的除去が必要です。 また、可能であれば成長の完了を待っています。 手術の一般的なリスク:主治医は、すべての外科的処置の前に手術のリスクについて言及する必要があります。
手順中、周囲の組織だけでなく、筋肉、 神経 & 血 船 けがをする可能性があります。 これは永久的な損傷を引き起こす可能性がありますが、これはめったに起こり得ません。 手術の過程で、出血または術後の出血が発生する可能性があり、まれに出血を止めるために別の手術が必要になる場合があります。
失われる血液が多すぎる場合は、 輸血 不寛容反応または感染症のリスクを伴う必要があるかもしれません 肝炎 またはHIV。 感染症 ウイルス or 細菌 発生する可能性があり、リスクは約0〜10%です。 手術後は通常、入院期間がやや長くなるため、 脚 静脈 血栓症、最悪の場合、肺につながる 塞栓症 致命的となる可能性があります。
抗凝血剤は予防策として投与され、 圧縮ストッキング をお勧めします。 すべての麻酔薬には独自のリスクがあることも覚えておく必要があります。 オスグッド・シュラッター病は、他の病気のない若者に影響を与えることが多いため、概して、手術の一般的なリスクは通常低いです。
オスグッド・シュラッター病のホメオパシー治療は、鎮痛または抗炎症効果があると考えられている治療法の使用にも焦点を当てています。 これらには、例えば、 Rhus トキシコデンドロン, カルシウム Phosphoricum、Guaiacumまたは アルニカ。 これらの治療法は、ホメオパシーの方法で、 鎮痛剤 そうでなければ達成するでしょう。
ヘクラ溶岩 また、症状を改善し、耳小骨の形成を減らすのに役立つとも言われています。 しかし、これが可能かどうかは疑わしいです。 またで ホメオパシー それはお勧めです 補足 冷却と理学療法の概念による治療。 致命的なナイトシェードや 悪魔の爪、時々提供されることもあります。 しかし、この病気は因果的に治療することができないため、炎症を起こした領域への注射ごとに追加のリスクも伴うため、その利点はかなり疑わしいものです。