症状
すでに上で説明したように、 アキレス腱 可聴の強打を伴う（むち打ち）。 さらに、患者は刺し傷に苦しんでいます 痛み ふくらはぎの圧迫により、足底を活発に屈曲させることができなくなりました。 患者はもはやXNUMXつに立つことができないのが一般的です 脚 または病気の足のつま先。
の涙 アキレス腱 後ろの腫れで外から見えるようになります 足首 関節、おそらくまた 打撲傷 表示されます。 医者はまた明確に感じることができます へこみ 筋肉組織で。 の破裂 アキレス腱 通常、影響を受けた人はすぐに発症するために気づきます 痛み、これは通常、影響を受けた四肢へのさらなる負担を即座に不可能にします。
の強度 痛み 完全または不完全な破裂によって腱に引き起こされた損傷の程度に依存し、安静時でも非常に激しい場合があります。 負傷者は、かかとを激しく蹴ったように感じます。 突然の射撃や刺し傷と言われる痛みは、つま先の母指球を踏んで立ち上がろうとすることで激しさを増します。 歩く能力は厳しく制限されています。 主治医による治療措置の正しい実施に加えて、患者はスポーツの禁止と医療指導も厳守する必要があります。治療が成功した後でも痛みが慢性化し、患者の歩行能力が永続的に制限される可能性があるためです。 （（無痛症).
診断
アキレス腱断裂はさまざまな方法で診断できます。 腱が完全に切断されている場合、かかとの上の隙間が触診されることがよくあります。 さらに、アキレス腱の新たな破裂は、組織の重度で痛みを伴う腫れ、ならびにかかと領域の発赤または青色の変色を明らかにします。
さらに、アキレス腱の断裂によりふくらはぎの筋肉との接続が切断されるため、患者はつま先で歩くことができなくなります。 かかとの骨。 患者が彼の上に横たわっている場合 胃 ソファの上でふくらはぎの筋肉が一緒に圧迫されると、通常、足は足の裏に向かって曲がる必要があります（足底の屈曲）。 とともに 引き裂かれたアキレス腱、上記の理由により、これは発生しなくなりました。
この現象は、トンプソン陽性テストとも呼ばれます。 の機器診断 アキレス腱断裂 主に超音波検査に基づいています（超音波 検査）。 治療を行う医師は、患部を画面に直接表示できます。 超音波 デバイスを作成し、破裂の程度を評価します。
治療法の選択もこれによって決定されます。 アキレス腱の両端がわずかに離れている場合、患者は通常、保存療法によって助けられます。 ただし、両端間の距離が大きい場合は、多くの場合、手術のみが役立ちます。
に加えて 超音波、アキレス腱のMRIも診断に役立ちます 引き裂かれたアキレス腱。 MRIは、超音波が十分に決定的でない場合、または明確な原因なしに非定型の苦情が示される場合に使用されます。 MRIを使用すると、すでに治癒した断裂、不完全な裂傷、その他の腱の変化を簡単に特定できます。
の最初の症状が アキレス腱断裂 治まると、患者は自分が正常に歩くことができなくなったことに気付くでしょう。 これは機能障害として知られており、患者は通常（一脚）つま先立ちを行うことができないという点でも顕著です。 後の最初の数時間で アキレス腱断裂、治療する医師は感じることができます へこみ 実際のアキレス腱挿入の数センチ上。
しかし、これは事故後の最初の数時間でのみ可能です。 その後、出血により血腫が形成され、アキレス腱断裂の診断がはるかに困難になります。 足底の屈曲は通常、アキレス腱断裂後に逆転します。
深い屈筋のある患者では、通常とは大きく異なりますが、残存する屈曲が保持される場合があります 条件。 足底の屈曲（足の曲がり）をよりよく評価するために、いわゆるトンプソンテストを実行してアキレス腱断裂を診断することができます。 このために、治療する医師はふくらはぎの領域を押します。
この圧縮により、アキレス腱断裂の場合に足底の屈曲が不可能になります。 アキレス腱断裂の典型的な例は、アキレス腱反射の失敗でもあり、その検査は通常、患者にとって非常に苦痛です。 全症例の約70％で、アキレス腱断裂も超音波検査によって検出し、正確に特定することができます。 アキレス腱の骨の裂傷を排除するために、 X線 取ることができます。 この除外は、治療的治療に決定的な影響を与える可能性があります（アキレス腱断裂の治療を参照）。
