骨と関節のX線写真:筋骨格系の診断X線写真

X線 筋骨格系の診断は、通常、骨要素の病理学的(疾患関連)変化および 関節 骨格系の疑いがあります。 に加えて コンピュータ断層撮影 (CT)および磁気共鳴画像法(MRI)、単純X線撮影(通常 X線)は画像診断の基礎です。 従来型 X線 技術とは、フィルムスライド技術を指します。つまり、X線画像が現像されます。 デジタルX線 テクノロジーは、現在急速に開発されている最新のバリアントを表しています。 X線画像は、合計画像の形式での2次元組織のXNUMX次元投影です。 骨格系の構造は影として現れ、重なり合うため、複数の取得角度が有利です。 一般的に、X線写真はXNUMXつの垂直面で撮影され、X線撮影領域は臨床的適応に従って選択されます。 斜めの露出もあります。これは、たとえば、脊椎を視覚化するため、または最初に脊椎の評価を可能にするために使用されます。 骨折 (例えば、 半径の–半径)。 概要画像は全体的な印象を提供し、ターゲット画像は特別な質問や複雑な解剖学的条件に使用されます。 機能画像(脊椎を評価する際のさまざまな姿勢など)または四肢の側面比較画像も診断に使用されます。 原則として、適応症や好みに応じて使用される無数の変​​種が可能であるため、診断上価値のあるすべてのX線被曝の詳細な説明は つながる 遠すぎます。 次のテキストは、の基本的なイメージングの概要を示しています 骨格, 関節 従来のX線撮影における軟組織。

適応症(適用分野)

  • 骨折(骨折)のフォローアップ。
  • 脱臼と靭帯断裂のフォローアップ
  • 硬化症の疑い–硬化症のリモデリング 骨髄、例えば、骨髄線維症において。
  • 筋骨格系の変性疾患–例: 骨粗しょう症 (骨量減少)。
  • 筋骨格系の炎症性疾患-例えば関節炎(関節炎の炎症 関節)、結果として骨が変化する可能性があります。
  • 筋骨格系の代謝変化–例: 副甲状腺機能亢進症 (副甲状腺機能亢進症)結果として骨量減少が増加します。
  • 筋骨格系の腫瘍性変化-例えば、骨 転移 それは溶骨性または骨形成性です。 「溶解」という言葉は溶解を意味し、骨への腫瘍細胞の影響により溶解プロセスが起こり、その結果、骨の欠陥が生じ、その結果、骨が不安定になることを意味します。 骨形成において 転移、骨の圧縮があり、骨の生体力学的耐荷重能力が低下します。 その結果、骨折(骨折)が自然発生的に、または軽度の外傷によって発生する可能性があります。
  • 骨格系の先天性奇形

手順

骨系のX線画像(骨格画像: 頭蓋骨、 脊椎、 肩帯、上肢、胸部、骨盤、下肢)は、 条件 変化:健康な骨は、海綿骨(織骨)と 骨髄 ハニカム構造です。 病理学的プロセスの放射線学的基準は、この知識から導き出されます。変性疾患または炎症性疾患は、攻撃的なものと同様に、健康な構造を破壊します。 転移 (娘の腫瘍)。 さらに、骨片の脱臼または関節の関与を伴う骨折、ならびに 骨格 レントゲン写真で見えるようになります。 ただし、X線画像ですべての病理学的変化が検出されるわけではないため、この診断方法は主に診断を確認するために使用されます。 時々、微妙な所見が軟部組織(筋肉、 , 脂肪組織、神経組織、 結合組織 と同様 )または腸内ガスによる。 関節はさまざまな軟組織成分で構成されているため、X線画像では部分的にしか視覚化できません(軟骨、靭帯、 , 関節包 シノビアと 滑液)骨のシルエットに加えて。このため、関節形成の解剖学的位置 骨格 通常、相互の関係が評価されます。 関節の目に見える病理学的変化は次のとおりです。

  • 狭い関節空間
  • 関節軸の変位-例えば、脱臼した肩関節における上腕骨(上腕骨)の脱臼
  • 骨棘アタッチメント–反応的に新しく形成された骨突起。
  • 軟骨下嚢胞の形成–下の空洞の形成 軟骨.
  • 無料版 カルシウム の粒子 滑液 –例えば炎症過程で。
  • 関節滲出液–これは周囲の組織の変位によってX線画像で確認できます。

X線での軟組織の表現はかなり不十分であるため、ここでは磁気共鳴画像法を使用します。 ここの画質はかなり良いです。