腸骨硬化性骨粗鬆症、腸骨硬化性骨粗鬆症、または斑点としても知られています 骨格、骨粗鬆症は骨奇形の一形態です。 非常にまれにしか発生せず、良性です。 ICD-10による国際分類はQ78.8です。
骨粗鬆症とは何ですか？
骨粗鬆症は、骨組織の圧密または硬化を特徴とします。 ハンブルクの外科医で放射線科医のハインリヒアルバースシェーンベルクは、1915年に骨粗鬆症について最初に説明しました。この名前は、早くも1917年にXNUMX人のフランス人作家によって付けられました。 骨盤骨、長骨、そして 足根 と手 骨格。 主に、それらは近くにあります 血 船 の成長ゾーンで 骨格、骨幹端。 ただし、医学的に骨端と呼ばれるエンドピースも影響を受ける可能性があります。 楕円形で丸いが、細長い凝縮も観察できます。 厚さはXNUMXミリメートルからXNUMXセンチメートル強まで変化します。 多くの場合、緻密化は直線状のチェーンに沿って配置されます。 骨粗鬆症では、骨格のほぼ全体が段階的に影響を受けます。 の中に 指 手根骨では、発生の可能性が最も高くなります。 腓骨と副子の骨では、緻密化が現れることはめったにありません。 椎体、 リブ & 頭蓋骨 影響を受けることはほとんどありません。
目的
骨粗鬆症の原因と原因はまだ特定されていません。 当初、層状骨から海綿骨への不活化リモデリングが疑われた。 ただし、この仮説の証拠はまだ提供されていません。 その間、遺伝的欠陥が推測されています。 ただし、これの明確な証拠も同様に欠けています。 しかし、いくつかの研究の結果はこの理論を説明するでしょう。 それらの中で、家族の間で発生の頻度が見られました、それは常染色体優性遺伝を示すことができました。 しかし、骨粗鬆症の散発的な発生の可能性と胎児の骨の検出は、遺伝的欠陥によっても説明できます。 一方、ミネラル代謝の障害は間違いなく原因として除外される可能性があります。 同じことが、これらの領域で増加する可能性のある骨リモデリングにも当てはまります。 骨格の対応する証拠 シンチグラフィー 見つかりませんでした。
症状、苦情、および兆候
骨粗鬆症は症状が現れることなく進行します。 現在までに世界中で知られている約400の症例は、偶発的所見と、罹患した個人の家族の研究でなされた所見です。 骨肥厚の具体的な兆候がない場合、正確な症例数は暗闇の中にあります。 ウィーンの外傷病院からの何千ものX線を検討することにより、研究者はすでに発生率を特定しようとしています。 それにもかかわらず、言語は0.1万人あたり100,000件からXNUMX万人あたり約XNUMX件の範囲です。 既知の事例と研究から、男性は女性よりも頻繁に影響を受けると推測できます。 骨の病巣の量はさまざまです。 しかし、大きいにもかかわらず 密度 焦点の、通常見られるように、 骨盤骨、骨粗鬆症の兆候は目立たない。 したがって、関連する実験室の化学変化はなく、軽度または重度の骨折が同時に発生することもありません。 同様に、圧縮は他の場所で引き起こされた骨折の治癒には無関係です。
診断と病気の進行
骨粗鬆症は、放射線検査によってのみ診断することができます。 でも シンチグラフィー スケルトンの場合、統合は非表示のままです。 それらはで発生するようです 幼年時代、思春期に発達し、その後停滞します。 高密度化が解消または減少することが観察されることはめったにありません。
合併症
骨粗鬆症のために、冒された個人は骨の様々な奇形に苦しんでいます。 これらの奇形は、それによって患者の日常生活をかなり制限し、また複雑にする可能性があるため、骨粗鬆症は通常、生活の質の大幅な低下にも関連しています。 この場合、患者の骨は密度が低いため、軽い負荷や衝撃があっても非常に簡単に壊れることがあります。 このため、骨粗鬆症の患者は事故や危険なスポーツに対して特別な予防措置を講じる必要があります。 さらに、場合によっては、患者はまた経験するかもしれません 痛みしたがって、骨折は骨粗鬆症のために治癒が不十分であるため、通常、長い回復プロセスが必要です。 ただし、平均余命自体は、病気のために影響を受けたり、他の方法で減少したりすることはありません。 さらに、 幼年時代 発達も制限される可能性があり、その結果、影響を受けた人々は成人期にさまざまな苦情に苦しみ続けます。 腫瘍が骨粗鬆症の原因である場合、それを取り除くことが可能かもしれません。 さらに、患者が関節の問題に苦しむことは珍しくなく、したがって、場合によっては、日常生活において他の人々の助けに依存することもあります。 心理学 ストレス また、その過程で発生し、患者の生活の質に悪影響を与える可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
骨の周りに硬化が起こった場合は、医師に相談してください。 骨粗鬆症は、腕、脚、肩、 胸骨 と背骨。 良性の骨の奇形は通常、早期に気づきます 幼年時代。 子供のそのような兆候に気付いた親は、小児科医に相談する必要があります。 そうしないと、骨の変化が増加し、悪性変性を形成する可能性があります。 骨粗鬆症はこれまで治療できませんが、 モニタリング 言及された退化が少なくとも症候的に治療されることができるように。 影響を受けた子供はまた、理学療法の治療を必要とするかもしれません。 骨粗鬆症は遺伝性疾患であるため、出生直後に診断することができます。 家族にすでに病気の症例がある場合は、必要なスクリーニングを実施する必要があります。 整形外科医または腫瘍学者が責任を負います。 定期的なスクリーニングは病院で、そしてしばしば診療所で行うことができます。
治療と治療
