肩関節脱臼：治療

一般的な対策

• 付随する損傷のない高齢患者の外傷性の最初の脱臼は、保守的に治療されます。

削減

• 外傷性脱臼は最小限に抑えるためにできるだけ早く減らす必要があります 軟骨 損傷後、固定ドレッシングを適用する必要があります。
• 習慣的な脱臼（追加の力なしで生理学的運動中に繰り返し発生する脱臼）は通常、自発的に減少します（（ほぼ）正常な位置または正常な位置に戻ります）。
• さまざまなアプローチが確立されています。
  • ヒポクラテスによると：この手順では、主治医の足は、患者の患側の腋窩（脇の下）に下垂体（レバーのサポートまたは支点）として配置されます。 次に、強い牽引力と、必要に応じて回転運動の下で、縮小（（ほぼ）通常の位置または通常の位置に戻す）が行われます。
  • Arltによると：ここは椅子の背もたれのhypomochlionとして機能します。
  • Kocherによると：患者は仰臥位で、上半身はわずかに直立し、肘は90°屈曲（屈曲）しています。 削減はXNUMXつのステップで行われます。
    • 尾側（下）と内転（体軸に向かって引っ張る）を引っ張る、
    • 外部回転（正面から見て回転方向が外側になる、その縦軸を中心とした四肢の回転運動）および仰角（四肢を持ち上げる）、
    • 急速な内部回転と 内転.
• 通知：
  • 削減は、静かな環境で、時間のプレッシャーなしに行う必要があります。
  • ぎくしゃくしたり、力強い削減の試みはありません！
  • 2つの平面でのX線撮影による成功の文書化。
• 削減後、 肩関節 固定化する必要があります。