性病性リンパ肉腫は、病原体によって引き起こされる性病です クラミジア トラコマチス。 ただし、STDは西欧諸国ではまれです。
性病性リンパ肉芽腫とは何ですか？
Lymphogranumainguinaleは別名 性病性リンパ肉芽腫、性感染症 肉芽腫、またはニコラスデュラン-Favre病。 病気は性感染症です。 西洋では非常にまれです。 それは主に熱帯で発生します。 ザ・ 病原体 のさまざまな形式です クラミジア トラコマチス。 治療せずに放置すると、病気は慢性化する可能性があります。 治療は通常、 抗生物質.
目的
性病性リンパ肉芽腫は性交中に感染します。 したがって、それはのグループに属しています 性感染症 （STD）。 病気の引き金は細菌です クラミジア トラコマチス。 細胞内に生息するグラム陰性菌です。 さまざまな血清型で発生するため、さまざまな病気を引き起こします。 血清型L1からL3は、性病性リンパ肉芽腫の原因です。 クラミジアトラコマチスは最も一般的なもののXNUMXつです 病原体 世界中の性感染症の。 クラミジアによる新たな感染症は毎年約90千万件あります。 ただし、これらのほとんどは他の血清型です。 鼠径リンパ肉芽腫の発生率は世界中で減少する傾向があります。 ただし、この病気はアフリカ、アジア、南アメリカ、カリブ海でまだ一般的です。 ほとんどの感染症は20歳から30歳の間に発生します。原則として、社会的地位の低い人々はより頻繁に影響を受けます。 ドイツでは、2000年以降、いくつかの感染症が再び発見されています。特にHIVに感染した男性が影響を受けています。 ここで優勢なのはseroytpL2です。
症状、苦情、および兆候
感染から最初の症状が現れるまでXNUMX〜XNUMX日が経過します。 感染部位に無痛の小胞が形成されます。 この初期段階の臨床症状は、クラミジア・トラコマチスの侵入部位によって異なります。 陰茎または膣が感染している場合、小胞は非常に迅速に崩壊します。 アン 潰瘍 フォーム。 これはわずか数ミリメートルのサイズで、痛みもありません。 数日後、 潰瘍 自発的に退行します。 病原体が肛門性交中に感染した場合、 直腸 影響を受けた。 ここでは、通常、初期段階は見過ごされます。 オーラルセックスの後、口腔および咽頭 粘膜 影響を受ける可能性もあります。 鼠径リンパ肉芽腫が第一段階で治療されない場合、第二段階が続きます。 数日から数週間の潜伏期間の後、 病原体 リンパ管を介して全身に広がります。 炎症 リンパ管の（リンパ管炎）と 炎症 リンパ リンパ節（リンパ節炎）が発生します。 ザ・ リンパ 特にノードは非常に苦痛です。 これは、圧迫感のある「横痃」とも呼ばれます。 侵入場所が性器領域にある場合、性器 リンパ ノード、鼠径部 リンパ節 と周りのリンパ節 肛門 影響を受けます。 の過程で 炎症、組織融合が発生します。 結果は膿瘍と瘻孔です。 ザ・ 皮膚 以上 リンパ節 青に変わります。 炎症領域の組織は、最終的に膿瘍が突破して空になるまで、ますます薄くなります。 膿 外に。 これらの症状は通常、 発熱、筋肉 痛み, 頭痛, 関節痛。 女性では、 子宮の炎症 （子宮頸管炎）または 卵巣 （唾液腺炎）も発生する可能性があります。 子宮の炎症 原因 痛み かゆみ。 化膿性の膣分泌物も特徴的です。 唾液腺炎も伴う 痛み と放電。 直腸感染症は、直腸炎または直腸結腸炎を引き起こす可能性があります。 治療を行わないと、病気は慢性化し、三次段階に進行します。 ここでの典型的なものは f リンパ系の患部での形成。 システムの一部も 結合組織 リモデリング（線維症）。 結果として、 リンパドレナージ 邪魔されるので リンパ浮腫 発展することができます。 非常に顕著 リンパ浮腫 結果として 象皮病 生殖器領域で。
病気の診断と経過
診断の目的は、病原体を検出することです。 病原体のDNAは、小胞の塗抹標本またはリンパ節からの液体からPCRによって検出されますが、免疫蛍光直接検出（DFA）やELISAスクリーニングテストなどの方法も使用できます。 しかし、特殊な培地での病原体の培養はかなり難しく、非常に費用がかかるため、例外的な場合にのみ実行されます。 診断を行う際には、次のような同様の病気と区別することが重要です。 肉芽腫 性病性リンパ肉腫、 梅毒、または軟性下疳。
合併症
鼠径リンパ肉芽腫では、罹患した個人は主に性器の不快感に苦しんでいます。 この不快感はほとんどの人にとって非常に不快であり、恥ずかしい思いをさせ、劣等感や自尊心の低下に苦しんでいる可能性があります。 同様に、水疱が性器に形成され、痛みを引き起こします。 アン 潰瘍 また、その過程で形成され、影響を受けた人の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 さらに、影響を受けた人の性交も鼠径リンパ肉芽腫によって著しく制限されるため、 つながる パートナーと緊張する。 さらに、病気はまたに広がることができます 口 範囲。 患者も苦しんでいます 関節痛 or 頭痛。 鼠径リンパ肉芽腫はまた、影響を受けた人の対処能力を大幅に低下させます ストレス、そして女性で 子宮の炎症 起こるかもしれない。 通常、鼠径リンパ肉芽腫はの助けを借りて治療することができます 抗生物質。 このプロセスで合併症は発生しません。 原則として、症状は数日後に消え、病気の前向きな経過があります。 影響を受けた人の平均余命は、通常、鼠径リンパ肉芽腫の影響を受けません。
いつ医者に診てもらえますか？
