痛みはどのくらい続きますか？
痛み After 胆嚢 数日からXNUMX週間続く手術は正常と見なされます。 原則として、 痛み それが完全に治まるまで、毎日少し良くなります。 ただし、 痛み XNUMX週間経ってもまだ重症であるか、一時的な改善後に再発する場合は、医師に相談する必要があります。
これは、次のような他の症状の発生にも当てはまります。 発熱, 吐き気, 嘔吐、循環障害または皮膚の黄変。 かかりつけの医師に相談するか、手術が行われた病院に再度立ち会うことができます。 場合 上腹部の痛み 数ヶ月または数年後にのみ発生し、 胆汁 操作はかなりありそうにありません。 手術の結果として癒着の可能性がありますが（腹部の癒着）、放射などの他のトリガー 背痛 or 胃 苦情ははるかに一般的です。
特定のローカリゼーションによる痛み
右上腹部は、胆嚢から発する痛みが最も頻繁に感じられる体の部分です。 臓器は腹部のこの部分にあり、腹部のすぐ近くにあります。 肝臓 そしてそれと融合しています。 胆嚢の外科的除去は腹部に傷を引き起こし、それは最初に治癒しなければなりません。
これはその後につながります 上腹部の痛み 手術後。 これらはまた、体の右側の他の領域、特に右肩に放射する可能性があります。 後に痛みが発生することは珍しいことではありません 胆嚢 操作。
ほとんどの場合、手術後の治癒過程での痛みです。結局のところ、胆嚢の除去中に組織が切断されたり、損傷したりします。 痛みは通常、胆嚢が下にある右上腹部の領域に集中しています。 肝臓 削除する前に。 この権利は珍しいことではありません 上腹部の痛み 右肩に放射状に広がるのは、痛みの繊維間の特別な神経接続によるものです。 肝臓/胆汁 領域と右肩の領域の皮膚。この痛みが長引くか、次のような他の症状を伴う場合にのみ、この痛みに気付く必要があります。 発熱、循環器系の問題、 吐き気 & 嘔吐, 腹膜炎 または皮膚の黄色がかった変色。
この場合、手術部位の領域の感染症や手術創、切断された部分からの漏出など、術後合併症が関与している可能性があることを常に考慮に入れる必要があります。 胆汁 胆管または胆嚢血管とそれに続く胆汁の漏出または 血 腹腔内に、そして閉塞 胆管 by 胆石 肝臓から。 背中の痛み胆嚢の外科的除去の直後に発生する、は、例えば、手術中の位置決めおよび長い間ベッドに横たわらなければならないことによって引き起こされる可能性がある。 回復の一環として、そして日常生活を注意深く再開することで、通常、痛みは治まります。
加えて、しかしながら、手術の領域から発する痛みは背中に広がる可能性があります。 の場合 背痛 数日または数週間遅れる場合は、炎症や癒着の始まりなどの合併症の兆候である可能性があります。 ただし、より一般的なのは他の 腰痛の原因 筋肉の緊張や神経の炎症など。
けいれん性であり、胆汁手術後しばらくしてから発生する痛みは、この手術に関連して見られるように、癒着の兆候である可能性があります。 手術の過程で、肝臓のさまざまな構造への傷害 胆嚢 エリアは必然的に発生し、時間の経過とともに治癒しました。 治癒は常に瘢痕化を意味するため、右上腹部の癒着も発生する可能性があります。
胆嚢の領域に炎症性変化が一定期間発生した場合、これは癒着をさらに促進した可能性があります。 そのような癒着が存在する場合、腸の収縮の危険性が常にあり、それはけいれんとして現れる可能性があります 腹痛。 これらが発生し、別の原因に明確に起因することができない場合は、この晩期合併症を除外するか、最悪の場合、時間内に治療するために、できるだけ早く医師に相談する必要があります。
他の外科的処置と同様に、胆汁手術後にも痛みが発生する可能性があります。 患者はしばしば痛みを訴えます、特に 呼吸。 時 呼吸 の中に 横隔膜 体内で下に移動し、肝臓を押し下げます。
胆嚢は肝臓のすぐ近くにあるので、 吸入、手術部位が移動する可能性があり、したがって炎症を起こす可能性があります。 多くの患者は平らに反応します 呼吸 痛みを避けるために。 ただし、そのような場合は、患者さんが深く呼吸できるように、医師が鎮痛剤を一時的に増量する必要があります。
特に呼吸中に発生する胆道手術後の痛みの別の考えられる原因は、最小限の外科手術方法の結果です（腹腔鏡検査）それ自体。 手術中、腹部はガスで膨らまされ、ガスが放出されます。 ただし、ガスの一部は一時的に腹部に残る可能性があり、したがって、 呼吸時の痛み.
しかし、ガスはすぐに体に吸収され、何の影響もありません。 痛みを具体的に 横隔膜 トリガーする場所は実際には不可能であるため。 しかし、それでも胆汁手術後の痛みがこの領域から来ていると感じる場合は、肝臓の真下にあります 横隔膜、通常は原因です：肝臓は敏感な神経線維が供給されているカプセルに包まれています。
肝臓が損傷したり、カプセルに緊張がかかったりすると、右上腹部や右肩の痛みとして認識されます。 胆嚢手術の過程で、胆嚢は肝臓の左葉の下のベッドから剥がされ、供給構造から分離されます（胆管 胆嚢 血 血管）と体から削除されます。 これは常に肝臓のベッドに傷を作り、それが治癒するまでの痛みの原因となります。
特に呼吸時、横隔膜が動き、その動きが下の臓器（肝臓など）に伝わると、痛みが誘発・悪化し、横隔膜自体が痛い印象を与えることがあります。 へそへの胆汁手術後の痛みは珍しいことではありません。 胆嚢を取り除くために、いわゆる低侵襲外科手術（腹腔鏡とも呼ばれます）がよく使用されます。腹部の小さな切開部からさまざまな小さな器具が挿入されます。
これらのアクセスのXNUMXつは、通常、へそを介して行われます。 最後に、抽出された胆嚢は通常、へそでこのアクセスルートを介して回収されます。 臓器の大きさにもよりますが、引っ張ったり引っ張ったりします ストレッチング 必要かもしれません。
この緊張はへその痛みを説明することができます。 ただし、これらは通常、数日以内に治まります。 以前の改善後も痛みが続くか再発する場合は、治療を行う医師またはかかりつけの医師に相談する必要があります。
少し時間が経過し、手術創が治癒し、瘢痕化が完了すると、これは実際には治癒過程の表現にすぎなかったため、右上腹部の痛みも消えるはずです。 ただし、一定時間後に痛みが再発する場合は、さまざまな原因が考えられ、多かれ少なかれ深刻になる可能性があります。 胆嚢であっても、胆汁の貯蔵庫として、また 胆石が存在しなくなった場合でも、胆石が形成されている可能性があり、これにより、まだ存在している胆管が閉塞する可能性があります。
胆石 肝臓の胆管にも形成される可能性があり、その後、胆管を閉塞し、右上腹部の痛みを伴う胆汁うっ滞を引き起こす可能性があります。 治癒過程の間に、癒着は腹部にも発生する可能性があり、これは付随する可能性があります 腹痛。 手術直後に痛みが生じた場合は、切断された部分に漏れがある可能性があることを常に覚えておく必要があります 胆管 胆嚢と胆汁が腹腔内に漏れ、それが原因となる可能性があります 腹膜炎.
