過食症:原因、症状、治療

過食症は、心理的な表現に使用される用語です 摂食障害 患者が繰り返しの過食症のエピソードで大量の食物を食べる(英語の過食症は「過食症」を意味します)。 一方 過食症 & 食欲不振 主に若い女の子に影響を与え、過食症は年齢に関係なく発生します。 影響を受けた人の約30パーセントは男性です。 推定によると、過食症はドイツの人口の約XNUMXパーセントに影響を及ぼします。

過食症とは何ですか?

過食症の影響を受けている人々は、毎週繰り返し貪欲な食欲攻撃に苦しんでおり、その文脈では、彼らは短時間で大量の食物を食べます。 ほとんどの高カロリー食品は急いで食べられます。 患者は喜んで食事をしませんが、不快な満腹感が始まるまで強迫的かつ満腹感をはるかに超えます。これらの状況では、彼らはもはや彼らの食事行動を制御できず、発作の発生を防ぐことも意識的に停止することもできません。それら、過食症はとして分類することができます 摂食障害 - に匹敵します 食欲不振 神経性食欲不振症または 過食症。 ただし、後者とは対照的に、過食症の人は過食症を次のように補おうとはしません。 嘔吐、過度の運動または空腹の期間–その結果、過食症は通常 太り過ぎ。 一方、すべてではありません 太り過ぎ 人は過食症でもあります:ほとんどの患者は 肥満 過食症のエピソードはありませんが、継続的に食べ過ぎます。 過食症のエピソードは、不快なものとして影響を受けた人々によって経験され、高レベルの苦痛を伴います。

目的

過食症の原因はさまざまです。 ほとんどの摂食障害と同様に、感情的な困難がしばしば摂食行動の乱れの根底にあります。 したがって、過食症は不快な感情を避け、抑制するのに役立つかもしれません。 過剰な食物摂取は、怒り、失望、悲しみを隠すという目的に従います。 したがって、過食症はしばしば次の状況で発生します うつ病 or 不安障害。 場合によっては、感情的な生活障害を持つ個人は、否定的な感情や感情的なニーズを適切に認識できず、それらを空腹と間違えることもあります。 自尊心の葛藤もしばしば 過食症.

症状、苦情、および兆候

それが診断可能であるために 過食症、いくつかの症状が同時に発生する必要があります。 時折の渇望の発作などの単一の症状は十分ではありません。 過食症は、制御不能な摂食攻撃が少なくとも週にXNUMX回発生するという事実によって定義されます。 さらに、これは心理的苦痛を引き起こし、影響を受けた人を うつ病。 また–などの他の摂食障害とは対照的に 過食症 –補償メカニズムなし(嘔吐、大規模な運動)は、影響を受ける人の側で動き始めます。 摂食攻撃それ自体は制御できず、短期間に大量の消費を伴います。 さらに、過食症に関連する他のXNUMXつの症状があります。 一人で食べる(恥ずかしい)、むさぼり食う、空腹を感じずに食べる、過度の満腹感に達するまで食べる、食べた後は恥ずかしい、食べた後は嫌悪感などがあります。 過食症 患者は、過食症のエピソードに関連して、これらの症状のうち少なくともXNUMXつを定期的に経験します。 間接的に、過食症は、に関連する症状を引き起こす可能性があります ダイエット 脂肪が多すぎて シュガー. 糖尿病貧しい カウント、 肥満、損傷した歯やその他の症状は、何年にもわたる過食症に続く可能性があります。 原因は、急いで食べられる食品が、生理的カロリー値の高い不健康な食品であることが多いためです。

コー​​ス

一方では、過食症はそれに物理的な後遺症をもたらします 肥満 –これらは心血管疾患から 糖尿病 の深刻な病気に 関節 そして筋骨格系全体。 しかし、それに加えて、過食症は彼らの病気の心理的影響にも苦しんでいます。患者の制御を超えた繰り返しの食事攻撃は、強い罪悪感を引き起こします。 関連する恥はまた、専門家の助けを求めることへの主要な抑制の閾値を表すこともよくあります。 他の人が過食症のエピソードについて知ることへの恐れは つながる 社会的孤立と孤独に。 多くの過食症はさらに苦しんでいます うつ病.

