血管奇形の総称は、良性奇形のさまざまな症状を指します 血 & リンパ 船。 この病気はめったに発生せず、先天性ですが、遺伝性ではありません。 すべての体の部位は、主に腕や脚だけでなく、 & 首 領域。 異常は出生時に存在しますが、通常、思春期または若年成人になるまで目に見えません。 いくつかの奇形は美容上の関連性しかありませんが、他の奇形は非常に痛みを伴い危険です。
血管奇形とは何ですか？
血管奇形-血管奇形としても知られています-は、 血 or リンパ 船 それは胚の段階で発達します。 原則として、それらは体のすべての領域で発生する可能性があり、 皮膚 だけでなく、筋肉や臓器。 異常の兆候は多様です。 速い血管奇形 血 流れ（「速い流れ」）は、非常に遅い流れ（「遅い流れ」）を伴う奇形とは区別されます。 前者には動脈が関与する奇形が含まれ、後者には静脈が含まれます。 毛細血管 およびリンパ管奇形。 静脈、動脈、リンパ管 船 個別にまたは組み合わせて影響を受ける可能性があります。 静脈血管奇形はこの病気の最も一般的な症状であり、約64パーセントを占めています。
目的
血管系の構造の欠陥は、血管の成長中に発生する可能性のある胚の発育不全によるものです。血管新生と呼ばれる成長は、既存の血管の発芽または核分裂プロセスを通じて発生します。 血管新生のプロセスが妨げられた場合、 胚の「供給ネットワーク」は残っています。 このネットワークの血管に瘻孔または腫瘍が形成されることがあり、これは血管奇形と呼ばれます。
症状、苦情、および兆候
血管の成長によって影響を受ける体の部分は、もはや適切な血液供給を受けず、腫れます。 スキンの変更 発生するだけでなく、次の段階では、治癒に失敗し、最終的に組織を死に至らしめる開放性の痛みが発生します。 考えられる症状には、繰り返しの出血、圧迫感、または隣接するものの変化も含まれます 骨格 と体の部分、例えば顎。 患者は不平を言う 痛み 影響を受けた手足にあり、後遺症、機能制限、または機能の完全な喪失さえあるかもしれません。
診断と進行
臨床像はさまざまですが、病気の経過とその症状は非常に異なります。 臨床像は、外部の表在性血管奇形と内部の深部血管奇形によって区別することができます。 異なる種類の血管が同時に影響を受ける場合、影響を受ける身体部分の大きなまたは小さな成長がしばしばあります。 したがって、成功 治療 体系的な診断と奇形の現在の外観の正しい分類が必要です。 患者の服用後 病歴 （アナメシス）および臨床検査、様々な画像化手順を使用することができます。 適切で穏やかな手順は、非侵襲的（「非浸透性」）です。 超音波 超音波検査として知られている検査。 磁気共鳴画像 （MRI）は別の非侵襲的で X線-軟組織の最適な画像と血管と臓器の接続を提供する無料の手順、 神経 または筋肉。 超音波検査と比較したMRIのXNUMXつの欠点は、検査の期間が比較的長いことです。 鎮静 子供インチ Ｘ線XNUMXDマイクロCT （CT）は、見かけの診断の別の可能性を提供しますが、それは高い放射線レベルに関連しています。 結果はMRIと比較してあまり良くありませんが、追加の石灰化と骨の関与を視覚化することができます。
合併症
一般に、血管奇形は体のどの領域でも発生する可能性があり、さまざまな領域で症状や合併症を引き起こします。 ただし、ほとんどの苦情は成人期または思春期まで認識されず、最初は 幼年時代。 血管奇形bは必ずしも つながる まれではありませんが、それは美容上の苦情のみを表しており、自尊心の低下や劣等感がある可能性があります。 さらに、しかし、血管奇形はまたすることができます つながる 〜へ 低身長 または直接内部血管の奇形に。 これにより、血流の低下に起因する可能性のあるさまざまな病気のリスクが高まります。 出血の数と頻度も血管奇形によって大幅に増加します。 まれではありませんが、患者は 痛み と腫れ。 は 痛み 安静時の痛みの形で発生することもあり、睡眠障害につながります。 ほとんどの場合、治療中に合併症は発生しません。 外科的介入の助けを借りて、苦情のほとんどを軽減し、戦うことができます。 原則として、患者の平均余命は血管奇形によって減少しません。
いつ医者に診てもらえますか？
びまん性の病気になり次第、医師の診察を受けてください。 体の中に圧迫感がある場合、全身倦怠感、内臓の脱力感、または 疲労、医者が必要です。 明らかな理由もなくあざが繰り返し形成される場合、または圧痛が感じられる場合は、これらの兆候を医師が検査する必要があります。 痛み、循環器系の問題、動悸または障害の場合 心臓血管系、医師に相談する必要があります。 もしも 眩暈、歩行の不安定さ、 ちらつき目 or 吐き気 と同様 嘔吐 発生した場合は、医師の診察が必要です。 通常のパフォーマンスレベルが低下すると、睡眠の必要性が高まるか、急速になります 疲労 発生した場合、医師が必要です。 場合 濃度 または注意が妨げられている場合、症状が長期間続く場合は医師に助けを求める必要があります。 体に腫れや潰瘍ができた場合は、医師の診察と治療が必要です。 オープンの場合 傷、滅菌 創部のケア 提供されなければなりません。 これが確実でない場合は、医師の診察が必要です。 の場合 傷 炎症を起こしたり、数日以内に治らない場合は、医師が必要です。 さまざまな種類の出血が繰り返し発生する場合は、医師に相談する必要があります。 の問題と不規則性 骨格 or 関節 また、医師による検査が必要です。
治療と治療
