断裂した靭帯:原因、症状、治療

A 引き裂かれた靭帯 最も一般的なものの一つです スポーツ傷害、靭帯の捻挫または緊張とともに。 ぎくしゃくした動きと靭帯の酷使は、 つながる引き裂かれた靭帯 極端な身体活動の結果として。 したがって、既知の原因には、膝のねじれや膝のねじれが含まれます。 足首. 最もよく知られている靭帯断裂の XNUMX つは、上部の外靭帯断裂です。 足首 ジョイント。 十字靭帯では、これができます つながる いわゆる 十字靭帯 涙。

断裂した靭帯とは何ですか?

A 引き裂かれた靭帯 関節靭帯の部分的または完全な断裂です。 これは、最も一般的には、足の関節靭帯と同様に、 足首、膝、 手首、肩、肘。 親指は靭帯の損傷によっても影響を受ける可能性があります。これは次のように知られています。 スキー親指. 裂けた靭帯の典型は限局性であり、時には重度です 痛み、影響を受ける関節の不安定性と組み合わされます。 あざも一般的で、腫れを引き起こします。 靭帯の断裂では、XNUMX 段階の重症度が区別されます。 それらは、関節が安定したままになる不完全な断裂から、関節を不安定にする靭帯の完全な断裂までさまざまです。

目的

靭帯断裂は、関節の靭帯が過度に伸ばされ、その繊維が影響を受ける場合に発生します。 これは通常、突然の回転など、靭帯に過度の力がかかる激しい関節運動中に発生します。 関節靭帯はタイトで構成されています 結合組織、関節を安定させ、通常は非常に強いです。 ただし、過度な ストレッチング 損傷する可能性があります 結合組織 – かなり無害な捻挫から断裂した靭帯まで。 そんな厳しい ストレッチング 主にスポーツ中に発生するため、靭帯損傷は典型的なスポーツ障害と考えられています。 よくある例はボールの打撃 関節 硬く、またはプレーヤーが関節をねじって靭帯を損傷することによる衝突。 ただし、足首をひねると靭帯が損傷することもあります。 ぎこちない角度での人の体重は、関節靭帯に過負荷をかけるのに十分です。 複数の靭帯の断裂はまれであり、自動車事故で発生する可能性が最も高いです。

症状、苦情、および兆候

断裂した靭帯は、最も一般的なスポーツや運動による損傷の XNUMX つであり、通常、 ストレス 休息状態からは非常にまれです。 ほとんどの場合、靭帯の断裂は膝、足、または肩に発生しますが、靭帯が存在する他のすべての部位にも影響を与える可能性があります。 靭帯断裂は強い人によって知覚されます 痛み. 通常、イベントはその前に行われます。たとえば、足首のひねり、転倒、打撃などです。 場合によっては、靭帯の断裂を直接感じることもあります。損傷した靭帯が隣接する筋肉に後退します。このタイプの後退は、状況によってははっきりと感じることがあります。 断裂した靭帯の影響を受けた関節は、通常、大きな力でしか動かすことができません。 痛みと、多くの場合、最初は移動が完全に制限されます。 これは特に涙の場合に当てはまりますが、破裂でも観察できます。 ほとんどの場合、患部の関節周囲は数分以内に目に見えて腫れ、熱く、毛むくじゃら、しびれを感じます。 これは、治癒過程の間も変わらず、数週間で完全に治まります。 断裂した靭帯に手術が必要かどうかは、整形外科医が十分な診断を行った後、決定します。 引き裂かれた靭帯は、部分的に再生することができます。

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ほとんどの場合、実際に裂けた瞬間に靭帯の断裂が目立ちます: 多くの影響を受けた個人は、ノイズ (多くの場合、ポンという音) を聞きます。 同時に、鋭く局所的な痛みが発生しますが、ほとんどの場合、靭帯が引き裂かれているにもかかわらず、これはすぐに治まります。 しかし、残っているのは関節の可動性の変化であり、足の領域の靭帯が損傷している場合、不安定な歩行によって現れることがよくあります。 腫れやあざがすぐに現れます。 断裂した靭帯は捻挫や緊張した靭帯と区別するのが難しい場合があるため、靭帯が疑われるときはいつでも医師の診察を受ける必要があります。 治療せずに放置すると、断裂した靭帯は つながる 慢性的な不安定性と関節への損傷。

合併症

靭帯断裂後、ある程度の不安定性が残る場合があります。たとえば、膝は手術後に元の安定性を回復しない場合があります。 十字靭帯 引き裂く。 の場合 スキー親指、適切な治療を行っても、把持にわずかな制限が残る場合があります。 上半身の外側靭帯断裂の場合 足首関節、後遺症が残ることがあります。 多くの場合、罹患者は怪我を過小評価し、スポーツを続け、腫れや痛みにもかかわらず医者に行きません。 長期的には、断裂した靭帯は問題を引き起こし、二次症状を引き起こす可能性があります。 治癒が不十分または発見されていない スキー親指 永続的で痛みを伴う不安定性につながる可能性があります。 いわゆるグラグラした親指は、ボールを掴むときなどに、その動きが制限されます。 外側の靭帯が断裂した場合 足首関節 適切に治療しないと、永続的な外側側副靭帯の不安定性が発生する可能性があります。 影響を受けた人は、特にでこぼこした地面で、足首を繰り返しひねることがあります。 あ 十字靭帯 適切に治療されていない裂傷は、膝の定期的な痛みや不安定な歩行につながる可能性があります。 さらに、長年にわたり、それは怪我を引き起こす可能性があります 軟骨 および メニスカス. 断裂した靭帯も慢性化し、関節の摩耗や損傷につながる可能性があります (変形性関節症).

