脳脊髄液:構造、機能および疾患

脳脊髄液(CSF)は、絶えず周囲を流れる体液です。 & 脊髄 内側と外側のCSFスペースとして知られているもので。 これは、相互接続されたキャビティのシステムです。 CSFは、生産と再吸収の連続プロセスでXNUMX日XNUMX回まで更新されます。 重要な主な機能は、 脳震盪に対して。 栄養および他の代謝プロセスが神経組織で役割を果たす程度は、まだ決定的に調査されていません。

脳脊髄液とは何ですか?

脳脊髄液は、完全に呼ばれているように、 大脳、間脳と 脊髄 通信管のように互いに通信する特別な空洞で。 空洞は、内側と外側のCSF空間に分けることができます。 内側のCSF空間は、静脈叢で部分的に裏打ちされた、いわゆる心室によって形成されます。 脈絡膜 神経叢。そこから液体が絶えず形成され、心室に放出されます。 維持するために ボリューム 循環CSFの圧力が一定の場合、通常は透明な液体が静脈に拡散します。 外側のCSF空間の壁にある特殊な絨毛(くも膜絨毛)を介して、さらなる処理のために静脈によって運び去られます。 生成速度と吸収速度は同じ値に達する必要があります。 特別な -脳脊髄液バリアは、静脈血がくも膜絨毛を介してCSFの外側の空間に入るのを防ぎます。 頭蓋骨の下で、CSFは 大脳 XNUMXつの柔らかい間の薄い層で 髄膜 –ゲルパッド入りの内側保護ヘルメットに匹敵します。

構成

CSF(脳脊髄液とも呼ばれます)は、通常は透明で無色の液体で、孤立した細胞のみを含み、 グルコース 濃度 2.7〜4.8 mmol / lで、通常よりかなり低い レベル。 0.15〜0.45 g / l程度のタンパク質含有量は、タンパク質含有量がXNUMX倍を超える血清のタンパク質含有量よりも低くなっています。 CSFは、XNUMXつの脳室の壁の内側のCSF空間で生成され、特別な接合部(孔)を通って外側のCSF空間のXNUMXつにゆっくりと流れ、最終的にくも膜絨毛を介して血流に再び入ります。 内側のCSF空間は、 大脳 前角、後角、下角、および中央セクション、間脳の第XNUMX脳室、および菱脳または菱形のさらに下を走る第XNUMX脳室を備えた明確な形状を備えています。 。 第四脳室は、脳脊髄液が外部脳脊髄液空間に入ることができる合計XNUMXつの開口部を介して外部脳脊髄液空間と連絡しています。

機能とタスク

おそらく脳脊髄液の最も重要な仕事は、脳の機械的水力学的保護機能です。 外側の脳脊髄液空間は、この点で特に重要です。 頭蓋骨の下で、脳脊髄液はXNUMXつの柔らかい間を循環します 髄膜、軟膜とくも膜は、脳、特に大脳に作用する衝撃から脳、特に大脳を保護する一種のゲルクッションを形成します。 またはスカルキャップ。 脳は大部分がCSFに囲まれているため、実質的に浮遊し、重力やその他の加速度を補正するための脳の「刷り込み面」があらゆる方向に均等に分散され、時間的および片側の機械的圧力から脳を保護します。 つながる 深刻な結果に。 CSFがニューロンへの栄養素または他の生理学的に活性な物質の供給に寄与する程度は、まだ決定的に決定されていません。 脳脊髄液の比較的高い再生率は、CSFが神経細胞の代謝から分解産物を吸収して除去することを示している可能性があります。 CSFは、内耳(鼓室階)および前庭器官(前庭階)の外リンパの供給源でもあります。 外リンパはその電解質組成においてCSFに似ており、外側のCSF空間は外リンパ管を介して外リンパ空間と連絡しています。

苦情と病気

脳脊髄液の再生と再吸収の速度が不足している場合、脳脊髄液に直接関連する苦情や病気が存在します 。 の擾乱 CSF内は病気によって引き起こされるか、障害自体が他の病気を引き起こす可能性があります。 合計が増加した場合 ボリューム 循環CSFの場合、CSF空間内の液体の圧力が上昇し、深刻な結果を招きます。 過剰な水分の増加は、脳浮腫、脳の炎症過程、および例えば、重度の過剰供給によって引き起こされる可能性があります ビタミンA (ビタミン過剰症 A)。 圧力の上昇はまたによって引き起こされる可能性があります 脳腫瘍、物理的な寸法の結果としてスペースを占有し、圧力を増加させます。 CSFの流出または再吸収の中断による平衡のシフトも、CSF空間の圧力を上昇させることが知られています。 CSF流出の減少は、例えば、先天性奇形、癒着によって引き起こされる可能性があります。 髄膜、または内部から外部のCSFスペースへの移行の中断。 次のような一般的な症状とは別に、CSF圧または頭蓋内圧の上昇の最も重要な兆候 頭痛 & 嘔吐、の組織における浮腫の発症です 視神経 乳頭。 進行した段階では、目の筋肉の麻痺があります、 眩暈、および呼吸器および意識障害、 つながる 〜へ 昏睡。 脳脊髄液の流出が恒久的に妨げられると、脳脊髄液腔内の圧力が上昇するため、いわゆる水頭症が発症する可能性があります。 これは深刻です 条件 多くの場合、発達障害や遺伝的欠陥に起因する可能性があります。