脈管形成:機能、役割および疾患

脈管形成は、血管系が内皮前駆細胞から生じる胚発生のプロセスです。 脈管形成の後に血管新生が続き、これが最初の原因となります 血流に芽を出します。 最も広い意味で、 血管新生の問題と見なすことができます。

脈管形成とは何ですか?

脈管形成は、内皮前駆細胞が血管系を生じさせる胚発生のプロセスです。 医学では、脈管形成はの形成を指します 、内皮前駆細胞が出発物質として機能する。 これらの細胞は 骨髄 メッセンジャー物質に惹かれます。 これらのサイトカインには、例えば、血管内皮増殖因子(VEGF)が含まれる。 メッセンジャー物質が放出された後、前駆細胞はから移動します 骨髄 メッセンジャー物質の部位への血流を介して。 一方では、このプロセスは 創傷治癒 および関連する新しい形成 、そしてその一方で、それは腫瘍などの病理学的関係が原因である可能性があります。 その間、医学はまた、脈管形成が胚発生の間に増加した役割を果たし、血管新生がほぼ独占的に成人で起こると仮定している。 これは、事前に形成されたものを使用する発芽および劈開プロセスによる新しい血管の形成であると考えられています 出発材料としての容器。 血管形成のXNUMX番目のタイプは動脈形成であり、動脈と 細動脈 平滑筋細胞の動員によって形成されます。

機能と目的

脈管形成という用語は、血管内皮細胞または血管芽細胞前駆細胞からのあらゆるタイプの新しい血管形成を含む。 多くの場合、この用語は特に胚発生中の血管の新しい形成過程を指します。 これらのプロセスは、中胚葉細胞の分化から始まり、卵黄嚢の領域で発生し、血管系および造血系からの一般的な前駆細胞が関与するこれらの細胞の集合に続きます。 これらの前駆細胞は、血管芽細胞としても知られています。 得られた細胞の集合体はと呼ばれます 島々。 それらの分化は、成長因子の影響下で起こります。 特に、VEGFの影響はこのプロセスで役割を果たします。 分化は、前駆細胞を辺縁血管芽細胞および中枢造血幹細胞に変える。 血管芽細胞は内皮細胞になり、それ自体がヒトの最初の血管を形成します。 これらのプロセスの後に、アニオジェネシスのプロセスが続きます。 これらの過程で最初の血管が発芽し、発芽することで血液系全体を形成します。 の原始細胞として 内皮 このように集合して細胞間接触を形成すると、このプロセスは、追加の分化および成長プロセスの後に、血管内空間として知られる個々の血管区画を生じさせる。 最初の血管は、早くも18日目頃に胚発生で形成されます。これらの最初の血管は、いわゆる臍帯血管に対応し、臍帯に加えて含まれます。 動脈、へその緒 静脈、そこから他のすべての血管が発生します。 胚発生の完了後、脈管形成は実際の形ではほとんど起こりません。 成人の血管新生は通常、代償的に起こるか、破壊的なプロセスに対応します。 胚発生とは異なり、成体の新しい血管は、血管新生を知らせる既存の血管に基づいてのみ最終的に形成されます。 この新しいフォーメーションは、主に次のプロセスに限定されたままです。 創傷治癒。 の文脈での病理学的で制御されていない新しい血管形成のように 腫瘍性疾患、傷害後または中の生理学的新形成 移植 医学は、血管新生という用語に含まれることがあります。 この用語は脈管形成に関連していますが、同義語と見なすべきではありません。

疾患および障害

脈管形成の文脈では、血管内皮増殖因子(VEGF)が主要な役割を果たします。 この成長因子はまた、小胞形成のプロセスに関して最も高い臨床的関連性を持っています。 この物質は、脈管形成とそれに続く血管新生を促進するシグナル伝達分子です。 成長因子は刺激します 内皮 に効果を示します 単球 インビトロでは、VEGFは内皮細胞の分裂と遊走に刺激効果をもたらします。 VEGF-Aの発現増加は、臨床診療におけるいくつかの腫瘍に関連しています。 モノクローナル抗体 ベバシズマブ このようにしてVEGFに結合し、病的な血管新生を阻害することができます。 ベバシズマブ したがって、 治療 さまざまなタイプの 。 フェーズIIIの研究は、結腸直腸と戦うために物質を首尾よく使用しました , がんまたは 乳癌。 次のような癌の治療のための第II相試験も存在します 膵臓癌, 前立腺 がんまたは 腎臓 癌。 ラニビズマブ 同じ抗体の断片として知られています。 この物質は次の場合に治療的に使用されます 黄斑変性 血管新生物に関連しています。 さらに、チロシン キナーゼ阻害剤 など スニチニブ or ヴァタラニブVEGF受容体を阻害する効果のある、は現在、癌などの病気に対しても使用されています。 特に癌が脈管形成に関連しているという事実には単純な理由があります。 特定のサイズを超えると、腫瘍は独自の血管系を必要とします。 この方法でのみ、栄養素を適切に供給でき、 酸素 & 成長する サイズで。 したがって、 酸素 血管新生プロセスの中断によって栄養素の供給が遮断されると、腫瘍の成長が停止します。 ただし、脈管形成の活性化は医学にも関連している可能性があります。 これは特に後に当てはまります 移植。 移植片を血管系に接続することで、移植片を固定します。 酸素 と栄養素の供給とを可能にします 移植 成功するために。