脊椎骨折の結果
脊椎の結果 骨折 影響を受ける人によって大きく異なる可能性があります。 それらはのタイプに依存します 骨折、原因と一般 条件 患者の。 安定した骨折は通常、保守的に、すなわち外科的介入なしで治療することができます。
これらはまた、非常に無症状である可能性があります。 たとえば、 痛み まったく存在しないか、ごくわずかです。 ただし、これは必ずしもそうである必要はありません。安定した骨折でさえ深刻な原因となる可能性があるためです。 痛み.
保存療法は数週間続くことがあり、理学療法が含まれます。 痛み コルセットの適用などの投薬および支援手段。 そのような措置にもかかわらず、患者は治療に抵抗性の痛みを経験する可能性があり、最悪の場合、慢性化する可能性があります。 不安定な椎骨を持つ患者のために 骨折、手術は避けられません。
そのような手術は、より長い期間の安静をもたらす可能性があります。 いずれの場合も、手術した椎骨の安定性が損なわれないように、外科的創傷を保護する必要があります。 最悪の場合、脊椎骨折は麻痺や敏感な感覚、さらには身体の一部のしびれにつながる可能性があります。 脊髄 または神経根が損傷しています。 極端な場合、 対麻痺 重度の麻痺は、手術が成功しても元に戻せない場合があります。 脊髄 or 神経 大きすぎます。
脊椎骨折の局在
ほとんどの場合、胸椎下部と腰椎上部（腰椎）が影響を受けます。 ケースの約20％で複数 椎体 影響を受けた。
Classification
の分類 椎骨骨折：最初のXNUMXつの頸椎には別々の脊椎骨折の分類があります（Atlas およびAxis）、ここでは言及しません。 の最も重要な特徴 椎体 骨折は、安定した骨折と不安定な骨折に分類されます。 安定した椎骨骨折は脅威を引き起こしませんが 脊髄、不安定 椎体 骨折は、可動性の骨折片（骨折）で脊髄を危険にさらします。
損傷後の脊椎の安定性の問題は、後部脊椎構造の損傷の結果によって決定されます。Magerl（1980）によると、主に安定した脊椎損傷（A）は次のとおりです。関節の接続、せいぜい軽傷 椎間板。 これは通常、典型的なくさび椎骨になります。 椎体の後壁に損傷はありません。
即時の荷重と即時の動員にもかかわらず、変形の増加や破壊片の変位は予想されません。 対照的に、XNUMXつの安定要素（前椎体、後椎体、後脊柱靭帯複合体）のうち少なくともXNUMXつは、原発性の不安定な脊柱損傷で損傷します（B）。 ここでは、変形と破壊片の変位が増加するリスクがあります。
- 椎体と椎間板壁の後縁
- 椎弓と関節突起
- 後部脊椎靭帯複合体
