縦隔気腫は、縦隔内の空気の蓄積を表します。 ザ・ 条件 通常、機械と組み合わせて発生します 換気。 主な原因は肺胞の過圧であり、これは、たとえば、バルサルバ法の結果として発生する可能性があります。 咳 病気、または鈍い 胸 トラウマ。
縦隔気腫とは何ですか？
縦隔とは、XNUMXつの肺の間にある空間を指します。 のようないくつかの重要な器官 ハート と航空路は、ここにあります。 これらはと呼ばれる支持組織に囲まれています 結合組織。 これにより、対応する臓器が縦隔で安定したサポートを見つけることが保証されます。 縦隔領域への空気のオーバーフローにより、縦隔気腫が発生します。 これは通常、いわゆる肺胞空間から脱出します。 肺の機能が影響を受けることはめったにありません。 ほとんどの場合、病気はと関連して発生します 気胸 or 皮膚 肺気腫。 それ自体の症状はめったに発生しません。 治療を行う医師は、頸静脈を触診することにより、パチパチという感覚に気付く場合があります。 顕著な縦隔気腫がある場合、影響を受けた人はしばしば重度の心膜不快感に苦しんでいます。 さらに、顕著な縦隔気腫は、いわゆる影響のうっ血を引き起こします。
目的
基本的に、空気漏れは、空気で満たされた臓器のすべての穿孔で発生します。 最も一般的には、気管支領域または胃腸管が影響を受け、そこから空気が縦隔に入る可能性があります。 医師は、自発性縦隔気腫と非自発性縦隔気腫を区別します。 いわゆる自発的な縦隔気腫は、事前の外傷なしに発生します。 肺疾患は通常、根底にありません。 自然発生的な縦隔気腫は、胸腔内の圧力上昇に続くことがよくあります。 これは、肺胞が破裂し、気道から縦隔に空気が漏れる結果として発生すると考えられています。 ほとんどの場合、激しい咳などの圧力上昇要因、 嘔吐、緊張、または ぜんそく 病気を誘発することができます。 さらに、体の炎症反応は、いわゆる末梢肺胞の破裂を引き起こす可能性があります 気管支ぜんそく. その他の考えられる原因 自然発生的な縦隔気腫、気道閉塞、バルサルバ法、薬物乱用、または侵襲性が含まれます 換気。 非自発的な原因はたくさんあります 気胸。 中空器官への外傷または腫瘍疾患の結果としての空気の漏れは、生命を脅かすものとして現れます。 肺に侵入した異物も縦隔気腫の原因である可能性があります。
症状、苦情、および兆候
にある臓器 胸 空洞は、空気によって置き換えられます。 個々の苦情は、主にどの臓器がこのプロセスの影響を受けているかによって異なります。 ほとんどの場合、患者は重度に苦しんでいます 痛み の地域で ハート または 胸骨。 気管が収縮している場合、 呼吸 問題が発生します。 食道が冒されている場合、患者は嚥下困難を訴えます。 場合 血 船 または ハート 関与している場合、症状は必ずしも明確に割り当てられるとは限りません。 この場合、動悸や息切れがしばしば起こり、他の病気も示唆しています。 さらに、逃げた空気が 皮膚。 このいわゆるの特徴 皮膚 肺気腫は、空気の目に見える蓄積です。 首 エリアと腕に。
病気の診断と経過
縦隔空間に蓄積する空気は、医師によってパチパチという音として知覚されることがよくあります。 これは、皮膚の下にある気泡が原因です。 拡大した縦隔空間は、 胸 X線。 目立たない縦隔は通常、XNUMXつの間の狭い白い領域としてここに見られます 肺 画像では暗く見える葉。 縦隔空間に入った空気は、この領域をより広く見せます。 に X線、この空気で満たされた領域は、肺と同様に暗い部分として見ることができます。 液体を含むすべての臓器は、上の明るい領域を示しています X線。 これは、 血-縦隔の白い領域を形成する満たされた心臓。
合併症
縦隔気腫はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。原則として、苦情はどの臓器がどの方向に変位し、それによって変形して損傷する可能性があるかに強く依存します。 このため、病気の一般的な経過を予測することはできません。 ただし、ほとんどの場合、不快感があり、 痛み 心の中。 影響を受けた人が不安感や不安感に苦しむことは珍しいことではありません パニック発作. 痛み 体の他の領域に広がる可能性があります。 縦隔気腫が関連していることは珍しいことではありません 呼吸 困難。 さらに、 嚥下困難 また、食物や液体の摂取は通常、さらなる苦労なしにはもはや不可能であるように発生します。 息切れはまた、患者が意識を失い、転倒した場合に怪我をする可能性があります。 縦隔気腫の治療がなければ、患者も死亡する可能性があります。 ほとんどの場合、縦隔気腫には直接治療は必要ありません。 急性の緊急時にのみ外科的介入が行われますが、これは合併症とは関係ありません。 治療が成功すれば、縦隔気腫によって患者の平均余命が短くなることはありません。
いつ医者に診てもらえますか？
