脈絡叢

脈絡叢とは何ですか？

脈絡叢は絡み合ったコレクションです血船。両方の静脈（ランニングに向かってハート）および動脈（ランニング心臓から離れて）神経叢の形成に関与しています。それらはすべて内部の空洞にあります脳（脳室）、脳脊髄液（酒）で満たされています。脈絡膜神経叢の機能は、脳脊髄液を形成し、それを心室に送達することです。

脈絡叢の解剖学

脈絡叢はXNUMXつの層で構成されています。内層（固有層）は、特殊な形態のソフトで構成されています髄膜（軟膜）。それは豊かに枝分かれした、小さなものを含んでいます血船（毛細血管）。

毛細血管は、静脈と動脈の間の移行を表しています。外層（上皮層）は、同様に特殊化された神経組織の支持細胞で構成されています。この特殊なタイプの細胞は上衣細胞と呼ばれます。

彼らはフィルタリングします血内層から脳脊髄液（液体）を生成します。脈絡叢はいくつかあります。それらは、内部の液体で満たされた空洞にあります。脳 (脳室).

4あり脳脳室。最初のXNUMXつ（側脳室）は、脳の各半球にXNUMXつずつ、隣り合って配置されています。 XNUMX番目とXNUMX番目の脳室は側脳室の下にあります。

第四脳室はに接続されています脊柱管（Canaliscentralis）。空洞は穴と小さな通路によって相互接続されています。脈絡叢は側脳室、主に下側の内側にあります。

XNUMX番目とXNUMX番目の脳室では、それはより上側にあります。第XNUMX脳室には特別な特徴があります。小さな穴（Aperturalateralis、Foramen Luschkae）が第XNUMX脳室の側面にあります。脈絡叢の一部はこれらの穴を通り抜けて外側に出ます。この構造は、その形状からボクダレックのフラワーバスケットと呼ばれています。

脈絡叢の機能

脈絡叢の役割は、脳脊髄液を形成することです。 500日あたり約XNUMXmlの脳脊髄液を生成します。ザ・脈絡膜したがって、神経叢は脳脊髄液全体をXNUMX日に数回更新します。

脳脊髄液は脳が生き残るために不可欠です。まるで水に浮かんでいるかのように脳が入っています。これは衝撃からそれを保護します。

さらに、脳脊髄液の浮力は脳の重量を減らします。これはまた圧力の影響によって引き起こされる怪我を防ぎます。脳脊髄液のもう一つの重要な機能は、脳の神経細胞からの老廃物の処分です。

神経細胞の代謝中に、神経細胞が使用できなくなった物質が生成されます。それらは脳脊髄液に放出されます。これにより、流れの方向とともにそれらがリンパ系.

脈絡叢は、これらのタスクを実行するのに十分な脳脊髄液があることを保証します。内層の毛細血管から血液をろ過することにより、脳脊髄液を生成します。血液の液体（血漿）は、血液の固体成分（血球）から分離されます。

上衣細胞脈絡膜神経叢はまた、このようにして得られた液体に他の物質を放出します。ナトリウム, マグネシウム、塩化物、ブドウ糖およびビタミン。これは、液中のこれらの物質の濃度の増加につながり、神経細胞にこれらの物質の最適な量を供給するのに役立ちます。脈絡叢嚢胞は、脈絡叢の組織にある嚢胞です。

嚢胞は閉じており、臓器に新しく形成された空洞です。脈絡叢では、それらはほとんど胎児にのみ見られます。それらは、単独で、またはいくつかの場所で発生する可能性があります。

それらは通常、サイズがわずか数ミリメートルです。ほとんどの場合、嚢胞は問題を引き起こしません。それらは1-2：100の子供に比較的頻繁に発生します。

過程で妊娠（妊娠28週目まで）彼らは通常自分で後退します。ほとんどの場合、神経叢-脈絡膜嚢胞は、超音波妊婦と子供の検査（超音波検査）。このような調査結果は、大きな不確実性と懸念につながる可能性があります。

ただし、神経叢-脈絡膜嚢胞は病気を表すものではありません。嚢胞自体は、出生前の子供の脳の発達に影響を与えません。非常にまれなケースでは、嚢胞が非常に不利な場所にあるため、脳脊髄液の流出を妨げ、子供の脳脊髄液に蓄積することがあります（内部水頭症）。

このまれな合併症は通常、出生後にのみ発生し、治療することができます。神経叢脈絡膜嚢胞が他の点では目立たない間に発生した場合妊娠、通常は完全に無害です。ただし、統計的には、染色体異常のリスクが高くなります。特にリスク 18トリソミー（エドワーズ症候群）、すなわちXNUMXつの存在染色体 18、この場合は増加します。

このリスクは、母親が35歳を超えるか、両側に脈絡膜嚢胞が現れると、再びわずかに増加します。したがって、より詳細超音波子供の検査（微細超音波）を実施する必要があります。さらに、嚢胞の存在は、28番目のSSWを介してチェックする必要があります。

侵襲的診断（羊水穿刺または絨毛膜絨毛サンプリング）も染色体異常を除外するために使用することができます。これらの検査方法では、羊水またはの一部胎盤パンクします。これはリスクを高めます流産 2％まで

所見が目立たない場合、染色体異常のある子供が生まれるリスクは大幅に低くなります。したがって、所見が目立たない場合は、そのような検査を非常に批判的に検討する必要があります。所見が目立つ場合は、侵襲的な診断相談を受ける可能性があります。

これは、人間の遺伝学者または適切な訓練を受けた医師が行う必要があります。個々のリスクは、相談中に計算して説明する必要があります。脈絡叢の腫瘍は良性または悪性の可能性があります。

良性の形態は乳頭叢として知られ、悪性の形態は神経叢癌として知られています。症例の80％で、脈絡叢乳頭腫は乳頭叢です。脈絡膜神経叢の腫瘍は通常、乳児期または乳児期に発生します幼年時代、後でそれらは大幅に少なくなります。

腫瘍はしばしば液を生成します。また、酒の流出経路を遮断することもできます。これは、脳内の体液の蓄積、いわゆる水頭症につながります。

これは、脳への圧力の増加や、次のような他の症状につながる可能性があります頭痛, 吐き気, 嘔吐と発作。診断は、コンピュータ断層撮影、磁気共鳴画像法、または生検腫瘍の。治療は、腫瘍のおそらく完全な顕微手術による除去と、それに続く可能性のあるものからなる。放射線治療.

脈絡叢乳頭腫の場合、治療後の生存の可能性は高いです。腫瘍が転移することはめったにないか、完全に取り除くことはできません。一方、脈絡叢乳頭癌はしばしば転移します。

したがって、残念ながら予後は良好ではありません。診断は、コンピュータ断層撮影、磁気共鳴画像法などの画像技術によって行われます。生検腫瘍の。治療は、腫瘍のおそらく完全な顕微手術による除去と、それに続く可能性のあるものからなる。放射線治療.

したがって、残念ながら予後は良好ではありません。脈絡叢の石灰化は、脈絡叢の領域に固形物質が沈着することです。これは必ずしも石灰化である必要はありません、タンパク質この絵につながることもあります。

石灰化は通常、磁気共鳴画像法やコンピューター断層撮影法などの画像診断法におけるランダムな所見として認識されます。石灰化は比較的多くの人、特に高齢者に発生するため、現在、病気の価値はないと考えられています。場合によっては、石灰化は血管の石灰化を示している可能性があります船脳の（動脈硬化）または軽度の外傷。ごくまれに、脳腫瘍の発生率の増加も観察されています。