IgGテスト(IgG / IgG4テスト)は、診断に使用できる実験室の医療処置です。 食物不耐性。 クームスとゲルによると、テスト手順の助けを借りて、タイプIIIのIgGを介した反応について結論を出すことが可能であるはずです。 ほとんどすべての食品ができます つながる 不寛容による多くの患者の抗体媒介免疫応答に、大規模な症状をもたらします。 European Academy of Allergy and Clinical Immunology(EAACI、1994)の定義によれば、食物摂取後の以下の反応は、食物不耐性または食物不耐性反応と呼ばれます。
- 毒性反応:食中毒
- 無毒な反応
- 非免疫反応
- 酵素的不耐性
- 薬理学的不耐性
- 食品添加物に対する不耐性
- 免疫反応
不耐性食品の摂取は慢性炎症を引き起こす可能性があり、その一部は従来の方法では検出できません。 各食品の不耐性を検出するために、抗体検出はイムノアッセイ(抗体結合試験)によって分析されます。
適応症(適用分野)
- 腹痛 と不快感–に基づいて 食物不耐性、免疫反応は炎症過程と細胞に関連している可能性があります 低血糖症、重大な痛みを引き起こす可能性があります。 の文脈で セリアック病、の成分の免疫学的不耐性に基づく グルテン、腸に損傷がある可能性があります 粘膜、それは重症を引き起こす可能性があります 痛み.
- 鼓腸 –の典型的な症状として 食物不耐性 満腹感です。
- 鼓腸–食物不耐性による腸の機能障害の結果として、鼓腸と膨満感(鼓腸)の重度の症状があるかもしれません
- 再発性(再発性)下痢(下痢)–腸の吸収特性が変化するため、下痢の症状がより頻繁に発生します
- 筋肉痛(筋肉 痛み)および関節痛(関節痛).
- 脳痛(頭痛)も片頭痛の可能性があります
- 子供の行動上の問題
審査前
病歴–病歴は、食物不耐性の診断において重要な役割を果たします。
- 食物不耐性の症状はどのくらいの頻度で発生しますか?
- どの食品が反応を引き起こしますか?
- 反応と食物摂取の間の時間的関係は何ですか?
- コーヒーやアルコールの消費などに影響を与える要因はありますか?
- 食物摂取後の運動によって症状は発生しますか?
- 他のアレルギーなどの素因はありますか?
他のテスト手順の使用:
- プリックテスト –最も一般的な食物アレルゲンのコレクションを使用して、 食物アレルギー 潜在的なアレルゲンを落とし、次に上層をスコアリングすることによって疑われる可能性があります 皮膚。 皮内(真皮内)に置かれた食品の溶液に対する陽性反応 プリックテスト と同等ではありません アレルギー.
- アトピーパッチテスト–これは、食物不耐性を検出するために、クームスとゲルによる即時型反応を引き起こす可能性のある潜在的なアレルゲンが皮膚(皮膚緯度)に適用される皮膚上検査の形式です。 皮膚 表皮/上部皮膚および真皮/皮革)で構成されています。
- 挑発テスト–このテスト手順は ゴールド 食品への反応はアレルギー反応または偽アレルギー反応を表すため、標準です。 患者および該当する場合は研究者は、患者が摂取している食物に気づいていません。 ただし、 アレルギー反応 発生する可能性があります つながる 〜へ アナフィラキシーショックしたがって、このテストは次の人だけが実行する必要があります。 アレルギー-適切な緊急措置も実行できる経験豊富な医師。
- 食事療法–省略と追加の食事療法の助けを借りて、食物不耐性を結論付けることができます。
手順
IgGテストはELISA手順の使用に基づいています。 ELISAは、抗体ベースの検出方法であるイムノアッセイです。 特別な検索の助けを借りて 抗体、物質を検出するだけでなく、定量化することもできます。 抗原を表す検索された物質への検索抗体の結合は、方法に応じて後で染色することができる複合体をもたらす。 具体的には、IgGテストはIgGを探します 抗体 さまざまな食品に向けられており、体内で免疫応答を引き起こす可能性があります。 次に、IgGの放出を促進する食品のリストが患者に与えられます 抗体。 IgGテストの議論
- 1980年代の出版物は、抗原特異的IgG4が促進できることを示しています ヒスタミン 好塩基球からの放出。 ヒスタミン 急性アレルギー反応の最も重要な要因です。
- IgG検査は次の場合に示されます(示されます) セリアック病 さまざまな研究によると、IgA欠損症(体内の選択的IgA欠損症)が疑われており、存在しています。
- それぞれの不耐性の食品成分の回避は、アトピーなどの関連する慢性疾患にプラスの影響を与えることがよくあります 湿疹 (神経皮膚炎)または 変形性関節症 (変形性関節症)。
IgGテストに対する議論
- さまざまなアレルギー専門医協会が、IgGまたはIgG4検査の診断的価値の過大評価に対して警告しています。
- におけるIgG4のIgG4テスト 血 何百もの食品成分が原因となる可能性があるため、さまざまな食品に対して複雑です アレルギー反応.
- IgG4検査での陽性結果は、臨床症状との相関がわずかであるため、特異性が不十分です(問題の疾患に罹患していない実際に健康な人も検査で健康であると検出される確率)。
- 適切な設計の研究が少なすぎるため、 有効 IgGテストの。
- 現在の科学的発見によると、食品成分に対するIgG4の形成は生理学的反応を表しており、決して不耐性を示すものではありません。 代わりに、IgG4は食品成分に対する免疫寛容の誘導に重要な役割を果たすと考えられています。
審査後
テストが完了した後、患者は食物不耐性反応を防ぐために避けるべき食物のリストを与えられます。