胸痛(胸痛):検査と診断

一次実験室パラメータ-義務的な実験室試験。

  • 血球数が少ない
  • 炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。
  • 高感度心臓 トロポニンT (hs-cTnT)またはトロポニンI(hs-cTnI)–心筋梗塞が疑われる場合(ハート 攻撃); hs-cTnTおよびECGが陰性の場合、すべての心筋梗塞の1.5%のみが見逃されます
  • D-ダイマー –疑わしい場合 血栓症 または肺 塞栓症.

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。

  • ガス分析(ABG)、動脈。
  • 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 ビリルビン.
  • 腎臓パラメーター– 尿素 & クレアチニン, クレアチニンクリアランス 必要であれば。
  • 膵臓の診断(膵臓の診断)– アミラーゼ、エラスターゼおよび リパーゼ.
  • コペプチン(同義語:C末端proAVP、CT-proAVP; 39からなるグリコシル化ペプチド アミノ酸、これはバソプレッシン(AVPまたは抗利尿ホルモンとも呼ばれます; N:<10 pmol(L;血行力学的マーカー)[通常、血行力学的不安定性が上昇します)と一緒になります。

注:急性 胸の痛み 心電図および正常に虚血の臨床的兆候がない トロポニン テストは、急性冠症候群(ACS)を除外するための冠状動脈CT(CCTA)および/または運動テストを保証するものではありません。