目的
二次の原因として 高尿酸血症 確かです 利尿薬。 利尿作用のある物質の効果は、腎臓からの水分排泄の促進に基づいています。 それらは、とりわけ、の治療に使用されます ハート 失敗、 高血圧、浮腫および 結合組織 の変換 肝臓 （肝硬変）。
尿酸値の有意な上昇は、利尿薬による治療中にしばしば観察されます。 患者は通常、症状がありませんが、急性発作の多くの場合よりも濃度が高くなります。 痛風。 利尿剤誘発に対する薬物療法の推奨 高尿酸血症 現在は付与されていません。
二次の最も一般的な原因のXNUMXつは 高尿酸血症 西洋では、プリン体が豊富な食品を摂取しています。 この「豊かさの病気」は、 ダイエット 肉が豊富で、アルコール摂取量が多く、身体活動はほとんどありません。 前述のリスク要因に加えて、 果糖 尿酸値の上昇にも決定的な役割を果たしているようです。
フルクトース またはフルクトースは、果物や野菜に含まれているだけでなく、食品業界で人工的に製造された濃縮形態でますます使用されています。 特に甘い飲み物、お菓子、焼き菓子、既製のドレッシングやソースには、果糖の濃度が高くなります。 しばらくして 果糖 摂取すると尿酸値が上がる 血 尿も観察できます。
体内でフルクトースが代謝されると、プリン合成が増加するだけでなく、腎臓からの尿酸排泄も減少します。 血清中の尿酸濃度に対するフルクトースの影響は、アルコールの影響に似ています。 特に、高尿酸血症が証明されている人は、 痛風 攻撃。 健康な人もリスクの増加の影響を受けます。 このため、果糖を含む製品は、果糖濃度が高く、他の栄養素がほとんど含まれていないため、避けるべきです。
症状
多くの場合、高尿酸血症は臨床的に目立たないままです。 高尿酸血症が症状の形で現れる場合、それは呼ばれます 痛風。 典型的な症状は急性です 痛風の発作、慢性痛風および病的 腎臓 変更。
高尿酸血症なし 関節炎 病気の可能性のある形でもあります。 尿酸値が上昇した初期段階では、通常は自覚症状はありませんが、尿酸値の上昇が痛風の発症の原因となる可能性があります。 症状が現れるのは XNUMX 年から XNUMX 年後です。
痛風のXNUMXつの発作の間の段階である中間段階では、症状はありません。 しかし、症状からの自由には時間制限があり、治癒したように見えます。 急性 痛風の発作 炎症の典型的な徴候を伴い、重度の突然の 痛み.
症状の発症は通常、夜間です。 多くの場合、 痛風の発作 これは、特に豪華でプリンが豊富な食事に関連しており、最も頻繁に発生します 中足指節関節 足の親指の。 さらなる局在は中手指節関節であり、 指 関節 そして膝と 足首 関節.
関節付近の皮膚がはれ、赤くなります。 影響を受けた人々は深刻な 関節痛、通常は XNUMX ～ XNUMX 時間後に最大値に達します。 発熱 も観察されます。
痛風の急性発作の症状は最大XNUMX週間続くことがあります。 痛風の急性発作が長期間治療されない場合、発作の頻度と影響を受ける 関節 増加します。 これは痛風の慢性化として知られています。
これは、関節をますます破壊する尿酸結晶の沈着の忍び寄る進行に対応しています。 痛みのフェーズが増加する間、攻撃の間隔は減少します。 関節の永続的な炎症は、関節だけでなく、 軟骨 骨も。
通常、痛風結節または痛風結節が発生します。 最も一般的な場所は耳ですが、手、足、滑液包、腱鞘にも見られます。 の病理学的変化 腎臓 いわゆる尿路腎症との形成が含まれます 腎臓結石。 どちらの結果も、尿酸結晶の沈着に基づいています。 尿路腎症は、 腎臓 腎尿細管の管系が詰まっているためです。