皮膚の変化 親密な地域では、常に泌尿器科医または産婦人科医に行く必要があります。 特に潰瘍と 膿 炎症の急性リスクがあるため、水疱は迅速に明らかにする必要があります。 医師は鼠径リンパ肉芽腫を特定または除外し、その後治療を開始することができます 措置。 感染リスクのみの理由から、医学的説明が必要です。 遅くともいつ 筋肉痛、発音される リンパ浮腫 または線維症の兆候が発生した場合は、鼠径リンパ肉芽腫を診断できるように診療所に予約する必要があります。 性病性リンパ肉芽腫は、主に無防備な性交後に発生します。 それは主に20歳から30歳までの人々に影響を及ぼし、主に低学歴の人々から来ています。 感染者との単なる接触は、病原体を感染させるのに十分である可能性があります。 これらを考慮して病気を疑う人 危険因子 かかりつけの医師に相談してください。 他の連絡先は、皮膚科医、泌尿器科医、産婦人科医またはリンパ科医です。 感染の結果として精神的な不快感がある場合は、セラピストのアドバイスを求める必要があります。
治療と治療
鼠径部リンパ肉芽腫の治療は経口による 抗生物質 管理. 抗生物質 など エリスロマイシン, テトラサイクリンまたは ドキシサイクリン 使用されています。 薬は、影響を受けた人が少なくともXNUMX週間服用する必要があります。 性的パートナーまたは複数のパートナーも扱われることが重要です。 そうでなければ、いわゆるピンポン効果が発生します。つまり、治療を受けていない以前の性的パートナーとのセックスによるSTIの新たな感染症です。 したがって、病原体はピンポンのように「前後に再生」されます。
展望と予後
性感染症 患者がすぐに医師に相談して治療を受ければ、予後は良好です。 措置 開始しました。 ザ・ 管理 薬を服用すると、通常、症状がなくなり、数週間以内に回復します。 の有効成分 薬物 生物が病気に対処するのを助けます。 病原体は殺され、運び去られ、その後体から排除されます。 症状は、治癒が達成されるまで、次のXNUMX週間で着実に後退します。 病気の経過が好ましくない場合、潰瘍が形成されます。 通常、それはまた薬の間に徐々に後退します 治療。 これが成功しない場合、組織変化の除去は個々のケースで示されます。 これは日常的な手順ですが、それでも通常の手術のリスクに関連しています。 治療せずに放置すると、病原体は生物の中で妨げられることなく広がる可能性があります。 これらの場合、予後は著しく悪化します。細菌はさまざまな苦情や不快感を引き起こします。 さらに、それは伝染性であり、性行為中にパートナーに感染する可能性があります。 生活の質は厳しく制限されており、病気の慢性的な経過が発生する可能性があります。 リンパ浮腫が形成され、これは 健康 影響を受けた人の。 運動制限が可能であり、二次疾患が発症します。
防止
鼠径部リンパ肉芽腫に対する予防接種はありません。 病気はによってのみ予防することができます 避妊。 この目的のためには、開発途上国でも教育活動を行うことが重要です。これが、 性感染症。 しかし、ドイツでは安全なセックスも当然のことです。 コンドーム 鼠径リンパ肉芽腫から保護するだけでなく、他の多くの人からも保護します 性感染症.
アフターケア
処方された薬が医師の推奨に従って定期的かつ完全に服用されていることを確認することが重要です。 これは、感染と安全に戦い、再発を防ぐ唯一の方法です。 これが確実な場合、鼠径リンパ肉芽腫は通常重要ではなく、それ以上の治療は必要ありません。 不十分な治療または治療の欠如は、特定の状況下で、結果として生じる可能性があります 不妊症 男性と女性の両方のために。 それでも、フォローアップケアには、いわゆる「ピンポン効果」の回避を含める必要があります。 ピンポン効果とは、性交や親密さが行われた他のパートナーの感染を指します。 これらのパートナーは、鼠径リンパ肉芽腫の診断について直ちに通知されるべきであり、感染の可能性について彼ら自身が検査されるべきです。 感染症の診断前の過去60日間にすべての性的パートナーに通知することをお勧めします。 既存の場合 妊娠、胎児にも検査が必要です - 感染のリスクがあります。 定期的な婦人科および泌尿器科の検査と コンドーム 性交中は不可欠なアフターケアです。 薬物治療中は、性交も避ける必要があります。
自分でできること
鼠径性リンパ肉芽腫の患者は、病気のために生活の質が低下し、性病のために恥や劣等感を感じることがよくあります。 ただし、自助 措置 効果的であるため、この病気では限られた範囲でのみ可能です 治療 主に 管理 抗生物質の。 したがって、彼らの恥の感情にもかかわらず、影響を受けた人々は治療を開始するためにできるだけ早く医者に連絡します。 治療なしでは、患者は小胞に苦しみ、炎症を起こし、痛みを伴います リンパ節、および化膿性膿瘍。 さらに、運動耐容能は厳しく制限されており、痛みがあります と筋肉。 身体的不快感を和らげるために、患者は可能であれば一時的に仕事をやめ、十分な睡眠を取り、家で休むことができます。 ただし、症状が耐えられるように見えても、医師の診察が不可欠です。 患者は服用します 抗生物質 処方されたとおりに、副作用があれば医師に報告してください。 成功するために不可欠 治療 病気を感染させた性的パートナーの共同治療です。 そうでなければ、患者がその人と再び性交した場合、彼または彼女は病気に感染し、治療が最初からやり直されます。 したがって、パートナーにも迅速に医師の診察を受けるように勧めることが重要です。
