高プロラクチン血症、プロラクチノーマ:検査と診断

一次実験室パラメータ-義務的な実験室試験。

  • ホルモン診断
    • ステージI:
      • 基礎プロラクチン(絶食状態。プロラクチンの詳細については、検査室の診断を参照してください)–これは数回決定する必要があります!
      • 甲状腺刺激ホルモン(TSH).
    • ステージII:
      • プロラクチン (PRL)TRH後 管理 –プロラクチン産生細胞の機能的予備力を決定するために使用されます 脳下垂体 (例えば、キアリ・フロンメル症候群、フォーブス・オルブライト症候群、下垂体腺腫、または高プロラクチン血症 無月経).
      • プロラクチン MCPによる刺激試験。
  • 妊娠検査 (定量的HCG)。

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • 下垂体機能診断(刺激試験による下垂体部分機能)–プロラクチノーマが検出された場合、下垂体の他の機能をチェックする必要があります! [次のホルモンはプロラクチノーマの存在下で低下する可能性があります:LH、FSH、TSH、ACTH、テストステロン、T3、T4、およびコルチゾール]
  • 成長ホルモン(STH)(同義語: 成長ホルモン; 英語の成長ホルモン; HGHまたはhGH(ヒト成長ホルモン)、GH(成長ホルモン)、成長ホルモン)–同時に生成する腺腫の除外 プロラクチン およびSTH(先端巨大症).

他の適応症

  • 薬物誘発性の高プロラクチン血症が疑われる場合は、可能であれば、責任のある薬物の摂取/供給を3日間中断する必要があります。
  • 200 ng / ml(=μg/ L)を超えるPRL値は、ほとんどの場合、プロラクチノーマ(=マクロプロラクチノーマ)で明らかです。 200 ng / mlまでのプロラクチンレベルの上昇は、他の原因の中でもとりわけ、微小腺腫が原因である可能性があります。