血管奇形の治療には、神経放射線科医、口腔外科医、耳鼻咽喉科医、およびその他の専門家の間の緊密な学際的な協力が必要です。 治療の必要性は、種類、場所、サイズ、および 出血傾向。 より無害な症状は侵襲性を必要としません 治療。 以前は外科的介入を必要とするより複雑な血管奇形がありましたが、今日は微小侵襲性放射線療法に焦点が当てられています 治療。 これは、塞栓術として知られている手順に基づいています。 この手順では、いわゆる 血管造影 カテーテルは 皮膚 最小限のアクセスを介して影響を受ける船舶に。 供給容器は、小さな金属コイルまたは硬化症薬のいずれかで選択的に閉じられます。 アルコール またはエトキシスクレロールフォーム。 手順は通常、以下で実行されます 局所麻酔; 全身麻酔 通常は必要ありません。 ほとんどの場合、血管には複数の流入と流出があるため、繰り返しの治療が必要です。 病気の特定の症状については、「レーザー誘発間質温熱療法（LITT）」も選択される治療法である可能性があります。 これには、血管欠損へのレーザーファイバーの直接の低侵襲挿入と、組織内でのレーザー光の広範な散乱が含まれます。 目的は、局所的な炎症反応と血栓の形成を引き起こし、それによって、いくつかの治療の後、組織の閉塞を達成することです。 全体として、血管奇形の治療は安全であり、合併症は比較的少ないです。 静脈奇形の硬化療法は、治療後に腫れや痛みを引き起こすことがよくあります。
展望と予後
血管奇形の予後は、個々の患者の状況に応じて評価する必要があります。 一部の罹患者では、生涯を通じて重大な障害や機能障害はありません。 病気は存在し、間違いなく診断されますが、彼らは症状がないことを報告しています。 より重症の血管奇形では、美容上の傷が発生します。多くの場合、これらは手術によって変化する可能性がありますが、美容上の関連性のみです。 奇形がより広範囲に及ぶ場合、重症の場合、生命を脅かす病気の経過の可能性があります。 これを回避するために、外科医は矯正手術を行います。 合併症や二次疾患を伴わずに手術を進めれば、短時間で無症状で退院できます。 これを確実にするために、特に初期段階では、対照検査が推奨されます。 不規則性が見つからない場合、患者は通常一生治癒します。 ただし、この予後は、子供の成長と発達のプロセスが完了した後にのみ行うことができます。 この間、変更または新しい奇形の発生の可能性があり、これも修正する必要があります。 血管奇形の患者は自分の血液に注意を払う必要があります 循環 彼らの生涯を通じて彼らを改善する 健康。 循環器系の問題に気づいた場合は、すぐに治療を開始できるように、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
防止
血管奇形は通常先天性であるため、予防は不可能です。 しかし、早期発見と治療は治療の成功を改善します。 補助的な物理 措置 圧縮や 理学療法 機能制限を防止したり、既存の制限を改善したりするのに役立ちます。 エクササイズセラピー 影響を受ける人にも役立ちます。 患者はまた、心理的サポートを受ける必要があります。 病気は人の人生の中で変化するので、自然治癒は除外でき、奇形も増え続ける可能性があるので、定期的な検査を行う必要があります。 血管奇形の成長の急増は、 ホルモン 思春期または 妊娠 けがや外科的処置によるものと同様に。 疾病管理の目標 措置 影響を受けた臓器を可能な限り無制限に使用できるようにすることです。
アフターケア
血管奇形のほとんどの場合、アフターケアのオプションは不可能または必要ではありません。 すべての血管奇形が強制的な治療を必要とするわけではありませんが、影響を受けた個人は主に症状を治療に依存しています。 ただし、危険な血管奇形を早期に発見して除去するために、最初の兆候については常に医師に相談する必要があります。 これは、さらなる合併症や腫瘍の発生を防ぐ唯一の方法です。 ほとんどの場合、奇形は外科的介入によって取り除かれます。 これはしません つながる 特定の合併症に。 そのような手術の後、影響を受けた人は自分の体の世話をし、休む必要があります。 ストレスの多い活動やスポーツは避けてください。 とりわけ、影響を受ける領域は特別に保護する必要があります。 血管奇形の除去に成功した後でも、再発を適切な時期に検出して治療するために、全身を定期的に検査することをお勧めします。 痛みや腫れの場合は、医師の診察も必要です。 血管奇形が早期に除去された場合、影響を受けた人の平均余命は通常減少しません。 苦情は被災者の美観にも悪影響を与える可能性があるため、家族や友人からの支援と支援はこの点で非常に役立ちます。
自分でできること
原則として、血管奇形の影響を受けた人が利用できる特定の自助または自己治療の選択肢はありません。 したがって、患者は、さらなる合併症や不快感を避けるために、生活の中で常に医師による治療に依存しています。 重度の筋肉のけいれんの場合は、救急医に直接電話するか、病院に行くことができます。 多くの影響を受けた人々はまた、血管奇形の結果として麻痺または著しく低下した感受性に苦しんでいるので、彼らはしばしば彼らの日常生活において他の人々の助けに依存している。 特に家族や友人の助けは非常に効率的です。 視覚障害は通常、視覚によって補うことができます エイズ。 の場合 障害、歩行 エイズ 多くの場合、血管奇形の他の患者とのコミュニケーションも心理的不快感にプラスの効果をもたらし、それによって影響を受ける人の日常生活に役立つ情報の交換に貢献することができます。
