一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- 血球数が少ない 【基本診断用】 未分画の場合 ヘパリン （UFH）を使用し、血小板数を定期的にチェックします]。
- CRP（C反応性タンパク質）またはESR（赤血球沈降速度）。
- 血液ガス分析（BGA）
- D-ダイマー（フィブリンのタンパク質分解の最終産物）–適応症：肺塞栓症が疑われる場合注：D-ダイマーの特異性（問題の疾患に罹患していない実際に健康な人も健康であると検出される確率）疑わしい肺のテスト 塞栓症 年齢が上がるにつれて減少します。 したがって、500 ng / mLの固定D-ダイマーしきい値の代わりに、年齢調整されたカットオフ値を使用する必要があります。これは、500〜50歳で、年齢の10倍（年齢×10 µg /）です。 50歳以上の患者のL）50歳以降。
- （なし ショック）リスクスコアが低い場合（「身体検査肺の臨床的確率を決定するためのウェルスコア 塞栓症）注：高スコア（簡略版では少なくとも2ポイントのウェルスコア）の場合、即時CTPA（コンピュータ断層撮影 肺動脈の）/ V / P シンチグラフィー (換気/灌流 シンチグラフィー).
- 陰性予測値99.3％、したがってスクリーニングに適しています！ 陽性の場合：CTPA（コンピュータ断層撮影 肺動脈の）、V / P シンチグラフィー (換気/灌流シンチグラフィー）。
- 高感度心臓 トロポニンT （hs-cTnT）またはトロポニンI（hs-cTnI）–心筋梗塞が疑われる場合（ハート 攻撃）。
- NT-proBNP （N末端プロ 脳 ナトリウム利尿ペプチド）–疑わしい場合 ハート 失敗（心不全）。
- 凝固パラメーター– PTT、クイック
その他の注意事項
以下の注記は、肺塞栓症の可能性を評価するためのジュネーブスコアに言及しています（以下の「身体検査」を参照）。
- LEの臨床的確率が低いまたは中程度：D-ダイマーテスト（できれば高感度テストを使用）[ESCガイドライン：推奨グレードIA]。
- カットオフ値を超えるLEまたはD-ダイマーテストの高い臨床的確率：CT-Aを実行して診断を確認します。
