定義
肌 癌 皮膚の悪性の新しい形成です。 さまざまな細胞が影響を受ける可能性があり、これに応じて、皮膚 癌 より詳細に説明されています。 「皮膚」という用語 癌」は最も頻繁に悪性を指します 黒色腫 （黒色皮膚がん）、しかし基底細胞がんまたは 扁平上皮がん 意味することもできます。
疫学/度数分布
皮膚がんの最も一般的なタイプは、基底細胞がんと 扁平上皮がん、ケースの90％以上を占めています。 すべての皮膚がん症例の10％でそれは悪性です 黒色腫。 年齢のピークに関しては、 扁平上皮がん 主に60〜80歳に影響します。 基底細胞癌も主に高齢の患者に影響を及ぼします。
悪性の場合 黒色腫一方、年齢範囲はより広く、ピーク年齢は30〜70歳です。 皮膚がんの発生率（発生率）は「バサリオマヨーロッパの」は20万人あたり50〜100,000人、扁平上皮癌の発生率は25〜30人です。ドイツの悪性黒色腫の発生率は12.3万人あたり100,000人で、毎年8％増加しています。
オーストラリアでは、皮膚がんの発生率がはるかに高くなっています。 基底細胞癌の発生率は250人あたり100,000人、悪性黒色腫の発生率は60人です。しかし、黒人アフリカでは、悪性黒色腫の発生率は非常に低く、0.1人あたり100,000人です。
皮膚がんは、臨床像、すなわち皮膚の変化の外観に基づいて診断されます。 これは、疑わしい皮膚がんの変化を拡大画像化する方法である反射光顕微鏡法によって裏付けられています。 しかし、「皮膚がん」の診断は顕微鏡検査でしか確認できません（組織学).
ABCDルールは、悪性黒色腫の臨床像を評価するためにも使用されます。 皮膚がんの症状の下でもっと。 この規則では、文字は皮膚の変化の悪性度、したがって皮膚がんを示す基準を表しています。
「悪性黒色腫」の診断にとって重要なのは、分類（病期分類）と影響を受けた組織の免疫組織化学的検査です。 抗体 （melan-A、MART-1に対して）。 病期分類の基準は、腫瘍の厚さ、可能性のある存在です 転移 周囲に リンパ ノード、遠い存在 転移 およびの特定のマーカー 血 （MIAタンパク質=メラノーマ阻害活性タンパク質、LDH = 乳酸 デヒドロゲナーゼ）。 皮膚がんのスクリーニング 皮膚がんの早期発見に使用され、病気の場合に早期に治療を開始することができます。
これにより、罹患した患者の予後が改善されます。 初期の段階では、皮膚がんは通常治癒可能です。 ドイツ語に、 皮膚がんのスクリーニング 35歳以上の被保険者の場合は 健康 XNUMX年ごとの保険会社。
手順： 皮膚がんのスクリーニング この分野で追加の資格を取得した医師が対象です。 これらは多くの場合、かかりつけの医師または皮膚科医（皮膚科医）です。 予約時に、医師は最初に患者の以前の病気と一般的な状態を記録します 健康.
次に、体の表面全体が検査されます。 悪性黒色腫（黒色皮膚がん）、基底細胞がん、または扁平上皮がん（黒色腫）に対応する可能性のある皮膚異常を対象に検索します。白い皮膚がん）。 医者は明るい光のランプを使って体の部分を照らし、 皮膚の変化 可視。
皮膚がんは、頻繁に日光にさらされる体の部分だけでなく、粘膜の粘膜にも発生する可能性があります。 口 頭皮を検査するのと同じように、つま先の間のスペースも検査されます。 この目的のために、 髪 頭皮全体が見えるように連続して分けられます。 したがって、医師の診察当日は、手の込んだ髪型は避けてください。
脇の下と陰部も皮膚の目立つ部分について検査されます。これらの部分にも皮膚がんが発生する可能性があるためです。 指 - と 足の爪 また、検査されるので、事前にマニキュアを取り除く必要があります。 化粧品、イヤリング、ピアスは、皮膚を覆わないように、検査当日に着用しないでください。
に加え 身体検査、皮膚がんのスクリーニングには、一般的な皮膚がんとその危険因子に関する教育が含まれます。 医師は、日光への曝露に対処する方法を説明し、皮膚がんから身を守るための最善の方法のヒントを提供します。異常が発見されました：皮膚がんのスクリーニング中に目立つ皮膚領域が発見された場合、治療を行う医師は組織のサンプルを採取できます、その後、組織サンプルが準備され、顕微鏡で評価できるように切断されます。
病理医は、それが本当に皮膚がんなのか、それとも組織が目立たないように見えるのかを判断できます。 これがさらなる治療の基礎です。 定期的な自己検査は、皮膚がんの早期発見にとって非常に重要です。
