診断
診断は、上記の症状を説明し、肩の特定の原因を指摘することによって行うことができます 関節症 （上記を参照）。 に加えて 身体検査 症状を区別するために、 X線 検査も重要です。 に X線 画像、次のような典型的な変化が見られます。
周囲の腱群の関与を確認するには 肩関節 (回転カフ）、MRI検査を行うことができます。 モデルは腱の状態に応じて選択されるため、これは肩プロテーゼを決定する際に特に重要です。 –関節スペースの狭小化
- 関節表面の白さの増加（硬化療法）
- 骨の嚢胞（破片の嚢胞）と
- 骨棘（骨棘）
治療オプション
他の関節の変化の苦情と同様に 関節, 関節症 肩の最初は保守的に開始する必要があります。 気分次第で、肩を冷やす（凍結療法）だけでなく、関節を暖かく保つことも安心を提供することができます。 誤った負荷を補うために、対象を絞った筋肉増強やその他の理学療法の手段が重要です。
これにより、進行が遅くなる可能性があります 関節症 症状を緩和します。 さらに、適切な ダイエット 変形性関節症の症状をある程度緩和することができます。 脊椎の上部で起こりうる誤った姿勢の矯正も、治癒過程をサポートすることができます。
ある場合には、 X線 刺激はまたの進行を防ぐことができます 肩の関節症。 さらなる 痛み 治療、などの薬 イブプロフェン、ボルタレンまたはアルコキシアを使用することができます。 炎症段階では、 コーチゾン 肩に直接注射された製剤は症状を和らげることができます。
の品質を維持および改善するため 軟骨、の注射 ヒアルロン酸 ジョイントスペースにすることができます。 保守的な方法では患者を十分に緩和できない場合は、外科的治療を決定することができます。 進行した場合は外科的治療が推奨される場合があります 肩関節症.
たとえば、肩のスライドスペースを広げて 肩の筋肉組織 （いわゆる 回転カフ）再構築できます。 の一部のレリーフまたは削除 肩関節 実行することもできます。 肩の非常に顕著な関節症の場合、人工関節置換術を検討して、 痛み 長期的には、限られた肩の可動性を改善します。
様々な 肩関節 プロテーゼ（例：キャッププロテーゼ、上腕骨 プロテーゼ、人工肩関節全置換術、 逆肩プロテーゼ）進行性関節症の場合に使用することができます。 関節症の重症度に応じて、肩関節の簡単な洗浄（創面切除）による 関節鏡検査 十分かもしれません。 肩の関節症は関節の摩耗を引き起こすので 軟骨、関係する共同パートナーはうまくスライドできません。
これは〜をひき起こす 痛み. ヒアルロン酸 この滑りの欠如を改善し、残りを保護することを目的としています 軟骨 さらなる摩耗から。 この目的のために、 ヒアルロン酸 関節に直接注入されます。
これは新しい軟骨の形成につながらないので、肩関節へのヒアルロン酸の注射は一時的な効果しかなく、一定の間隔で繰り返す必要があります。 ホメオパシー療法は、薬物療法または理学療法をサポートするために使用できます。 したがって、小球を取ることはの症状を軽減するのに役立ちます 肩関節症.
たとえば、5つの小球 Harpagophytumprocumbens 緩和するためにXNUMX日XNUMX回服用することができます 関節の腫れ と痛み。 の場合 関節 かなり硬く、動きが制限されています、 ヘデラヘリックス or ヘクラ溶岩 症状を改善するのに役立ちます。 ブリオニアまたはシンフィチクムは、肩の変形性関節症にも使用できます。
整骨療法 また、肩の変形性関節症の症状を和らげ、病気の進行を遅らせるのに役立ちます。 また、関節症によって引き起こされる動きの制限を改善することができます。 の概念 整骨療法 関節を操作して動かし、筋肉を緩めることによって、体が自分自身を癒すように刺激されるということです。
通常、XNUMX回の治療では不十分であるため、治療は数週間または数か月にわたって実施しなければならないことがよくあります。 手術が有益かどうか 肩関節症 個別に決定する必要があります。 たとえば、関節軟骨を平滑化または炎症組織を除去するマイナーな手術と、関節の一部または関節全体を交換するメジャーな手術とは区別されます。
理学療法や投薬で痛みを和らげることができず、運動ができなくなったり、安静時や夜間に痛みが強く感じられたりして生活の質が著しく制限されている患者さんには、手術が考慮されます。 特に若い患者では、動きを改善し、痛みから解放されることが重要です。 高齢の患者や多くの病気（後期多発性）に苦しむ患者にとって、手術のリスクは常に治療の利益と成功よりも低くなければなりません。 手術が可能かどうか、そしてそれが理にかなっているかどうかは、経験豊富な医師と話し合う必要があります。
