同義語
注意欠陥多動性障害、そわそわフィリップ症候群、器質精神症候群（POS）、注意欠陥多動性障害
定義
注意欠陥多動性障害とは対照的に（ADHD）、注意欠陥多動性障害（ADHD）は、非常に顕著である可能性のある不注意で衝動的な行動を伴います。 主に衝動的な子供や大人を診断しないために ADHD、いわゆる観察バッファ/観察期間が提供され、特定の行動パターンが示されます。 これは、誤判断を防ぐために、異常は、人生のいくつかの領域で約XNUMXか月間、長期間にわたって同様またはほぼ同じ形で繰り返し現れる必要があることを意味します（例： 幼稚園/学校、自宅、余暇）。
ADHD、ADDまたは両方の混合物と同様に、さまざまな症状を特徴とする明確に定義された臨床像です。 ADHDまたはADHDの人は、的を絞った方法で注意を集中することができないため、集中力の欠如を示します。 XNUMXつの形態は互いに大きく異なります。ADHDの患者は内向的であるか、欠席する傾向がありますが、ADHDの人はより衝動的です。
両方の変種だけでなく、注意症候群の両方の変種の混合形態も、共通して 集中力不足 通常、影響を受けた人の生活のすべての領域を実行します。 ADHDの両方の形式で、XNUMXつの間の情報の誤った送信と処理 脳 セクション（脳半球）は明らかです。 これは、ADHDの人も非常に才能がある可能性があるため、影響を受ける人々の才能が低いことを意味するものではありません。
ADHDが他の病気を伴う可能性もあります（参照 鑑別診断 未満）。 ADHDの人や子供は、非常に多様な方法で、時には集中することができ、注意力を高める能力が大幅に低下するため、ドイツ語や数学など、他の学校の科目が問題の影響を受けることがよくあります。 したがって、ADHDの子供たちの多くがLRS（=読みとつづりの問題）や算数の問題も発症することは驚くべきことではありません。
通常、診断は何歳で行われますか？
ADHDが診断される年齢は、症状の形態と重症度によって異なります。 ほとんどの場合、子供たちは幼い頃に最初にADHDに気づき、教師と保護者はそれに気づきます。 したがって、影響を受けた人のほとんどは、幼い頃に診断されます。 しかし、特に多動性のない、目立たない形のADHDは見過ごされがちであり、患者が付随する問題のために治療を受けている成人期まで診断が下されないことがよくあります。
子供のADHSの診断
ADHDの診断はめったに簡単ではありません。 の分野のすべての診断と同様に 学習、速すぎて一方的な診断に対しては、特定の警告を発行する必要があります。 しかし、これは私たちが「まばたき」の態度を取り、問題が拡大することを期待する必要があるという意味ではありません。
問題がある場合は、約XNUMXか月の期間にわたって子供の生活のさまざまな領域に問題が発生しているはずです。 子供の急いでの分類に加えて、「彼/彼女は単にADHDに苦しんでいる」というコメントで子供のすべての否定的な現象と活動を説明することに対して警告を与える必要があります。 それは誰のせいでもありません…「…それのために。
ストレスの多い状況での誤った行動や過度に活動的な行動は典型的な症状ですが、この行動を分類して割り当てることを学ぶ必要があります。 多くの形態の治療法は、子供たちの行動を認識し、解釈し、受け入れないために最終的に成功するだけですが、特に根付いた行動を変えることに取り組んでいます。 上記のように、事前に正確な観察が不可欠であり、約XNUMXヶ月の期間にわたって母親によって評価されるべきです。
最初の疑惑を表明する育成に関与する人は、一定期間後に他の人を疑惑に「開始」することが重要です。 XNUMXつ確かなことは、観察は常に人生のすべての領域に関連している必要があるということです（幼稚園/学校、家庭環境、余暇）意味のある判断を下し、さらなるステップを考えることができるようにするため。 異常が非常に早く現れることがあるので、教育者はこの点で特に重要です。
診断は常に包括的に行われる必要があり、したがって次の領域をカバーする必要があります。
- 両親の調査
- 学校/幼稚園による状況の評価
- 心理レポートの作成
- 臨床（医療）診断
小児科医は子供に責任があります。 通常、教師または保護者はADHD疾患の疑いを表明し、診断を開始します。 子供たちはすでに心理学者または 精神科医 ADHDに関連する心理的問題が原因で、ADHDの診断は治療を行う心理学者によって行われることがよくあります。
親は通常、子供の最も重要な保護者であるため、子供の観察の可能性において重要な役割を果たします。 認識しやすく、とりわけ、起こりうる赤字と「規範の違い」を認めることは必ずしも容易ではありません。 親が育児を間違えた可能性があるため、間違いなくADHDに苦しんでいる子供はそうしないことを知っておくことが重要です。
