細菌性髄膜炎:原因

病因(病気の発症)

細菌の 髄膜炎 通常、 飛沫感染。 人口2.5万人あたり年間約100,000例の病気が発生しています。 ほとんどはによって引き起こされる感染症です 細菌 連鎖球菌 肺炎(いわゆる肺炎球菌)、髄膜炎菌(いわゆる髄膜炎菌;血清型Bによる全症例の約XNUMX分のXNUMX、血清型Cによる全症例の約XNUMX分のXNUMX)、および リステリア菌 リステリア・モノサイトゲネス、肺炎球菌が主に原因 髄膜炎 成人および髄膜炎菌において、小児および青年の感染症。

髄膜炎菌は合計135の血清型で発生し、そのうちA、B、C、WXNUMX、およびYが世界中の病気の大部分の原因となっています。 リステリア菌 主にの原因です 髄膜炎 免疫不全の人に。 この病原体の場合、感染源は生肉や汚染された乳製品にも見られます。 特に免疫不全の人では、他の 細菌 E.coliなども重度の髄膜炎を引き起こす可能性があります。 急性の場合 細菌性髄膜炎 細菌 通常、鼻咽頭領域(鼻咽頭)から血流を通って 脈絡膜 神経叢(結合組織 脳脊髄液を生成する構造)、したがって脳脊髄液に。 炎症はに広がります 髄膜 ( 膜)、髄膜炎を引き起こします。 急性の場合 ウイルス性髄膜炎、コクサッキーウイルスやエコーウイルスを含むエンテロウイルスが主な原因であることがわかっています。 加えて、 おたふく風邪, はしか または水痘 ウイルス また、頻繁に見つかります。 病気は通常より無害です 細菌性髄膜炎、特に大人の場合。 「ウイルス性髄膜炎「、以下の同じ名前のタイトルを参照してください。

考えられる病原体は、環境と年齢によって異なります。

  • 外来取得
    • 生後1か月未満の乳児:大腸菌、グループB 連鎖球菌, リステリア菌.
    • 乳児: インフルエンザ菌 (ワクチン保護がない場合)、髄膜炎菌(> 50)、肺炎球菌(連鎖球菌 肺炎)など。
    • 成人:肺炎球菌(約50%)、髄膜炎菌(髄膜炎菌)(約30%)、リステリア菌(特に高齢者、 免疫不全 (防御力の弱さ))、マイコバクテリウム 結核 (HIV患者の場合)ua病院で取得(院内)。
  • 院内感染(院内)。
  • 免疫抑制のある患者(免疫不全).
    • さらに:リステリア・モノサイトゲネス、クリプトコッカス・ネオフォルマンスなど、M。 結核 (結核性髄膜炎、TBM)など。

病因(原因)

伝記の原因

  • ご年齢
    • 乳幼児
    • 80歳未満の症例の最大20%

行動の原因

  • リステリア髄膜炎–次のような汚染された食品の消費 ミルク または生肉。

病気に関連する原因

  • の弱点 免疫システム (例えば、HIVによる)。
  • アルコール依存症
  • 慢性尿路感染症
  • 真性糖尿病
  • 低ガンマグロブリン血症–少なすぎる 免疫グロブリン (抗体) の中に .
  • 脳脊髄液(CSF)による損傷–神経液の漏出。
  • 肝臓 肝硬変– 結合組織 の改造 肝臓 機能制限のある組織。
  • 中耳炎(中耳の炎症)

投薬

業務執行統括

  • 脳神経外科手術後
  • 脾臓摘出後(脾臓の摘出)