白質脳症は中枢の病気を表します 神経系。 これは通常、いわゆるJCウイルスによって引き起こされます。 進行性の経過を特徴とする急性疾患です。 白質脳症との関連で、感覚および運動の機能とプロセスの障害があります。 基本的に、白質脳症は主に衰弱に苦しむ個人に影響を与えます 免疫システム.
白質脳症とは何ですか？
白質脳症は、主にT細胞免疫を低下させた人々に発生します。 それほど一般的ではありませんが、この病気は体液性免疫機能の低下のみを示す個人に影響を及ぼします。 白質脳症の患者の大部分が エイズ 同時に。 よりまれに、白質脳症は、自然防御の人工的または薬物誘発性抑制（医学用語免疫抑制）の後に発症します。 骨髄 移植 また、病気のリスクを部分的に高めます。 基本的に、白質脳症は中枢に影響を及ぼします 神経系。 この病気の原因となるウイルスは、いわゆるポリオーマウイルスのグループに属しています。 病気の過程で、中央の機能とプロセス 神経系 変化。これは、たとえば運動機能障害に現れます。
目的
白質脳症は、JCウイルスの感染の結果として発症します。 ウイルスの名前は、最初にウイルスを説明した人の最初の文字に由来しています。 特徴的に、ウイルスによる最初の感染は症状がありません。 新しい感染症だけが白質脳症の発症につながります。 すでに子供では、病原体は有機体に広がります。 ウイルスは一生感染者の体内にとどまります。 対応するウイルスがから広がると思われます 骨格 またはの弱さを持つ患者の中枢神経系への腎臓 免疫システム。 輸送媒体は 白血球。 ウイルスの複製は、さまざまな白い組織で発生します 脳 を含むエリア 大脳 & 小脳。 同じプロセスは、 脊髄。 原則として、白質脳症は、医学用語で脱髄性疾患と呼ばれる、いわゆる脱髄性疾患に属します。 この場合、神経鞘は病気になり、退化します。 炎症過程が関与しています。 ウイルスは感染者の体内に一生残るため、 病原体 のますます多くの領域に影響を与える 脳 時間とともに。 ミエリン鞘は、特に脱髄プロセスの影響を受けます。
症状、苦情、および兆候
白質脳症の症状はさまざまです。 個々の症状の発現は、主に中枢神経系のどの領域が影響を受けるかに依存します 病原体。 このようにして、さまざまな脱髄病変が神経系内に形成されます。 のそれらの領域の感染の場合 脳 運動機能の原因となる運動障害が発生します。 同じことがスピーチセンターの障害にも当てはまり、失語症を引き起こすことがよくあります。 病気が時間とともに広がるほど、認知障害はより顕著になります。 混乱や障害があることは珍しいことではありません 濃度 発生することが。 でも 重度の聴覚障害者が、認知症 可能です。 さらに、白質脳症に苦しむ何人かの患者はてんかん発作に苦しんでいます。
病気の診断と経過
人が白質脳症の典型的な症状に苦しんでいる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 後者は患者と彼または彼女について話し合う 病歴、個人のライフスタイル、および考えられる慢性疾患。 既往歴に続いて、様々な検査が行われます。 焦点は白質脳症の臨床的外観にあります。 神経病理学的分析により、JCウイルスの特定のタンパク質の検出が可能になります。 ウイルスのゲノムを検出することも可能です。 一方、尿の検査は不十分です。 ウイルスはしばしば検出されますが、これは実際の病気に関してはほとんど意味がありません。 これは、全人口の約XNUMX分のXNUMXが、白質脳症を患うことなく、尿中にウイルスを永久に排泄するためです。診断は、 磁気共鳴画像。 ただし、 多発性硬化症 または後部可逆性脳症症候群は、完全な歴史がなければここでは困難です。 さらに、JCウイルスは電子顕微鏡検査によって脳組織で識別できます。 原則として細心の注意を払って 鑑別診断 関連性が高いです。 に関連して白質脳症が疑われる場合 エイズ、患者はさまざまな脳炎について検査する必要があります。 これらのタイプの疾患には、例えば、クリプロコッカス症、 トキソプラズマ症、およびHIV脳症。
合併症
何よりもまず、影響を受けた個人はひどく衰弱していることに苦しんでいます 免疫システム 白質脳症の結果として。 これにより、感染症や炎症がより頻繁に起こり、患者の生活の質と対処能力が高まります。 ストレス 病気によってかなり減少します。 さらに、運動機能または運動の障害が発生する可能性があります。 患者はしばしば不器用に見え、通常の日常業務を行うことができません。 場合によっては、患者は日常生活の中で他の人々の助けに依存しています。 同様に、スピーチに不快感があるかもしれないので、他の人々とのコミュニケーションも同様に厳しく制限されます。 理解の欠如があり、さらに、 濃度 & コーディネーション。 白質脳症が治療されていない場合、それはまたすることができます つながる 〜へ 重度の聴覚障害者が、認知症 さらにてんかん発作に。 多くの場合、白質脳症の原因となる治療は不可能です。 病気の原因となる臓器を取り除く必要があるかもしれません。 治療なしでは、これは通常、患者の死をもたらします。 合併症は主に免疫力が低下している人に発生するため、追加の治療が必要です。
いつ医者に行くべきですか？
