HSV 2 –ローカリゼーションと症状
このウイルスは、性交中または出生時にも感染します。 この感染症では、性器にかゆみを伴う水疱が形成されます 粘膜。 感染の危険性は活発な感染に存在しますが、コンドームによって効果的に防ぐことができます。 妊娠中の女性が性器に苦しんでいる場合 ヘルペス、出産時の子供の感染を防ぐために帝王切開を行う必要があります。 新生児はまだ弱いので、感染は特に危険です 免疫システム 生命を脅かす傾向があります 髄膜炎.
単純ヘルペスの重度のコースと合併症
ヘルペス 単純感染症は、皮膚の外側の領域ではなく、体の内側の領域が影響を受ける場合、特に深刻になる可能性があります。 重度のコースと合併症は次のとおりです。
- ヘルペス 単純性網膜炎：場合によっては 目の網膜 によって引き起こされる感染症の影響を受ける可能性があります 単純ヘルペス。 としても知られている病気 単純ヘルペス 網膜炎は、深刻で危険です。
治療をすぐに開始しないと、重度の視力喪失やさらには 失明.
- アトピー性皮膚炎 ヘルペチカタム：前に別の皮膚病があった場合 単純ヘルペス 感染症の場合、ヘルペス感染症はすでに損傷して影響を受けた皮膚領域に広がる可能性があります。 これは 重複感染 すでに損傷した皮膚の治癒過程をより困難にします。 結果として得られる臨床像は、 湿疹 ヘルペチカタム。次のような重度の一般的な症状 発熱 および一般 条件 減少が起こる可能性があり、多くの場合、集中治療室で治療しなければならない生命を脅かす状態になります。
- ヘルペス敗血症：原則として、すべてのヘルペス感染は全身性発作を引き起こす可能性があります。つまり、体のウイルス量が非常に大きいため、 免疫システム クリーンアップに対応できなくなりました。
これはにつながります 血 中毒（敗血症）。 場合によっては、特にすでに免疫不全状態にあるか、高齢者であるか、重度の併発疾患がある場合、患者は死亡します。
- ヘルペス 食道炎：それほど頻繁ではありませんが、食道が影響を受けます。 いわゆるヘルペス 食道炎 最初は診断が比較的難しく、胃食道を作ります 内視鏡検査 （GIES）必要です。
- 特別な場合には、特に大量のヘルペスが蓄積することがあります。 ウイルス につながる 神経損傷.
これは、神経の機能低下や極端な場合には完全な神経麻痺で明らかになります。 時々顔 神経 影響を受け、角が垂れる可能性があります 口 とまぶた。 しかし、ヘルペスの関与の正確な証拠はまだありません。
ただし、神経障害は時間の経過とともに退行する可能性があります。 ウイルスと戦うためのアシクロビルによる治療は、いかなる場合でも実行されるべきです。
まれに、 単純ヘルペスウイルス また、 脳の炎症 （いわゆる 脳炎）。 この場合、実際にはかなり無害なヘルペス感染症は深刻な救急措置に変わり、治療せずに放置すると75％以上の症例で致命的となります。
抗ウイルス薬、すなわちウイルスの繁殖を阻害する薬を使用しているため、ヘルペスで死亡するリスクがあります 脳炎 比較的低くなっています。 したがって、ヘルペスの場合のみ 脳炎 が疑われる場合は、勇気を持って治療を行う必要があります。 でも 単純ヘルペス脳炎 すべての脳炎のわずか10％を占め、脳炎によるほとんどの死亡の原因となっています。
毎年、1-2 / 100,000人がヘルペス脳炎にかかります。 脳炎は、ほとんどの場合、急性感染症から発症します。 単純ヘルペスウイルスを選択します。 ウイルス から移行する 血 いわゆる頭蓋を介して 神経 逆行的に、すなわち実質的に後方に 脳、主に嗅神経に沿って。
残念ながら、「正常な」ヘルペス感染が脳炎に変わる可能性に影響を与える既知の要因はないため、そのような感染から身を守ることはほとんどできません。 しかし、ほとんどの脳炎は、最初の感染ではなく、再活性化された感染に起因することが知られています。 あなたが脳炎に苦しんでいる場合、症状は通常、 インフルエンザ-のような方法、すなわち 発熱 頭痛と手足の痛み。
数日後、障害による症状 脳 前面に出てきます。 これはしばしば意識の乱れやてんかん発作につながります。 まれではありませんが、 言語障害 麻痺も起こります。
通常は発生しないのはヘルペス水疱です。 の場合 髄膜 最も深刻な感染症の影響も受けます 頭痛 & 首 通常、こわばりが発生します。 ヘルペス脳炎が疑われる場合、これは常に緊急事態であり、神経病棟で治療する必要があります。
原則として、 脳 次に、を使用して疑わしい変更がないか調べられます 脳のMRI そして、さらに、 髄液 （いわゆる「リキュール」）は、 脊柱管。 次に、この脳脊髄液を調べて疑いを確認します。 これに関係なく、「アシクロビル」は、病原体が確実になる前に投与されます。
これは、ヘルペス水疱に対するクリームにも含まれている活性物質です。 しかし、脳炎では、薬剤は血管アクセスを介して高用量で注射されるか、注入として投与されます。 さらに、てんかん発作の危険性があるため、 てんかん 薬も投与されます 脳の炎症 終わった。
脳炎の早期治療は生存のために重要です。 この場合のモットーは「危険を認識し、危険を回避する」です。 治療が行われない場合、死亡率は70％であり、治療はわずか20％です。
生存者の間では、病気の後の永久的な損傷の頻度は、治療がどれだけ早く開始されたかによって大きく異なります。 平均して、患者の約半数が永続的な損傷、主にてんかん発作または精神的制限を保持しています。 治療が非常に早く開始された場合、この数値は30％未満に低下します。 単純ヘルペス脳炎 は深刻な病気ですが、そのほとんどが非特異的な症状のため、残念ながら診断が困難です。 ただし、検出された場合は、 単純ヘルペス脳炎 非常によく扱うことができます。