誰もが定期的に自分の体を疑わしいものとして調べる必要があります 皮膚の変化。 この目的のために明るい部屋または日光を使用してください。これが最適なビューを取得する唯一の方法です。 皮膚の変化。 つま先と足の下に異常がないか確認することを忘れないでください。
背中や体の見えにくい部分の検査については、身近な人に確認を依頼してください。 ほとんどの人が体にほくろを持っています。 原則として、これらは無害です。
多くの場合、それらは誕生から存在しますが、生涯にわたって発達することもあります。 それにもかかわらず、皮膚がんのスクリーニングの一環として、すべてのほくろは、特に35歳から医師が検査する必要があります。 あなた自身もあなたのほくろの世話をして、それらが時間とともに変化するかどうかをチェックすることができます。
目立つと思われる あざ 突然サイズが大きくなり、形や色が変わり、突然かゆみや出血が起こります。 この場合、医学的説明が役立ちます。 あざの自己検査のガイドラインとして、オリエンテーションとして使用できるいわゆるABCDEルールがあります。
次のいずれかの特性が発生した場合 あざ、医学的説明が推奨されます：確信が持てない場合は、通常、皮膚の対応する領域の健康診断を選択する必要があります。 独自の皮膚検査と35歳からのXNUMX年間の皮膚がん検診を行うことで、皮膚がんの可能性を早期に発見するための最適な準備が整います。
- A（=非対称性）：これは、 あざ 不規則な形状です。つまり、滑らかな円形/楕円形/細長い形状ではありませんが、ギザギザで形がないように見えます。
この基準は、既存のあざがその形を変え始めた場合にも満たされていると見なされます。
- B（=制限）：あざに鋭いエッジがないが、ぼやけているかギザギザになっていて周囲の皮膚と融合している場合に目立つと見なされます。 それによって、多くの小さなランナーが形成されることが多く、それは健康な皮膚に放射状に広がります。 鋭い輪郭はもはや区別できません。
- C（= Color）：「色」は、英語から翻訳された「色」を意味します。
あざは、異なる色で構成されている場合、つまり均一に色付けされていない場合に目立ちます。 特にあざにピンク、グレー、ブラックの斑点や無愛想なコーティングが含まれている場合は、皮膚科医が検査する必要があります。 その背後に悪性皮膚がんがある可能性があります。
- D（=直径）：一般に、最も広い点で直径5mmを超えるすべてのほくろは、皮膚科医によって検査されるべきです。
同じことが半球の形をしたほくろにも当てはまります。
- E（= Evolution）：この場合の進化は、さらなる発展を意味します。 過去XNUMXか月間にあざの形、色、質感が突然変化した場合は、皮膚科医に相談してください。
皮膚がんという用語は、皮膚のさまざまな悪性疾患をカバーしています。 初期段階は、特定の疾患や変性細胞の種類によって大きく異なります。
皮膚がんは、初期段階で発見された場合、非常に予後が良好であるため、自分の皮膚を注意深く観察することが重要です。 したがって、初期段階の皮膚癌の特徴を知った皮膚の注意深い検査は、皮膚癌との闘いにおいて非常に重要である可能性があります。 皮膚がんのすべての形態には、病気が進行するにつれて皮膚のより広い領域に影響を与えるという共通点があります。
急速に成長するほくろと 肝臓 特にスポットは注意深く監視する必要があります。 初期の段階では、皮膚がんは通常小さく、比較的目立たないものです。 目立つ特徴は、必要に応じて虫眼鏡でのみ検出できます。
黒と黒を区別する必要があります 白い皮膚がん考慮すべきいくつかの要因があり、皮膚がんの初期段階で役立つ可能性があります。 色素沈着した皮膚領域は、非対称で、ぼやけており、非常に大きく（直径が5mmを超える）、色が異なり、過去XNUMXか月で変化した場合に常に目立ちます。 色素沈着した皮膚領域がかゆみ始めたとしても、皮膚を綿密に検査する必要があります。
いわゆる 白い皮膚がん 通常、高齢で、紫外線にさらされる場所（顔や手など）で発症します。 初期の段階では、皮膚の硬化はしばしば対応する領域で見られます。 硬化は呼ばれます 光線性角化症.
灰色、赤みがかった、または茶色がかった結節も、これらの皮膚がんの初期段階に典型的です。 一般に、皮膚がんの初期段階の症状は、非常に慎重にしか認識できません。 それでも、皮膚の小さな変化が正しく解釈されれば、皮膚がんを検出し、影響を受けた人を治すことができます。 したがって、皮膚がんのスクリーニングを含む皮膚科医への定期的な訪問が一般的に推奨されます。
