骨腫瘍:検査と診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • 生検 (組織サンプル)–腫瘍の種類とその攻撃性を判断するため。 腫瘍が疑われる場合の最も重要な診断手段。 以下のイメージング手順を実行します(「医療機器の診断")。
  • アルカリホスファターゼ(AP)アイソザイム、オスターゼ、尿 カルシウム (腫瘍高カルシウム血症(同義語:腫瘍誘発性高カルシウム血症、TIH)は、腫瘍随伴症候群で最も一般的な症状のXNUMXつです)、PTHrP(副甲状腺ホルモン関連タンパク質; 副甲状腺ホルモン(PTH)が減少し、PTHrPが増加した星座は、腫瘍の高カルシウム血症に典型的です)–疑わしい骨 転移, 骨腫瘍 (骨肉腫).
  • ベンスジョーンズ タンパク質 尿中(形質細胞腫/多発性骨髄腫)。
  • デオキシピリジノリン(DPD)–骨特異性> 98%–骨吸収率の優れた指標(閉経周辺期および閉経後の増加: 骨粗しょう症 (骨密度測定がまだ正常であれば、早期発見が可能です); 骨 転移; 形質細胞腫 (同義語:多発性骨髄腫); パジェット病; プライマリ 副甲状腺機能亢進症 (副甲状腺機能亢進症)。
  • 炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。
  • 副甲状腺ホルモン –除外する 副甲状腺機能亢進症、疾患の骨症状が発生する可能性のある状況で:Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen(出血した吸収嚢胞=不規則に分布した巨細胞クラスターを伴う褐色腫瘍)(かなりまれ)(巨細胞腫瘍/破骨細胞腫)。
  • 変異型H3.3ヒストンタンパク質の免疫組織化学的検出–不明な場合(巨大細胞腫瘍(破骨細胞腫)、 軟骨芽細胞腫).
  • Wg。 可能 貧血 (貧血): 血球数が少ない, フェリチン*、 葉酸, ビタミンB12, 網状赤血球.

*低 フェリチン レベルは、炎症反応によって「マスク」される可能性があります。 したがって、 フェリチン 必要に応じて、C反応性タンパク質(急性期タンパク質)と並行して実施する必要があります。