合併症

どんちゃん騒ぎ 摂食障害 即時の身体的および心理的影響があります。 深刻な身体的、心理的、経済的問題が長期的に発生することがよくあります。 当初、過食症は、重度の病気や心臓血管の問題など、そのすべての結果を伴う肥満につながります。 変形性関節症, ストロークまたは 糖尿病。 過食症が神経性過食症と組み合わされている場合、重度 問題 口臭 & 喉の痛み 多くの場合、ミックスに追加されます。 後のコースでは、 肺炎 喉の過負荷から発症する可能性があります。 さらに、通常は急激な体重増加は、 骨格、胃腸管に負担をかけ、しばしば精神障害の形成につながります。 過食症のエピソードの後、苦しんでいる人はしばしば自虐とうつ病に苦しみます。 つながる 社会的引きこもりと心理的問題の発生に。 過食症の長期的な影響には、不安や自己嫌悪、さらには アルコール 虐待と強迫性障害の形成。 治療せずに放置すると、患者はすぐに負のスパイラルに入り、その結果を予測することはできません。 さらに、高い食物消費はしばしば経済的問題を引き起こし、それは過食症の頻度とともに増加します。 影響を受けた個人は、潜在的な合併症のために、医師または家族に自分の障害を打ち明ける必要があります。

いつ医者に診てもらえますか?

食事の攻撃に苦しむ人々は、結果としてストレスの多い状況が増加した場合、遅くとも医師の診察を受ける必要があります。 これは、初期の肥満または一般的な倦怠感である可能性があります。 社会生活に影響が出た場合、たとえば、関係者が嘘をついて食事行動を隠し始めた場合にも、行動が必要です。 問題なのは、この摂食障害の患者は自分たちの問題について黙っている傾向があるということです。 したがって、医学的アドバイスを求める衝動はしばしば親戚から来ます。 連絡先は、心理学者、栄養士、そしてもちろん、信頼関係にあるかかりつけの医師です。 ほとんどの場合、医師の診察が必要になるのは、短期間で大量に食べるだけではありません。 考えられる原因を明らかにすることがはるかに重要であり、 ダイエット、それらを治療する。 多くの場合、過食症の原因となる可能性があるのは心理的な問題です。 これらはいずれにせよ治療に値するので、医者に行くことが必要です。 影響を受ける可能性のある人は、診断基準(1990年代に米国精神医学会によって確立された)を使用して、食事の攻撃が渇望なのか深刻な障害なのかを確認することもできます。 自分の状況を分析することは、信頼できる人と協力して行うことができます。

治療と治療

行動を通して 治療指向 心理療法、過食症の患者は、自分の感情の範囲を正しく認識し、これらの感情にうまく対処し、過食症がなくても自分自身を感情的に調整する方法を開発することを学ぶことができます。 摂食行動と体重の正常化も重要です 治療 ゴール。 食事日記をつけることで、患者とセラピストは、どの状況と感情状態が過食症を引き起こすのかを特定し、そのようなストレスの多い状況に対する代替行動を開発することができます。 抗うつ薬 治療をサポートするのにも役立つかもしれません。 外来患者、入院患者、デイケア治療の概念があります。 個々の問題に応じて、補足的な家族療法または集団療法を有益に使用することができます。 アートと音楽 治療、および治療的な乗馬などの動物介在療法は、感情的な表現を発達させるのに役立ちます。

