水銀:使用、効果、副作用、投与量、相互作用、リスク

マーキュリー (Hydrargyrum(Hg)、Mercurius)は、 重金属.マーキュリー 日常生活の多くの分野で見られます(例えば、アマルガム充填物)。 また、摂取します 水銀 私たちの食べ物で(魚やシーフードは水銀(メチル水銀)で汚染される可能性があります-特に捕食性の魚種:メカジキ、マグロ、時にはブッテルマッカレル、トラウト、オヒョウ、コイ)。 水銀は、さまざまな無機および有機化合物で発生します。 急性 水銀中毒 亜急性および慢性の水銀中毒(水銀中毒)と区別することができます。 慢性の兆候 水銀中毒 50μg/m³以上に少なくともXNUMX年間暴露した後にのみ予想される。 急性水銀中毒では、次の症状が発生する可能性があります。

  • 食道の灼熱痛
  • 尿毒症(腎不全)につながる腎尿細管の破壊による腎機能障害
  • 吐き気(吐き気)/嘔吐
  • 大量の水銀を吸入すると、呼吸器への刺激や中枢神経系の損傷を引き起こします

亜急性水銀中毒では、次の症状が発生する可能性があります。

  • 歯肉炎(歯茎の炎症)。歯茎と唇に濃い青紫色のフリンジが形成される可能性があります。
  • 腎症(腎臓 病気)、詳細不明。
  • 腸の損傷、詳細不明、関連 下痢 (下痢)。
  • 唾液産生の増加
  • 口内炎(ヤマアイ)(口腔の炎症 粘膜).
  • 歯の喪失

慢性水銀中毒は以下の症状を引き起こす可能性があります:

  • ヤマアイ皮膚炎–炎症の形態 皮膚 反応。
  • 下痢(下痢)
  • 歯肉炎 (歯茎の炎症)–z。 T.青紫の「マーキュリーフリンジ」。
  • 手足の痛み
  • 聴覚障害
  • 不眠症(睡眠障害)
  • 悪液質
  • 集中力障害
  • 頭痛
  • 麻痺
  • 気晴らし
  • Psellismus mercurialis – 吃音 スピーチ。
  • 咽頭輪の発赤(いわゆる「水銀のど」)。
  • 視覚障害
  • 唾液分泌の増加を伴う口内炎(ヤマアイ)、z。 T.も乾く .
  • 震え ヤマアイ–不随意振戦。
  • 歯の緩みと喪失
  • 次のようなCNS症状:
    • 運動失調(歩行障害)
    • Erethismus mercurialis –興奮性(ジャンプ感)が大幅に向上し、強い衝動に駆られ、不安な自己意識、感受性、内気、気分のむらがあります。
    • 記憶障害と人格の低下
    • 水銀の震え(震えmercurialis)
    • 感覚および運動不全麻痺(麻痺)。
    • 言語障害 (psellismus mercurialis – 吃音 スピーチ/歯擦音で洗う)。
    • 感覚障害

慢性的 水銀中毒 経口摂取によるものは、日本では水俣病として知られています。

手順

必要な材料

  • EDTA血
  • 尿
  • 24時間採尿(DMPSの前/基礎および後 管理).
  • (唾液 サンプル; ガムを噛む前後)。

患者の準備

  • 必要はありません
  • 24時間尿を収集します(基本値); 翌朝DMPS 管理 (3 タブレット = 300mgのDMPSを300mlで経口投与 )そして再び24時間尿(負荷値)。

干渉要因

  • 知られていない

正常値–血液

通常値 <7.2μg/ l
BAT値 50μg/ l(アルキルHg化合物)100μg/ l((in)有機化合物)

通常の値–尿

通常値 <24.6μg/ l <38.9μg/ gクレアチニン
DMPS投与後 <50μg/ l
BAT値 200μg/ l

通常の値–唾液

通常値 <5μg/ l

BAT値:生物剤耐性値。

適応症

  • 水銀中毒の疑い

解釈

下げられた値の解釈

  • 病気とは関係ありません

上昇した値の解釈

  • 職業被ばく(職業病としての認識)。
    • 農業:殺菌剤、シードドレッシング。
    • 火工品および爆発物産業
    • 木材防腐剤の製造
    • 化学および製薬業界
    • 歯科–水銀との合金(アマルガム)。

あぶない。 有機水銀化合物は無機化合物よりも毒性があります! その他の注意事項

  • Daundererによるチューインガムテスト(唾液サンプル!)–アマルガム充填物からの水銀曝露を推定するため–は推奨できません
  • 中毒の症状がある場合は、DMPS(2,3-ジメルカプトプロパン-1-スルホン酸)を試して、その水銀を除去することができます。