胆嚢の炎症の治療
の治療 胆嚢 炎症は今日では標準的な手術です。 炎症が軽度の場合は、症状が現れてから最初の6日以内に手術を行う必要があります。 過去には、患者は通常、手術が行われる前に最大XNUMX週間待たなければならず、その後、患者が再び症状を失ったときにのみ待たなければなりませんでした。
しかし、研究によると、タイムリーな手術は患者にとってより良い結果をもたらすことが示されています。 さらに、症候性胆石キャリアのみが手術されます。 したがって、他の原因を除いて、結石症が証明された場合でも手術が必要です。
胆嚢は、存在する可能性のある石で完全に除去されます。 これは胆嚢摘出術と呼ばれます。 これは患者にとって最も穏やかな手順であるため、手術は腹腔鏡下で行われます。
器具を挿入するために必要なのは小さな腹部切開だけです。 このように、大きな操作の傷はありません。 石が大きすぎたり、多すぎたりして、この方法で胆嚢を取り除くことができない場合 腹部の癒着、胸郭の切開はまだ行われなければなりません。
この手順は、開腹胆嚢摘出術と呼ばれます。 老齢または特定の以前の病気のために例えばBなどの手術のリスクが高い多発性の患者は、最初は保守的に治療することができます。
これには、 抗生物質、ならびに炎症に対する治療法（抗炎症薬）およびけいれん性および痛みを伴う収縮に対する治療法 胆嚢 （鎮痙薬と鎮痛薬）。 可能であれば、胆嚢炎の合併症を避けるために手術を行う必要があります。 または、 胆汁 CTガイダンスを使用して穿刺および排液することができます。
これは経皮的ドレナージと呼ばれます。 胆石炎症の最も一般的な原因である、は、さまざまな手順で取り除くことができます。 石が「メイン」にある場合 胆汁 管」、総胆管管、内視鏡的逆行性胆道膵管造影、または略してERCPが使用されます。
カメラチューブが通過します 小腸 膵臓の開口部に 胆汁 ダクト。 膵管、 胆嚢 管と胆嚢は造影剤の投与によって視覚化することができます。 場合 胆石 見られる、それらはから削除することができます 胆管 後のキャッチャーバスケットの助けを借りて 乳頭 拡張されています。
したがって、ERCPは診断と治療の両方に使用されます 胆石。 ただし、新しい石のリスクがあるため、手術を行う必要があります。 胆嚢の腹腔鏡下除去の禁忌は、胆嚢癌、凝固障害、または 腹部の癒着、例えば前の操作の後。
組織の喪失または蓄積を伴う進行した段階 膿、手術は直ちに、できれば開腹手術で行う必要があります。 薬物療法（結石溶解）による結石の溶解は、胆汁酸カプセルを3〜6か月間経口投与することによって達成されます。 この手順は、 コレステロール 石。
しかし、半数のケースでは、5年以内に再び石が形成されます。 石は体外の助けを借りて砕くこともできます ショック 波。 この手順はコレリトトリプシーとも呼ばれ、患者の石灰化した石が3つ未満で、サイズがXNUMXcm未満の場合にのみ可能です。
その後、再び、それらを溶解するために薬を服用する必要があります。 この場合、年間約10〜15％の新しい石のリスクもあります。 右で ダイエット、胆石はしばしば避けることができます。
既存の胆石の場合、症状を抑えるのに役立つ食事療法のヒントもいくつかあります。 とりわけ、低脂肪食品は避けるべきです。 ただし、胆石の場合、脂肪は悪影響を与える可能性があるため、完全に避けるべきではありません。
虫こぶの場合 膀胱 すでに除去されていますが、脂肪はできるだけ摂取しないでください。一般に、動物性脂肪の代わりに植物油を料理に使用できます。 乳製品の場合、それぞれの製品の低脂肪バリアントに手を伸ばす価値があります。
胆嚢は免れます。 胆嚢はまた、辛すぎる食べ物を食べることによって、好ましくない刺激にさらされます。 さらに、過度の完全な食事の代わりに、XNUMX日に広がるいくつかの小さな食事も賢明です。
十分な水分摂取量を確保することも同様に重要です。 定期的に飲むと消化が促進され、胆汁が濃くならないようにします。 厳格な ダイエット あるいは 断食 必要ありません。
これは胆汁を厚くする傾向があり、増加します コレステロール 胆石の形成につながります。 蒸しや蒸し料理などのやさしい方法で調理できます。 ただし、揚げ物や脂肪で焼くのは避けてください。
もちろん、胆石の愁訴のために考慮することができるいくつかの特定の小球があります。 これらには、ビロニアと シェリドニウム 圧力用 痛み セクションに 肝臓 範囲。 一緒に ミヤオソウ、これらも役立ちます 痛み それはさらに放射します。
マンドラゴラと ベラドンナ に対して助ける 痙攣 と疝痛。 しかし、最終的には、すでに説明した合併症のために胆嚢の苦情を過小評価してはなりません。 いずれにせよ、医師に相談する必要があります。
