L5症候群
脊髄神経がXNUMX番目のレベルで根を下ろす場合 腰椎 （L5）は刺激の影響を受けます。これは、症状の結果の特徴的な複合体であり、次のようにも知られています。 L5症候群を選択します。 L5症候群 主に 痛み の後ろに沿って 大腿、膝の外側、下 脚 足の裏と足の親指まで。 の最も一般的な原因 神経根 この高さでの刺激は、脊椎の他の部分と同様に、椎間板ヘルニアです。
脱出の場合 椎間板 実際に責任があります 神経根 刺激、 痛み 主に負荷に応じて増加します。 同様に、例えばくしゃみや咳を介して腹腔内の圧力が上昇すると、 痛み。 腫瘍の場合、安静時に痛みが増す傾向があります。
痛みが発生するのと同じ領域で、うずきやしびれなどの過敏症が発生する可能性があります。 根の損傷が非常に深刻な場合は、感覚神経線維の損傷と運動経路の障害があります。 その結果、足と足の親指を持ち上げ、伸ばすための特定の筋肉 脚 弱くなる可能性があります。
モーターファイバーの損傷は常に警告サインであり、緊急に処理する必要があります。そうしないと、永続的なリスクがあります 神経損傷。 の治療 神経根 XNUMX番目のレベルでの刺激 腰椎 その原因によって異なります。 たとえば、腫瘍は通常、外科的切除が必要ですが、椎間板ヘルニアは通常、純粋に保守的に、つまり理学療法と薬物療法で治療されます。
L4症候群
XNUMX番目のレベルでの根の損傷または刺激 腰椎 （L4）は特徴的な症状を引き起こし、次のように要約されます。 L4症候群。 この症候群は、主に前部と中部の痛みを特徴としています 大腿、膝の前部と下部の前部と中央側 脚。 ここでの根の損傷の最も一般的な原因は、他の脊柱のセクションと同様に、椎間板ヘルニアです。
多くの場合、これが実際に当てはまるかどうかは、臨床像と症状の発現および局在化で見ることができます。 たとえば、椎間板ヘルニアの場合、ストレスがかかると痛みが増します。 また、咳、くしゃみ、腹部圧迫で起こる腹腔内圧の上昇は、この場合、症状の増加につながります。
腫瘍が根の炎症の原因である場合、特に安静時に痛みが増します。 上記の皮膚の領域では、痛みに加えて、うずきやしびれなどの感覚障害も発生する可能性があります。 の場合 神経根の炎症 それに応じて発音され、感覚経路への損傷に加えて運動神経線維の障害が発生する可能性があります。
これは、の弱点として現れます 大腿 筋肉、その結果として ストレッチング 膝の部分は困難または不可能でさえあり、腰の太ももを引っ張ることも困難です。 同様に、対応する大腿部のもう一方に対する位置も損なわれます。 モーターファイバーの損傷は常に警告サインであり、恒久的なものを避けるために迅速に処理する必要があります 神経損傷.
の治療 神経根の炎症 XNUMX番目の腰椎のレベルでは、その原因によって異なります。 たとえば、腫瘍は腫瘍の外科的除去を必要としますが、椎間板ヘルニアは通常、純粋に保守的に、つまり理学療法と薬物療法で治療されます。 に由来する神経線維 脊髄 最初の仙椎のレベルのセグメントS1は、仙骨神経叢の形成に関与しています。 神経 これは主に臀筋と大腿後部の筋肉の供給に関与しています。
神経根がS1のレベルで損傷している場合、 膝関節 & ストレッチング したがって、股関節の大腿部の動きはより困難になります。下腿三頭筋はふくらはぎの筋肉にも供給されるため、つま先の先端を歩くことはより困難になり、 アキレス腱 反射が弱まるか、さらにはなくなります。 しかし、患者と治療を行う医師にとってはるかに明白なのは、根の損傷によって引き起こされる痛みです。 これらは、主に上部の背面と側面に位置する最初の脊髄神経によって供給される領域に放射状に広がります。 下肢 そして足の外縁に。
皮膚の同じ領域では、うずきやしびれなどの感覚障害も発生する可能性があります。 の最も一般的な原因 神経根の炎症 ここにも椎間板ヘルニアがあります。 脱出症が実際に神経根の炎症の原因である場合、痛みは主に負荷に応じて増加します。
同様に、くしゃみや咳、腹部の圧迫を加えると、腹部の圧力が上昇するため、痛みが増します。 腫瘍の場合、特に安静時に神経根の炎症の症状が増加します。 最初の仙椎のレベルでの脊髄神経根の炎症の治療は、その原因によって異なり、保存的または外科的である可能性があります。