ADHDは、しばしばそう思われるとしても、教育的赤字の結果ではありませんが、それによって悪影響を受ける可能性があります。 問題の受け入れは、より客観的な診断評価の観点からだけでなく、とりわけ治療の成功の観点からも重要な側面です。 問題を受け入れる親は、おそらくADHD療法についても前向きになるでしょう。
両親は特別な方法で国内の状況を説明し、評価することができますが、 幼稚園 または（小学校）学校は、家の外の教育の分野での評価に責任があります。 ここでも、ADSの子を観察する可能性はたくさんあります。 教育者や教師が子供の行動を観察して評価したとしても、実際の診断については責任を負いません。
ただし、観察結果は、可能な限り包括的な診断の基礎となります。 実際の診断は、治療を行う（小児科の）医師によって行われ、保護者や学校または幼稚園による観察基準に加えて、さらなる診断措置が取られます。 学校や幼稚園での状況観察には何が含まれますか？
一方では、観察結果は書面で記録する必要があります。 さらに、子供の教育に関与するすべての教育者または教師は、これらの観察を実行する必要があります。 さらに、両親との一貫した誠実な交流と、学校の心理サービス、おそらくは監督するセラピストとの会話も非常に重要です。
すでに述べたように、両親は以前にセラピストまたは教育カウンセラーを守秘義務から解放したに違いありません。 –子供は欲求不満（ゲームの喪失、禁止）にどのように反応しますか
- 子供は挑戦しすぎているように見えますか、それとも挑戦しているように見えますか？ –焦点の定まらない行動はすでに他の領域に影響を及ぼしていますか、それとも考えられますか。
これは、読み、つづり、または算数の弱さを防ぐために特に重要です。 –…
心理学の専門家の意見がどのように、どのような形で作成されるかはさまざまであり、特に子供の年齢によって異なります。 就学前の子供はいわゆる発達診断の対象となりますが、（小学生の）学童も知能診断の対象となります。
これには、日常の学校生活では見つけにくい可能性のある高い才能が発見される可能性があるという利点があります。 発達診断の文脈と知能診断の分野の両方で、テスト状況で子供がどのように行動するかに注意が払われます。 HAWIKの期間中、画像の補足、一般知識、計算的思考など、さまざまなサブテストが実行されます。
CFTは、実用的、言語的、および一般的な知性をテストし、ルールを認識して特定の特性を識別する子供の個々の能力を測定します。 また、子供が非言語的な問題解決を行うことができる程度を測定します。 このテストは、さまざまな（合計XNUMXつの）異なるサブテストでも構成されています。
知能の測定に加えて、子供の注意力、または問題を解決して集中する能力を測定するさまざまなテストがあります（例：DAT =ドルトムント注意力テスト）。 ADHDの診断のための特別なテストは現在準備中です。 KIDS 1は、LehmkuhlとSteinhausenによって開発されました。これは、XNUMXつの異なる手順を使用して可能な限り最も包括的な診断ステートメントを取得することを目的としており、適切な個別の治療ラインを選択することもできます。
このテストは、小児科医、小児および青年期の心理学者、ならびに小児および青年期の心理療法士が使用できます。 すでに上で述べたように、診断は、可能な限り意味のあるものにするために、多くの観察の瞬間からなる必要があります。 これにより、すべての活気のある、好奇心が強い、または外向的な子供が同時に「ADHDの子供」であるとは限らないため、誤った診断の可能性が低くなります。
両親、教師、教育者、心理学者などのすでに述べた当局は、適切な診断を行う上で重要な役割を果たしますが、それ自体を発行することはありません。 ほとんどの国では、小児科医がADHDの診断を行う責任があります。 さまざまな観察や心理テストの手順に加えて、特定の検査も実施されます。
これらは通常、神経学的および内部的な性質のものであり、主に異常な行動の原因として器質的な問題を排除することを目的としています。 原則として、包括的な 血 甲状腺疾患を除外するためにカウントが実行されます、 鉄欠乏症、一般的な欠乏症状など。A 身体検査 目や耳の病気、アレルギー、それに付随する病気（喘息、おそらく喘息）を除外するためにも実施されます 神経皮膚炎; 見る： 鑑別診断).
。 原則として、医学的診断にはEEG（脳波）による検査も含まれます。 この検査は、の潜在的な変動を登録するのに役立ちます 脳 したがって、CNSの機能障害（=中枢神経系）に関して重要な結論を引き出すことができます 神経系）。 ECG（Electrocardiogarmm）は、とりわけ、 ハート リズムと 心拍数。 ADHDの診断に関しては、特別な投薬が必要な可能性のある心不整脈を除外したり、特定の治療法を除外したりするのに役立ちます。
