アミホスチンは、Amifostinum または Amifostinum trihydracum としても知られており、商品名は Ethyol で、1995 年に設立された細胞保護効果のある処方薬です。 化学療法, 放射線治療、乾燥防止 口。 例えば、 アミホスチン の進行した腫瘍に使用されます。 卵巣 or & 首 によって引き起こされる潜在的な組織損傷を制限することにより、領域 癌 治療. この保護は、放射線防護剤を細胞に導入するための前提条件を欠いているため、がん組織自体には及ばない. アミホスチン 治療の幅が広く、忍容性が高いのが特徴です。
アミホスチンとは何？
アミフォスチンは、1995 年に確立された細胞保護効果のある処方薬です。 化学療法, 放射線治療、そして乾燥防止に 口. 早くも 1948 年に、米国の放射線学者 Harvey Milton Patt は、アミノ酸が システイン 放射線防護効果があります。 間に コールド 戦争中、ウォルター リード陸軍研究所は、これまでのところ唯一の放射線防護剤 (WR2721) を開発しました。 放射線 核戦争の場合。 ただし、この物質は経口では入手できず、点滴でしか入手できないため、米軍では使用されていません。 白い結晶 粉 is 水 可溶性。 静脈内に使用する前に、 ナトリウム 塩化 溶液（生理食塩水）をアミホスチンまたはエチオールに加える 粉、しかし他にはない 薬物 薬物を避けるために追加されます 相互作用. 輸液の有効期間は、25°C までで 24 時間、または 36 ～ XNUMX°C で XNUMX 時間です。 粉 室温で形成します。
薬理効果
化学的には、アミホスチン（分子式 C5H15N2O3PS）は、組織に到達するまで有効成分のエンタンチオールに変換されない親物質（プロドラッグ）です。 アミフォスチンには細胞保護効果があります。つまり、 血-画像の損傷、さもなければ生命を脅かす毒性（毒性） 化学療法 攻撃されたDNAを修復します 細胞増殖抑制剤 (癌 薬物)。 この薬は健康な組織を保護しますが、腫瘍細胞は保護しません。 化学療法の副作用 フリーラジカルを除去することによる放射線（選択的細胞保護）、攻撃的 酸素 化合物。 より良いために 血 健康な組織に供給されると、アミホスチンは腫瘍組織よりも XNUMX ～ XNUMX 倍高くそこに集中し、この組織に到達します。 濃度 30分からXNUMX分後。 注射した量の最大XNUMX%しか尿中に排泄されません。 ただし、アミフォスチンは中枢を保護できません。 神経系 それは渡ることができないので 血–脳 バリア。
医療用途と使用
組織保護アミホスチンは、化学療法の一部として使用されます。 放射線治療 の進行した腫瘍の場合 卵巣, 肺 癌, & 首 腫瘍、そしてまた 前立腺 癌。 の患者 卵巣癌 （卵巣がん）併用中 治療 シスプラチン/シクロホスファミド シングルを受け取ります 線量 化学療法または放射線療法の経験のある医師の監督下で、化学療法サイクルの開始時に 910 mg/m15 の KO Ethyol 溶液。 アミフォスチンまたはエチオール溶液は、15 分間の短期間の静脈内注入として投与され、実際の化学療法は XNUMX 分後に再び開始されます。 前述の患者では 卵巣癌、有効成分が併用による感染症のリスクを軽減します。 治療の減少によって引き起こされる 白血球. さらに、アミフォスチンは併用療法で治療された他の腫瘍の腎毒性も軽減します。 シスプラチン) – 十分な水分摂取を確保するために注意が必要です。 さらに、アミフォスチンは以下の患者を保護します。 & 首 放射線治療の毒性効果による腫瘍。
リスクと副作用
有効成分アミホスチンまたは薬剤エチオールは、アミノチオール化合物に対する過敏症の場合は投与すべきではありません。 血圧、体液欠乏症、腎臓または 肝不全、および70歳以上の子供や患者にも。 妊娠 エチオールは常に受精能と変異原性とともに投与されるため、授乳も除外されます。 薬物. 最も一般的な副作用には以下のものがあります。 吐き気, 嘔吐、増加した 肝臓 酵素レベル、ドロップイン 血圧、血液の減少 カルシウム 濃度、熱感と眠気。肌 反応は、放射線療法を受けている患者で頻繁に (105 人に 10,000 人)、化学療法を受けている患者ではめったに起こりません (7 人に 10,000 人)。 アレルギー反応は発疹として現れることがあります。 寒気, 胸の痛み、および息切れ、時には注入後数週間。 副作用を最小限に抑えるため、点滴前に十分な水分補給を行い、モニタリング 血圧 治療中および治療後。 注入中、患者は仰向けに寝てください。 血圧が下がった場合は、骨盤を上げて (トレンデレンブルグ体位)、生理食塩水を投与する必要があります。 特定の化学療法（ シスプラチン) 嘔吐を誘発する場合、医師はエチオールを併用します。 管理 制吐剤を使用し、体液を注意深く監視する . 副作用の率は注入の持続時間とともに増加するため、治療を担当する医師は、最大 15 分間のみ注入を行う必要があります。