機械を受け取る人 換気 縦隔気腫のリスクグループにますます含まれています。 したがって、特に適切な状態にある影響を受けた個人 健康 変化や異常に気付いた場合は、主治医に通知する必要があります。 の制限 呼吸 活動、異常な呼吸音または重度 胸の痛み 考えられる障害と既存の問題の兆候です。 治療を最適化できるように、医師に直ちに通知する必要があります。 嚥下困難、頻脈、発汗、不安は、既存の不規則性の兆候です。 既存の症状が増加している場合、または症状が広がり続ける場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。 目に見える空気の蓄積が腕の中で知覚できる場合、 首 影響を受けた人の、医者が必要です。 不足している場合 酸素 生体内に気づいた場合、皮膚の蒼白が現れた場合、または青色の変色がある場合は、医師に相談する必要があります。 物理的な弾力性の低下、 疲労、急速な倦怠感と睡眠障害は、検査と治療が必要な兆候です。 身体的症状が精神的症状を伴う場合 ストレス、医師にも相談する必要があります。 うつ病の行動、攻撃的な傾向または重度の場合 気分のむら、医療サポートが役立つ場合があります。 社会生活からの離脱、涙や無関心は、対処し、明確にする必要がある心理的問題を示しています。
治療と治療
治療 縦隔気腫の場合、通常は症候性のみです。 ほとんどの場合、空気は周囲の組織に吸収されるため、治療をしなくても自然に消えます。 技術用語では、このプロセスは吸収と呼ばれます。 縦隔領域の圧力が非常に高くなることはめったにないため、空気を除去する必要があります。 これが必要になった場合、患者の切開を行う侵襲的な手順が必要です 首。 これにより、空気を逃がすことができます。 縦隔気腫が生命を脅かすものに発展した場合 条件、この手術が行われます。 基本的に、根本的な状態のみが扱われます。 これには、たとえば、破裂の閉鎖や人工呼吸器の使用が含まれます。 患者に症状や不快感がなければ、それ以上はありません 治療 必要とされている。 痛みがひどい場合は、頭蓋の切開 胸骨 カニューレが縦隔に挿入されていることが示されています。 その後、この方法で空気を排出することができます。
展望と予後
縦隔気腫の予後は、疾患の分類によって異なります。 自発性縦隔気腫と非自発性縦隔気腫は区別されます。 自然肺気腫の予後は良好です。 それにもかかわらず、合併症を避けるために治療を行う必要があります。 対症療法は、症状がなくなるまで行われます。 自然治癒は多くの患者で観察できます。 空気は独立して、それ以上のことなく、生物から抜け出します。 措置。 重症の場合にのみ、外科的介入が必要です。 これはリスクに関連しており、 つながる それにもかかわらず、それは通常、ほとんど干渉なしに実行される日常的な手順です。 非自発性縦隔気腫の場合、全体的な状況のために、通常、予後は好ましくありません。 既存の条件が存在し、 つながる 重度に 健康 減損。 患者の 条件 生命を脅かすものとして分類されます。 したがって、不利なコースが発生した場合、影響を受けた人は早期に死亡します。 急性状態がうまく克服されれば、さらに 治療 必要とされている。 対照検査を実施し、症状の退行を予防する必要があります。 さらに、症状がなくなるまで、原因となる病気の治療を続ける必要があります。 ここで症状が再発すると、別の人が予後を悪化させます。
防止
人間 肺 重要な機能を実行する複雑な器官です– 吸収 of 酸素 空から。 このため、その機能を損なわないことが急務です。 肺は、さまざまな影響によって損傷を受ける可能性があります。 たとえば、縦隔気腫では、 肺。 原則として、縦隔気腫の原因は、可能であれば排除または予防する必要があります。 縦隔気腫は他の方法で防ぐことはできません。
ファローアップ
フォローアップ訪問は、縦隔気腫に冒された人々の症状の重症度に依存します。 個別のフォローアップケアは、長期的に症状を軽減するために手配されています。 この目的のために、状態を引き起こした既存の状態があるかどうかを明確にする必要があります-これらが適切に治療され、患者が回復を示した場合、その場合はフォローアップケアが完了することがあります。 一般的に、スポーツは呼吸器系の問題の効果的な治療法であると考えられています。体がより対処できるからです。 ストレス と肺 ボリューム 行使されます。 いわゆる DMP （疾病管理プログラム）は、四半期に1回、診療所で実施する必要があり、肺と気管支の状態に関する情報を提供します。 縦隔領域の圧力が落ち着き、望ましいレベルに下がるまで、薬物治療が必要になる場合があります。 その時点まで、患者は気楽に治療を行う医師に定期的に診てもらい、治癒過程をより綿密に監視する必要があります。 新鮮な空気の中で少なくともXNUMX日XNUMX時間運動することをお勧めします。
これがあなたが自分でできることです
縦隔気腫は通常、医師や患者による治療を必要としません。 通常、空気は周囲の組織に吸収され、症状や不快感はそれに伴って消えます。 縦隔領域に高圧が発生した場合は、治療が必要です。 ほとんどの場合、低侵襲手術を実行する必要があります。 手術は、食事療法に関する医師の指示に従うことによって最もよくサポートされます 措置 と運動。 合併症が発生した場合、最も重要な対策はすぐに医師の診察を受けることです。 縦隔部の息切れや痛みの場合は、自己治療を控えるべきです。 激しい痛みの場合、薬物療法はしばしばによってサポートされます ホーム救済 冷却や熱など。 デビルズクロー そして他の痛みを和らげる準備は自然療法から利用できます。 いずれにせよ、患者は傷と縦隔気腫の経過を担当医が再度チェックする必要があります。 これに伴い、病気の原因を特定する必要があります。 このようにして、さらなる縦隔気腫の発症を確実に回避することができます。
