症状
リウマチ 関節炎 慢性、炎症性および全身性の関節疾患です。 それは次のように現れます 痛み、対称的に緊張、痛み、熱く、腫れている 関節、腫れ、そして 朝のこわばり それがXNUMX時間以上続きます。 最初は手、手首、足が最も影響を受けますが、その後、他の多くの 関節 も影響を受けます。 時間が経つにつれて、変形とリウマチ結節が発生し、関節が破壊されます。 これが障害につながり、日常生活が著しく制限されます。 病気は、病気の感覚、食欲の欠如を伴う可能性があります、 疲労, 発熱 と貧しい将軍 条件.
目的
リウマチ 関節炎 炎症性自己免疫疾患であり、 免疫システム 攻撃する 関節。 リスク要因は次のとおりです。
- 遺伝
- 女性の性別
- ご年齢
- 喫煙
診断
診断は、苦情、患者の病歴、画像検査および検査方法に基づいて、医療で行われます。
非薬理学的治療
- 熱または冷気の適用
- 運動、スポーツ
- 筋肉と関節のトレーニング、例えばファンゴニーディング、ハイドロセラピー。
- マッサージ、理学療法
- 手術、人工関節
- エイズ、例えば栓抜き
- 喫煙をやめる
薬物治療
非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID):
- など イブプロフェン & ナプロキセン COX-2阻害剤は鎮痛作用と抗炎症作用があり、対症療法に使用されます。 一つの問題は、 副作用 これは、特に長期間の使用で発生する可能性があります。 NSAIDは病気の経過に影響を与えず、進行を防ぐことはできません。 などの他の鎮痛剤 パラセタモール & オピオイド に対してのみ有効です 痛み.
糖質コルチコイド：
- など プレドニゾン & メチルプレドニゾロン 抗炎症特性があり、関節に直接または全身に局所的に投与されます。 それらは経過にわずかに影響を与える可能性がありますが、長期治療では数多くの、時には深刻な副作用が伴います。
非生物学的基礎治療薬（DMARDs、疾患修飾性抗リウマチ薬） 薬物）病気の進行を遅くするか停止します。 治療はできるだけ早く開始する必要があります。 DMARD は関節の損傷を防ぎ、リウマチの標準治療の一部です。 関節炎. 効果が遅れることもあります。 メトトレキサート ファーストラインエージェントとしてよく使われます。 グループは不均一であり、抗マラリア剤、免疫抑制剤、および抗生物質が含まれます。
- メトトレキサート、メトトレキサートプレフィルドシリンジ（例えば、Metoject）。
- レフルノミド (アラバ、 ジェネリック).
- ヒドロキシクロロキン（プラケニル、ジェネリック）
- クロロキン（ニバキン）
- スルファサラジン（サラゾピリンEN）
- アザチオプリン (Imurek、ジェネリック)
- シクロスポリン（Sandimmune）
- シクロホスファミド（エンドキサン）
- 金化合物（タウレドン）
- ミノサイクリン (CH: 適応外)。
- ペニシラミン (CH: 適応外)
ヤヌスキナーゼ阻害剤：
- バリシチニブ（オルミアント）
- ルキソリチニブ（ジャカビ）
- トファシチニブ（Xeljanz）
- ウパダシチニブ（リンボク）
生物学的DMARD（生物製剤): TNF-α 阻害剤は、サイトカイン TNF-α とその受容体との相互作用を阻害します。 TNF-α は、炎症および免疫学的プロセスおよび組織破壊において重要な役割を果たします。 効果は急速に現れます。 これらの薬は免疫抑制作用があり、感染症の発生を促進する可能性があります。
- アダリムマブ（フミラ）
- セルトリズマブ（Cimzia）
- エタネルセプト（Enbrel）
- ゴリムマブ（シンポニー）
- インフリキシマブ（レミケード）
その他の生物製剤:
- アバタセプト（オレンシア）
モノクローナル抗体：
- リツキシマブ（MabThera）
- サリルマブ（ケブザラ）
- トシリズマブ（アクテムラ）
インターロイキン-1受容体拮抗薬：
- アナキンラ (キネレット、CH: 市販されていません)。
セルフメディケーションのために、次のような多くの準備が利用可能です。 comfrey 軟膏、局所NSAID、 アルニカ 軟膏、エッセンシャルオイル、 リウマチ パッチと ティー.