骨粗鬆症の治療は必要ではなく、現在の知識によれば、卓越した治療は不可能です。 ただし、偶発的所見の場合は、それが実際に骨粗鬆症であり、悪性悪性腫瘍ではないことを原則として明確にする必要があります。 転移 骨の中で。 ごくまれに、活動型の骨粗鬆症が出現します。 しかし、症例が不足しているため、製薬研究はこの点で不足しており、 ビスホスホネート 現在に頼っています。 ビスホスホネート 1980年代に骨疾患の治療のために開発されました 骨粗しょう症。 それらは非経口的に投与されます。 骨粗鬆症の患者の1990％以上が、実際には症状がないにもかかわらず、関節の問題を訴えています。 現在、これの原因が実際に圧迫にあるのか、それともそれらの間に関係があるのかは明らかではありません。 これまでの骨粗鬆症に関する最大の研究でさえ、この病気に関する包括的な情報を提供することはできませんでした。 XNUMX年代の初めにトルコで実施され、偶発的所見のあるXNUMX人の患者が関与しました。 研究はまた、理由についての手がかりを提供することができませんでした 皮膚-ブシュケ・オレンドルフ症候群（dermatofibrosis lenticularis disseminata）と涙嚢炎（Gunal-Seber-Basaran症候群）の変化は、特に併発疾患として発生します。 前者は、影響を受けた個人の約XNUMXパーセントに見られます。 一方、流蝋骨症との関係は現在も議論されています。 流蝋骨症は、骨の病理学的肥厚です。 骨粗鬆症のように、それも非常にまれに発生し、重大な症状を伴わず、通常、放射線画像で偶然にのみ発見されます。
展望と予後
現在の医学的および科学的可能性によれば、この病気を治すことはできません。 これまでの課題のXNUMXつは、開発の原因を明らかにすることです。 健康 条件。 骨構造の変化が家族的に頻繁に発生するため、これまでの研究者による遺伝的素因が疑われています。 この仮定が確認された場合、法的要件のため、現在、治療は許可されていません。 NS 遺伝学 人間の力は変わらないかもしれないので、可能な治療は既存の不規則性の緩和に集中し、 健康 苦情。 さらに、二次的な障害や日常生活におけるその他の障害が発生するかどうかが制御されます。 ほとんどの場合、偶発的所見により骨粗鬆症と診断されます。ほとんどの場合、影響を受けた人は他の人の治療を受けています 健康 条件。 その過程で、骨粗鬆症に気づきます。 患者の病気は通常、他の症状の出現なしに特徴づけられるので、彼らは骨構造の変化のためにさらなる治療を必要としません。 観察のために、定期的に健康状態をチェックします 条件 寿命全体にわたってお勧めします。 変化や異常に気づいたら、医療関係者が適切な措置を取ります。 特異性の原因を明らかにするために、さらなるテストが実施されます。 多くの場合、これには、骨粗鬆症を困難または不利な経過をたどる疾患と区別することが含まれます。
防止
骨粗鬆症の原因と発症はまだ解明されていないため、予防を開始することもできません 措置。 骨粗鬆症を発症する可能性が低く、無症候性の経過があるため、とにかく予防は無意味に見えます。 通常の骨形成 措置、大量の摂取など カルシウム、も効果がありません。 いずれにせよ、骨の辺縁層と 骨髄 骨粗鬆症では変化しません。
ファローアップ
ほとんどの場合、直接のフォローアップ 措置 骨粗鬆症の場合は比較的難しいことがわかります。 この点で、影響を受けた個人は、病気が進行するにつれて他の合併症や不快感が発生するのを防ぐために、非常に早い段階で医師の診察を受ける必要があります。 この病気は先天性奇形であるため、完全に治癒することはできません。 患者さんが子供を産むことを希望する場合は、骨粗鬆症の再発を防ぐために遺伝子検査とカウンセリングを受ける必要があります。 ほとんどの場合、治療自体は、腫瘍を取り除くことができるさまざまな外科的処置によって実行されます。 このような手術の後、影響を受けた人は休息して体の世話をする必要があります。 彼らは運動やストレスや身体活動を控えるべきです。 他の腫瘍の発生を早期に発見し、取り除くためには、術後の定期的な検診や医師の診察も非常に重要です。 多くの場合、骨粗鬆症は影響を受けた人の平均余命も制限しますが、一般的な経過は予測できません。
これがあなたが自分でできることです
骨粗鬆症の患者は、時間内に体の誤った姿勢を補う必要があります。 いかなる種類の負荷や衝撃も避ける必要があります。 彼らはできます つながる 骨折を引き起こし、それにより一般的な健康状態をさらに悪化させます。 スポーツ活動の実践は、病気を考慮して設計されるべきです。 特に、武道やチームスポーツへの参加は控えるべきです。 余暇活動、家事および専門的活動もまた、患者の身体能力に基づいて組織されるべきである。 すべての作業を行うには、適切な靴を履く必要があります。 靴は閉じて安定している必要があり、ハイヒールを履いてはいけません。 この病気は、影響を受けた人にとって強い心理的負担を表しています。 このため、心理療法のサポートが推奨されます。 また、人生の喜びや生活の質を高める活動を行うことも大切です。 ストレッサーは、メンタルとメンタルを使用することで独立して減らすことができます 緩和 テクニック。 葛藤の状況は早い段階で認識され、軽減されるべきであり、それにより不必要な感情的なものはありません ストレス 発生します。 多くの患者にとって、他の患者との交流は楽しく、役に立ちます。 全国的な自助グループでは、他の患者とのコミュニケーションをいつでも求めて確立することができます。 共同討論では、経験を交換し、支援を行います。 相互理解はしばしば病気に対処する上で有益な効果をもたらし、状況に対処するための新たな推進力を提供します。
