腰椎の椎間板ヘルニアの手術
A 滑ったディスク 腰椎にあることは珍しいことではありません。 しかし、多くの患者は、特に椎間板ヘルニアの症状が 腰痛 腰痛の症状と常に直接区別できるとは限らないため、急いで行動するべきではありません。 椎間板ヘルニアのMRI検査の過程で、椎間板ヘルニアが存在するかどうか、およびそれが危険であると分類されるかどうかを明確にする必要があります。
手術の適応が与えられる前に、保守的な治療が適用されるべきです。 これには動きと 筋力トレーニング、作業療法と同様に、患者が状況に適応し、どの動きが有益で、どれが有害でさえあるかを学ぶことができるようにします。 患者が麻痺、チクチクする感覚、強くて悪化する症状、および失禁の問題の症状を持っている場合、腰椎の椎間板ヘルニアの手術の適応症が増加します。
これらは、 椎間板 つまんでいる 脊髄 または新興 神経根 症状が悪化するのを防ぐために、その迅速な行動を取る必要があります。 ほとんどの場合、操作は 全身麻酔 背面から; すなわち、患者は彼の上に横たわっています 胃。 次に、影響を受けた椎間板ヘルニアにアクセスできるように準備し、外科医が椎間板ヘルニアを手術できるようにします。
今日、このアクセスは顕微手術手順によって非常に小さく保つことができます。 多くの場所で、内視鏡、すなわち低侵襲変異体も提供されています。 チューブがディスクに押し上げられ、外科医はカメラと最小の器具を使用してディスクを操作します。 手術の規模が小さいため、ほとんどの患者は数日後に通常の活動を再開することができ、すでにリハビリに入ることができます。
頸椎の椎間板ヘルニアの手術
頸椎の椎間板ヘルニアの手術は不注意に行われるべきではありません。 以前は、 痛み 治療、運動を伴う理学療法、 筋力トレーニング また、椎間板ヘルニア（救済、誤った動きなど）に対処するための影響を受けた人のトレーニングを使用する必要があります。
このアプローチが失敗した後、または神経学的失敗があり、問題の悪化がある場合にのみ、操作する必要があります。 XNUMXつの主要な手順があり、どちらも以下で行われます。 全身麻酔。 XNUMXつは、腹側からの外科的アクセスです（正面から 首).
切開はで行われます 首 そして首に横たわっている構造は到達するために横に準備されています 頸椎の椎間板ヘルニア 正面から。 一方、背側から（から）操作を行うことも可能です。 首）。 この場合、切開も行われ、対応するまで処理されます 椎間板.
頸椎の椎間板ヘルニアの種類と位置に応じて、XNUMXつのうちのXNUMXつまたは方法の組み合わせが使用されます。 手術では、影響を受けた椎間板が除去され、手術のさらなる過程で、椎間板プロテーゼ（人工椎間板）またはケージが挿入されます。 ケージは、隣接するXNUMXつの椎骨を接続する一種のケージです。 理想的には、患者は手術の数日後に症状がなくなります。 さらに、患者さんが良い訓練と教育を通じてさらなる問題を防ぎ、また人生に完全に参加できるように、リハビリについて考えることが不可欠です。
