撤退
ベンゾジアゼピン系薬 特に急性不安や興奮の治療に非常に効果的な薬です。 しかし、このグループの薬の欠点は、依存の可能性が高いことです。 依存性は、短時間で、通常の用量でも発症する可能性があります。
したがって、多くの患者は、しばしばそれを意識していなくても、ベンゾジアゼピン依存症に苦しんでいます。 依存は本質的に心理的および肉体的です。 したがって、離脱は身体的および心理的な離脱症状を引き起こします。
依存症を発症するリスクが高いため、Valium®およびcoの使用は通常常に数週間に制限する必要があります。 ただし、実際にはそうではないことがよくあります。 依存関係が発生した場合は、継続方法について関係者と話し合う必要があります。
原則として、基礎疾患が許せば撤退を求めるべきです。 ここでの原則は、一晩で完全に薬の服用をやめるのではなく、徐々に用量を減らすことです。 投与量レベルに応じて、投与量は最初は比較的迅速に減らすことができます。
例えば、用量は週間隔で減らすことができます。 しかし、特に治療の終わりに向かって、一部の患者は顕著な離脱症状を示すため、減少は非常に遅いはずです。 目的は、薬を永久にそして完全に止めることです。 離脱中に発生する症状には、不安、落ち着きのなさ、 気分のむら、悪夢、睡眠障害、発汗、食欲不振、 吐き気、などの視覚障害 ちらつき目 またはかすみ目、感覚の変化 匂い & キー、光と音に対する過敏症、 耳鳴り, 震え （握手）、動悸および増加 血 圧力。 重度の離脱症状には以下が含まれます 幻覚、迫害、発作、せん妄に対する恐れや信念。
副作用
コマンドと バリウムの副作用®には、重度の日中の倦怠感、反応時間の延長（交通に危険があります！）、めまい、歩行の問題、筋力低下、集中力の問題が含まれます。 頭痛、混乱と一時的 メモリ 損失。 よりまれな副作用は胃腸の愁訴です（吐き気, 下痢, 便秘, 嘔吐）、尿中排泄の欠如（尿閉), 胸の痛み、ロー 血 圧力と脈拍、抑うつ気分、性欲減退（性的欲求の低下）、女性の周期障害、食欲増進、乾燥 口、アレルギー性皮膚反応（発赤、かゆみ）、視覚障害、抑うつ気分および 幻覚.
特に高齢者では、Valium®を服用すると、いわゆる逆説的な反応が起こる可能性があります。 薬のせいで患者は落ち着きませんが、非常に落ち着きがなく、動揺し、不安になります。 高用量で服用すると、Valium®は障害を引き起こす可能性があります 呼吸、特にアルコールとの組み合わせで、 睡眠薬 または他の抑制剤。
実験室での使用 ジアゼパム の増加につながる可能性があります 肝臓 観察されるべき値。 の場合 肝臓 値が急激に上昇するため、薬の中止が必要になる場合があります。 Valium®（ジアゼパム）の受容体で作用します 脳.
この受容体は神経細胞に位置し、チャネルに結合することによって細胞への塩化物イオンの流入を調節します。 そうでなければ、細胞はあらゆる種類のイオンに対して完全に不浸透性であるため、そのようなチャネルが必要である。 したがって、ポンプ、チャネル、および受容体（多くの場合チャネルに結合されている）の存在を通じてのみ、イオンはセルの内側から外側に、または外側からセルの内側に通過することができます。
これが当てはまらず、イオンが自由に勾配をたどることができる場合（つまり、高濃度の場所から低濃度の場所へ）、セルは次の浸透圧（平衡）水流によって収縮または破裂し、次のようになります。動作不能。 Valium®（ジアゼパム）結合はGABA受容体と呼ばれます。 GABA（ガンマアミノ酪酸）は 神経伝達物質.
これはこの受容体のリガンドです。これは、GABAが結合すると、受容体がコンフォメーション変化を起こし、受容体複合体に属するチャネルが数ミリ秒間塩化物イオンを透過するようになることを意味します。 セルの外側の塩化物濃度は内側よりもはるかに高いため、開水路のこの短い段階で塩化物イオンがセルの内部に流れ込みます。 塩化物イオンは単に負に帯電しています。
したがって、細胞はその流入によってより負の電位を取得します。 細胞生理学をもう少し深く掘り下げると、その電位がより正になると細胞がより活発になるという法則として見ることができます。 セルの通常の静止電位は、-60〜-80 mV（ミリボルト）の範囲です。
マイナスイオンが流出したり、プラスイオンが流入したりすると、セルの電位は0に近づきます（脱分極）。 特定のしきい値に達すると、 活動電位 が作成され、セルが励起されます。つまり、アクティブになります。 GABA受容体の場合のように、負電荷の流入については反対のことが当てはまります。
塩化物イオンが流入するため、セルの電位はさらに負になります。 細胞は過分極になります。 これにより、興奮性がさらに低下するため、アクティブな状態にするには、はるかに多くの「労力」が必要になります。
では、Valium®の効果は何ですか？ それはGABA受容体に結合し、そのコンフォメーションを変化させて、GABAリガンドの結合をさらに受け入れやすくします。 したがって、過分極塩化物の流入がより迅速かつ容易に起こり、細胞がより興奮しやすくなります。
