ラジオ波焼灼療法:治療、効果およびリスク

ラジオ波焼灼術は、熱にさらされた結果、高周波電流によって組織の特定の領域が破壊される医療処置です。 手順は主に破棄するために使用されます 転移 セクションに 肝臓 そして治療する 心房細動. ラジオ波焼灼術はカテーテルを介して最小限の侵襲で行うことができるため、特に穏やかです。 再発する問題に対しては、必要に応じて繰り返すことができます。

ラジオ波焼灼療法とは?

ラジオ波焼灼は、ラジオ波焼灼または熱焼灼としても知られています。 アプリケーターまたはカテーテルを介して、電極が組織に近接して配置され、約 460 ~ 480 キロヘルツの高周波電流によって破壊され、加熱されます。 競合するさまざまなシステムにもかかわらず、電極での消費電力は通常約 200 ワットです。 熱にさらされると、破壊された組織の比較的鮮明な領域が作成されます ( 壊死) は、身体自身の代謝によってさらに分解される可能性があり、心房の XNUMX つで閉塞が発生した場合、その電気伝導性と電気的開始電位を失います。 ラジオ波焼灼術は、通常、侵襲性を最小限に抑えた手法で行われます。 これには、満足のいく結果が得られなかったり、問題が再発したりした場合の再現性という利点があります。 価値が著しく低い機能性 肝臓 ターゲティング時に組織が除去される 転移 従来の外科的処置と比較して肝臓へ。

機能、効果、および目標

ラジオ波焼灼療法は、主にまったく異なる XNUMX つの用途で使用されます。 応用分野. 一方で、それは主に闘うために、腫瘍学的アプリケーションで使用されます。 転移、そしてその一方で、いわゆる心臓病の治療法です。 心房細動。 に 医学では、原発腫瘍が転移可能な腫瘍のクラスに属している場合、温熱切除は転移の壊死よりも原発腫瘍の破壊に使用されます。 転移の破壊には豊富な経験があります。 肝臓 および椎体 - 通常は補助的なものとして 治療 〜へ 化学療法 & 放射線治療. ただし、開腹手術に比べてラジオ波焼灼療法の利点を示す科学的研究は存在しません。 原則として、熱焼灼によって肝臓に転移した転移を最小限に侵襲的に破壊する主な利点は、開腹手術よりも無傷の肝臓組織への損傷が少ないと考えられています。 外科的処置では、ラジオ波焼灼療法の場合よりも機能的に健康な肝臓組織を切除することは避けられません。 腫瘍学におけるアブレーションの目的は、転移がさらに成長するのを防ぎ、死に至らしめることです。 ラジオ波焼灼術を使用する場合 心臓病学、目的は、組織を破壊することではなく、特定の心筋細胞の電気生理学的特性を恒久的に変更して、心房を収縮させる電気刺激を伝達または生成できないようにすることです。 心房細動は、高齢者に比較的一般的であり、通常、心筋細胞に起因します。 左心房 肺静脈から発せられる調整されていない電気信号を伝達する肺静脈の接合部の近くで、心房を不整脈的に非常に急速に収縮させます。 そうすることで、彼らはから放出される電気インパルスを無視します。 洞結節、メイン ペースメーカー セクションに 右心房. 心房細動と闘うためのラジオ波焼灼の目的は、肺静脈の接合部周辺の心筋組織を電気的に不活性にすることです。 これは、肺静脈の開口部を電気的に絶縁することとほぼ同等です。 左心房 (肺 静脈 隔離)。 腫瘍学における温熱切除の目標は病変組織 (転移) の破壊ですが、心房細動の治療のためのラジオ波焼灼の目標は、主に健康な心筋細胞の持続的な電気生理学的変化です。 外科的介入に対する低侵襲熱切除の特定の利点は、不十分な結果または再発の形成の場合に切除の再現性にあります.の適用 冷たい 熱というより。 熱切除に対する凍結切除の主な利点は、凍結切除中に問題の組織を予冷できることです。 その後、電気生理学的効果を測定および検証できます。 期待される効果が得られない場合は、手順を中止することができ、温度調整後、組織は再び完全に機能します。

リスク、副作用、および危険

転移と戦うための低侵襲性ラジオ波焼灼術に関連する直接的なリスクは非常に低いと考えられています。 それらは、従来の外科的処置よりも低くなっています。 最大の「リスク」は、最初の治療で意図した目標が達成されなかったり、再発が現れたりすることです。 ほとんどの場合、熱切除は問題なく繰り返すことができます。 ラジオ波焼灼療法による心房細動の治療 左心房、リスクも低いと考えられています。 しかし、より高い技術的リスクが存在します。たとえば、肺静脈の電気的絶縁を計画的に行うには、 右心房 鼠径部を介して 静脈 次に、XNUMX つの心房の間の中隔を貫通して、XNUMX つの肺静脈の接合部近くの左心房に到達します。 この手順の主なリスクは、アブレーションを実行することではなく、 心臓カテーテル 左心房の挿入部位へ。 考えられる合併症は、以下から発生する可能性があります。 血栓が形成され、血栓性イベントを引き起こす可能性があり、 心膜 または食道。 また、侵入部位で激しい出血が起こることがあります。 心臓カテーテル 鼠径部に 静脈. 経験豊富な医師が手技を行う場合、上記の怪我のリスクは最小限に抑えられます。