食道がんの治療

同義語

食道癌、食道腫瘍、食道腫瘍、食道– Ca、ベレー帽癌

定義

食道 (食道)は、食道の細胞に由来する悪性の、制御不能に急速に成長する腫瘍です 粘膜。 症例の80〜90%で、高耐性アルコールの長年の消費(アルコール乱用)とタバコの消費との間に関連があります。 食道 ベレー帽の食道からも発生する可能性があります。 還流 病気(慢性 胸焼け)。 腫瘍は、すでに十分に進行している場合、症状を引き起こすのは遅くなります。 診断が遅れたため、このタイプの 患者の予後は非常に悪いです。

腫瘍の段階

腫瘍はすでに食道の直径の大部分を閉じています。 これにより、 嚥下困難。 腫瘍の病期は、上記の診断によって決定されます。

腫瘍の病期は、治療のさらなる計画にとって決定的です。 しかし、腫瘍の病期の正確な評価は、多くの場合、手術後にのみ可能です。 TNM分類は、腫瘍の病期を決定するために使用されます。Tは、腫瘍のサイズと壁層でのその拡大を表します。

Nは影響を受ける数を表します リンパ ノード。 Mは腫瘍の略です 転移 他の遠い器官で。 すべての手順は模範的なものであり、具体的な手順は常に患者の個々の症例に依存する必要があります。

ステージ0 = in situがんがんは最上部の細胞層にのみ存在し、まだ接続されていません リンパ系。 腫瘍は外科的に切除されます(粘膜切除術)。 I期腫瘍は食道のごく一部に限定されます。

それは隣接する組織に広がっていません、 リンパ ノードまたは他の器官ですら。 外科的処置中に、食道の一部、場合によっては食道全体が切除されます(食道切除術)。 ザ・ リンパ ノードも削除されます。

手術後、放射線化学療法が行われます。 II期がんは食道の大部分を占めています。 その地域の可能性があります リンパ節 すでに影響を受けていますが、他の臓器や組織はまだ影響を受けていません。

多くの場合、ステージIのように扱われますステージIIIDcancerが組織に広がっている リンパ節 食道の近く。 しかし、それはまだ遠くの臓器には影響しません。 手術は、腫瘍を取り除くことを目的とした腫瘍の除去の試みです。 痛み そして不快感。

腫瘍の手術が難しい場合は、 化学療法 腫瘍のサイズを縮小し、より手術可能にするために(ネオアジュバント療法)、手術前に放射線療法(放射線化学療法)が行われます。 この治療法では、腫瘍の病期を減らすことができます(いわゆるダウンステージング)。 IV期のがん細胞はすでに体や臓器の他の部分に広がっています。

まず、腫瘍量を減らすために放射線が照射されます。 時々挿入する必要があります ステント 食道に。 この ステント 食道を開いたままにする一種のチューブです。 腫瘍の部分的な除去は、レーザーまたは電気(電気切除)によって行うことができます。