いつ医者に診てもらえますか?

靭帯が損傷している場合は、医師の診察を受ける必要があります。 多くの場合、この苦情は緊急事態であり、さらなる合併症を避けるためにすぐに治療する必要があります。 原則として、影響を受けた人が体の特定の部分の非常に深刻な、特に刺すような痛みを訴えるときは、医師に相談する必要があります。 これらは運動中だけでなく、安静時の痛みの形でも起こります。 あざや腫れも靭帯の断裂の兆候である可能性があり、いずれの場合も検査する必要があります。 これは特に、事故や激しい運動の後に不快感が生じ、自然に消えない場合に当てはまります。 断裂した靭帯を治療しないと、 関節 破損する場合があります。 したがって、事故後は、必ず救急医を呼ぶか、直接病院を受診する必要があります。 症状が急性でない場合は、スポーツ医に相談することもできます。 治療は裂傷の重症度によって異なります。

治療と治療

断裂した靭帯が疑われる場合、いわゆる PECHルール として使用する必要があります 応急処置:レスト、アイシング、コンプレッション、エレベーション。 冷却、圧力、および高度は減少します 流れと痛み。 その後、関節に痛みがなくても、医師の診察を受けて程度を明確にする必要があります。 体の部位にもよりますが、レントゲンや 磁気共鳴画像 検査時にも使用します。 関節の安定性がテストされます – 必要に応じて、 麻酔、激しい痛みが発生する可能性があるため。 損傷した靭帯は、場所と程度に応じて、現在、公然または最小限の侵襲で手術されるか、保存的治療が行われます。 保存的治療は、主に一貫した運動訓練と筋肉トレーニングに基づいていますが、包帯をサポートし、必要に応じて 石膏 キャストも考えられます。 断裂した靭帯を保存的に治療する場合、これには通常XNUMX週間かかります。

展望と予後

早期の診断と治療により、断裂した靭帯を持つ患者は回復する可能性が高くなります。 癒しの成功のために、 理学療法 非常に重要な部分があります。 さらに、完全な回復の見通しは、損傷の種類によって異なります。 重症度に応じて、病気の経過はより楽観的またはそれほど有利ではありません。 損傷した靭帯と患者の状態 健康 予後を行う際にも考慮に入れる必要があります。 健康な大人 免疫システム、以前の病気はなく、正常な体重でも、十分な医療ケアを受ければ、XNUMX ~ XNUMX 週間後には症状がほとんどなくなります。 条件が悪い場合、回復するまでに数か月かかる場合があります。 フィットネス スポーツの場合、通常は 3 か月後に医師によって認定されます。 集中的なスポーツに参加する許可は、後で、通常は関節保護を使用してのみ付与されることに注意してください。 断裂した靭帯が被膜靭帯に影響を与えると、治癒過程が遅れます。 それにもかかわらず、適切な医療と患者の協力により、この場合も 3 ~ 6 か月以内に症状から解放されます。組織の自然治癒プロセスは、医師による認定回復にもかかわらず、最長 XNUMX 年続きます。 患者はまた、その領域の感受性がさらに長くなったと報告しています。

アフターケア

断裂した靭帯は、特にアスリートによって過小評価されることがよくあります。 その結果、怪我を手術したり治療したりしても、治癒は不十分です。 これには、特に大量の忍耐と広範なフォローアップ ケアが必要であり、数か月に及ぶこともあります。 治療後、医師が処方します 理学療法 同時に、日常生活の中で負傷した身体の部分に優しい方法で対処します。 再裂傷のリスクがあるため、いかなる状況においてもスポーツ活動をあまりにも早く再開すべきではありません。 での演習 理学療法 また、穏やかに開始し、痛みを引き起こさない場合にのみ実行する必要があります。 原則として、医師とセラピストが共同運動計画を立てます。 また、トレーニングを開始する適切な時期も決定します。 開始が早すぎると損傷を引き起こす可能性がありますが、エクササイズの開始が遅すぎると貴重な時間が無駄になります。 の目標 理学療法 断裂した靭帯とその後の固定によって弱まった筋肉を再構築して強化することです。 足に影響がある場合、足の筋肉 も行使する必要があります。 したがって、靭帯が断裂した患者は、完全に治癒してトレーニングを再開できるようになるために、辛抱強く自分自身に優しくする必要があります。

これがあなたが自分でできることです

断裂した靭帯は、医学的な緊急事態ではありません。 例えば、深夜や夜中に発生した場合 ジョギング 人里離れた森の小道では、自分自身を助ける効果的な方法がたくさんあります。 まず第一に、罹患者は通常、損傷した靭帯によって引き起こされる痛みを迅速に和らげることと、罹患した関節の腫れを可能な限り防ぐことが重要です。 どちらも急速冷却によって達成できます。 氷を使う場合は、むき出しにならないように注意してください。 皮膚 そのため、 凍傷 発生しません。 太陽に直接さらされるなど、いかなる状況下でも、ジョイントが大きな熱にさらされないようにすることが重要です。 腫れの外観は、包帯をすばやく巻くことで軽減することもできます。 もし 打撲傷 すでに見えている、 ヘパリン 軟膏も使用できます。 包帯は関節を安定させる働きもあります。 これは、最初は休息が取れない場合に特に重要です。たとえば、足首の靭帯が損傷している患者は、まだ数メートル歩いて帰宅する必要があるためです。 原則として、靭帯断裂後すぐに関節を最初に休ませる必要があります。 理想的には、関節を高くする必要があります。 これはまた、むくみを防ぎ、蓄積を大幅に防止するのに役立ちます。 けがをしたところに。