レノスコピーは主に除去するために使用されます 腎臓 からの石 尿管 および 腎臓。 それはXNUMXつの方法によって実行することができます：経尿道的および経皮的腎臓 内視鏡検査。 どちらの手順も信頼できますが、いずれの場合もリスクが予想されます。 内視鏡検査.
腎内視鏡検査とは何ですか？
の構造と構造を示す概略図 腎臓 for 腎臓結石。 拡大するにはクリックしてください。 腎臓 内視鏡検査 XNUMXつの方法で実行できます：経尿道、つまり 尿道、または経皮的に、つまり 皮膚。 経尿道的内視鏡検査（尿管鏡検査、URS）は 尿管 経皮的手技（経皮的腎切石術、PCNL / PNL）は腎臓の内腔（ 腎盂）。 後者の方法は非常に効果的ですが、前者よりもはるかに侵襲的です。 両方の手順は、 麻酔。 腎臓の直接内視鏡検査、または腎鏡検査は、いわゆる経皮的処置であり、これは、 皮膚。 なぜなら 皮膚 カバーが切り開かれ、診断を行うために腎内視鏡検査が行われることはめったにありません。 主に、手順は削除するために使用されます 腎臓結石。 尿管鏡検査中、器具は 膀胱 に 尿管。 理想的には、主治医は器具を腎臓に進めて、 腎臓結石。 どちらの手順でも、医師は中断することなく作業します モニタリング によって 超音波 マシンまたはカメラ。
機能、効果、目標
腎鏡検査は治療法です。 経皮的腎内視鏡検査の最も重要な機能は、腎臓の内腔に見られ、そのサイズのために尿管を通過できない腎臓結石を取り除くことです。 破砕できない大きな腎結石も経皮的腎内視鏡検査で除去されます。 直径3cmを超える石はこの方法で取り除かれます。 腎臓の鬱血の場合、腎鏡検査は尿を排出することによっても役立ちます 腎盂。 腎臓のうっ血は、尿が 膀胱 尿管の閉塞のため。 経皮的腎内視鏡検査中、患者は横になっている必要があります 胃 主治医が腹部外側部の皮膚を切開できるようにします。 この切開は、腎臓に進められる内視鏡の貫通を可能にします。 したがって、腎臓の内腔、 腎盂、パンクします。 全体の手順は、 超音波 それは非常に正確な手順であり、そうでなければ内視鏡がどこにあるかを医師が正確に見ることができないためです。 器具が挿入された後、石は医療用「削岩機」、レーザー、または 超音波、およびフラグメントは直接削除されます。 尿管鏡検査では、石は「自然に」除去されます。 機器は通過します 膀胱 尿管に、おそらく腎臓まで。 石は引き抜かれるか、大きすぎる場合はレーザー光線または超音波で事前に粉砕されます。 この手順の手順も直接実行されます。 最新のテクノロジーのおかげで、非常に小さなカメラをデバイスの先端に配置できます。 尿管は通常、副子を挿入することによって手順のために準備されます。 この副子は尿管を弛緩させるために使用され、手技のリスクを軽減します。
リスク、副作用、および危険
すべての医療処置と同様に、腎内視鏡検査にはリスクと合併症が伴います。 これらには、術中または術後の出血または尿管および腎盂の損傷が含まれます。 加えて、 発熱 手順の結果として発生する可能性があります。 ごくまれに、腎臓の喪失が起こることがあります。 反射に必要な灌注液が血流に入ることがあります。 これは希釈します 血。 経尿道的手術も経皮的手術も、未治療の存在下では行わないでください 尿路感染。 凝固障害の場合、XNUMXつの方法は緊急の場合にのみ推奨されます。 経皮的腎鏡検査は禁止されています 妊娠。 この方法は、アクセス領域に腫瘍がある場合にも禁忌です。 上記の合併症の可能性は、石のサイズと場所、または以前の手術によって異なります。