展望と予後

過食症の予後は、摂食障害の重症度と治療法の有無によって異なります。 たとえば、自分たちのニーズに合わせた治療法の卒業生は、治療後30年でまだかなり良い成績を収めている可能性があることが示されています。 入手可能なデータがまばらであるため、成功率は75〜70%の間で変動します。この障害は、約XNUMX年後に影響を受けた人の最大XNUMX%が克服できます(これは、治療が可能であるが、障害が存在した年数を指します)特にストレスの多い生活状況では、再発のリスクは低いままですが、数年間は開始されません)。 さらに、そのような摂食障害は、発症するリスクの増加と相関しています 不安障害 or 薬物乱用 さらなるコースで。 したがって、妨害された衝動制御は、影響を受けた人々の多くで依然として永久に保存されています。 良い結果を得るには、治療をできるだけ早く開始する必要があります。 摂食障害に対応する、学習したばかりのパターンは、何年もの間存在していた摂食の制御を失うよりも簡単に破ることができます。 ただし、治療せずに放置すると、過食症は段階的に進行します。通常の食事と過度の食事が交互に起こります。 影響を受けた人々は、主にストレスの多い状況で彼らの障害の再燃を経験します。 摂食障害がそれ自体で克服できるとは限りません。

防止

すべての精神障害と同様に、バランスの取れたライフスタイルと良い 精神衛生 過食症の重要な保護因子です。 個人的な問題やストレスの多い状況が摂食行動に影響を与えること、または退屈、空虚、悲しみの感情が食物摂取によって補われることに気付いた人は、病的な摂食障害の発症を避けるために、早い段階で心理カウンセリングを求める必要があります。

ファローアップ

過食症は、生涯にわたるフォローアップケアを必要とする場合があります。 過食症は、自殺傾向、自尊心の欠如、または治療を必要とする肥満を引き起こし、関連する副作用と病気の結果をもたらす可能性があります。 アフターケア中に、医療専門家はこれらの後遺症に対処することができます。 場合によっては、心理的介入は人生の危機にのみ必要です。 問題は、影響を受けた人々自身が再発のリスクを認識しているために助けを求めるかどうかです。 他の場合では、治癒は長い治療の後に話すことができます。 再発予防は、影響を受けた人々の治療とアフターケアにおける重要な領域を表しています。 過食症は、他の摂食障害と同様に、患者にとって特定の機能を持っているため、アフターケアも重要です。 したがって、治療後にこの機能の代わりに別の障害や依存症を発症するリスクがあります。 苦しんでいる人は、アフターケア中に有機的な結果について検査されるだけではありません。 継続的な心理的ケアも重要です。 それが常に十分な程度に提供されるかどうかは異なります。 過食症があまりにも長い間摂食障害として認識されていないことは問題です。 したがって、統一された治療の概念はありません。 アフターケアの期間と範囲、および重要性については、さまざまな見解が広がっています。

自分でできること

過食症は主に甘くて高脂肪の食品にアクセスすることを伴うため、影響を受けた人々がこれらを家族から追放するか、パートナー、家族、またはルームメイトに閉じ込めてもらうことは理にかなっています。 このようにして、過食症のエピソードを防ぐか、少なくとも健康的な代替品(手の届くところにある果物や野菜)に向けることができます。 過食症の原因は主に心理的であり、この摂食障害は主に回避行動の一形態であるため、影響を受ける人々が否定的な感情に対処することが重要であり、 ストレス。 運動することにより、 緩和 話し合いを通じて個人的な状況を改善し、必要に応じて心理療法的ケアを行うことで、影響を受けた人々は生活の質を向上させることができます。 多くの場合、これは食事に関する衝動性の低下につながります。 個別の食事攻撃がないことで、その後多くの患者が経験する罪悪感もなくなるため、自分の精神へのプラスの効果がさらに強化されます。 さらに、それは一日の食事を一日に広げるのを助けることができます。 栄養価の高いいくつかの小さな部分は、より多くのエネルギー、よりバランスの取れたものを提供します シュガー 過食症に関係している限り、空腹感を平準化し、予防します。 制御された方法で食事を準備して食べることも、患者に制御の感覚を取り戻します。