血尿や糞便などの症状に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。 すぐに明らかにする必要がある他の警告サインには、腹部のけいれん、不快感、および 下痢 & 嘔吐。 一般的な倦怠感が数日以上続く場合も調査する必要があります。 に関連して病気の感覚が発生した場合 皮膚の変化 パフォーマンスが低下した場合は、医師に相談する必要があります。 治療せずに放置すると、白質脳症は つながる 意識障害や 心不整脈。 これらの症状が発生した場合は、救急医に警告する必要があります。 神経疾患の進行した段階では生命に深刻な危険があるため、影響を受けた人は専門のクリニックで治療を受ける必要があります。 症状に応じて、一般開業医は心臓病専門医、神経内科医、胃腸科医、リウマチ専門医などの他の医師に相談します。 病気に伴う心理的苦情がある場合、または患者の 健康 一般的にかなり貧しいので、セラピストが呼ばれるかもしれません。最近経験した個人 アンモニア 中毒はすぐに911に電話する必要があります。
治療と治療
白質脳症の治療は、影響を受けた患者の免疫システムを強化することに焦点を当てています。 にとって エイズ 患者、いわゆる高-線量 抗レトロウイルス治療は寿命を延ばします。 これはまた同時に病気の徴候を減らします。 これは、T細胞の数が 治療。 の結果として免疫抑制が発生した場合 移植 臓器の場合、問題の臓器を取り除く必要がある場合があります。 白質脳症の原因となる治療法の選択肢は知られていない。 病気の予後もあまり肯定的ではありません。 免疫機能の改善と強化だけが病気の結果にプラスの効果をもたらします。 そうでなければ、病気の患者は約XNUMXヶ月からXNUMX年後に死亡します。
展望と予後
医療がなければ、既存の症状が着実に増加し、 健康 不規則性。 病気の引き金は、有機体に広がり続け、免疫系の継続的な弱体化を引き起こす可能性があります。 重症の場合、臓器活動の永続的な障害、永続的な倦怠感、およびさまざまな 機能障害。 運動機能や運動の不規則性が始まり、病気の経過が進んでいます。治療せずに放置すると、免疫系全体が弱くなり、外部の影響に耐えられなくなるため、影響を受けた人は最終的に早期に死亡します。 早期の医療により、患者の生存を確保することができます。 それにもかかわらず、脳の活動や動きの生涯にわたる障害が残るリスクがあります。 場合によっては、体が自分自身を防御することができなくなるため、臓器移植が必要になります 病原体 そのままで。 被災者の命を守るためには、免疫力の強化が必要です。 すべての努力にもかかわらず、白質脳症の死亡率は非常に高いです。 多くの患者が診断からXNUMX年以内に死亡します。 多くの場合、免疫系の弱体化をもたらす他の病気が存在します。 この発達は予後を悪化させ、予想される寿命をさらに短くします。
防止
効果がない 措置 白質脳症の予防のためにまだ知られています。
ファローアップ
フォローアップはありません 措置 それは病気が存在するときに取ることができます。 むしろ、フォローアップ 措置 診断につながるさまざまな条件に基づいている必要があります。 特に同時にエイズにかかっている患者は、病気の経過に影響を与える可能性はほとんどありません。 ただし、場合によっては 条件 一貫した薬で改善できる患者の割合 治療. フォローアップ検査は、 モニタリング CD4値とウイルス量。 したがって、病気の経過を追跡するために、治療を行う医師による定期的な検査が必要です。 これはチェックすることを意味します 血 二次感染を検出および監視するための値。 の用法 免疫抑制剤 （適切な場合）緊急に再検討する必要があります。 さらなる日和見感染を防ぐために、個人は免疫システムを可能な限り強化する非常に健康的なライフスタイルを送る必要があります。 これには健康的なものが含まれます ダイエット、運動、および免疫システムに悪影響を与える物質の摂取を控えること。 アルコール & ニコチン.
これがあなたが自分でできることです
白質脳症の患者は、感覚機能だけでなく運動の制限にも苦しんでいます。 その結果、病気が進行するにつれて、彼らはもはや自分たちの日常生活を独立して管理することができなくなります。 その結果、影響を受けた人々の生活の質と精神的健康が損なわれます。 患者さんは日常生活に対応するために、できるだけ長く自分の家に住むために、親戚や外部の介護サービスに助けを求めています。 しかし、被災者が恒久的に介護に依存しているとすぐに、通常は介護施設への移動が必要になります。 運動技能の低下により、多くの患者は劣等感を発症し、さらには うつ病。 すべての心理的苦情は治療を必要とするので、患者は心理療法士に頼ります。 病気の経過のために、病気の人が管理検査の目的で定期的に責任のある医療専門家に相談することが特に重要です。 患者は様々な処方と投与を受けます 薬物 免疫システムを強化します。 薬をサポートするために 治療 最善の方法で、影響を受けた人々はまた、健康的なライフスタイルを採用することによって防御を強化します。 これには特別なものが含まれます ダイエット 身体活動に関する計画とアドバイス。 せいぜい、スポーツは 理学療法、それによってセラピストは患者の 条件 そして彼または彼女の運動能力を促進します。
