白内障：原因、症状、治療

A 白内障、水晶体混濁または白内障は、人間、特に老年期に現れる可能性のある眼疾患です。それはの曇りを含みます目のレンズ。治療せずに放置すると、白内障は通常つながる〜へ失明または深刻な視力の問題。の典型的な最初の兆候白内障スポンジ状で霧の視力と光に対する強い感受性です。

白内障とは何ですか？

白内障は、白内障としても知られ、眼の病気です。目のレンズ曇って灰色がかった色になります。治療せずに放置すると、白内障つながる〜へ失明。過去には、灰色の液体が目のレンズ。このため、この病気には名前が付けられました白内障（滝）。

目的

概略図眼科手術白内障のために。拡大するにはクリックしてください。ほとんどの場合（約90％）、白内障は主に65歳を超えて発生する老年期の病気です。しかし、さまざまな原因により、この病気は若い年齢で発生することがあります。これらには以下が含まれます糖尿病糖尿病または次のような特定の薬の副作用コーチゾン。保護されていない目を何年にもわたって有害な紫外線にさらすことも、考えられる原因です。遺伝的素因も白内障の発症を促進する可能性があります。いくつかのケースでは、白内障は先天性です。原因は、母親の病気です妊娠、といった風疹.

症状、苦情および兆候

最初は、白内障は視力の顕著な悪化を引き起こします。これに伴うのは、視野の中心にある特徴的な霧であり、時間の経過とともに濃くなり、知覚がぼやけます。病気が進行するにつれて、この霧は視野全体に広がり、色、コントラスト、輪郭が薄くなります。これは、空間知覚の低下を伴い、したがって、影響を受けた人の方向付け能力の低下も伴います。病気が進行するにつれて、通常、明るい光に対する感受性の増加が始まります。テレビを読んだり見たりするなどの活動は、激しいものとして認識され、しばしば原因となります。頭痛 & 眩暈。症状の種類と重症度は患者ごとに異なります。後期段階では、影響を受けたほとんどすべての個人がひどく制限された視力を経験し、最終的に部分的または完全になります失明。白内障の兆候は、患者だけでなく、家族や友人にもよく見られます。たとえば、運転中や身体活動を行うとき、患者はますます不安定になります。目を細めた緊張した表情が典型的です。影響を受けた人々はまた、何かを拾いたいときに手を逃すことがよくあります。

コース

白内障の最初の症状はますますぼやけ、かすみ目です。目のレンズの曇りが増すにつれて、重度のまぶしさやコントラストの低下した視力も発生します。曇りのプロセスには何年もかかることがよくあります。このため、多くの患者は病気の後期まで医師の診察を受けません。病気がすでに非常に進行している場合は、瞳ほぼ白く見えます。最終段階では、瞳また、失明につながる可能性があります。

合併症

未治療の白内障は、視力の継続的な悪化につながり、したがって、日常生活における影響を受けた人の大規模な制限につながります。視界の曇り、かすみ目、および視野内の光の屈折がより頻繁になります。白内障の治療は非常に低リスクです。症例の1％未満で、レーザー手術中に深刻な合併症が発生します。これらには、例えば、影響を受けた人々のその後の失明（1000：XNUMX未満の場合）または眼の感染症が含まれます。症例の約XNUMX％で、いわゆる後白内障が発生します。これは、白内障自体と同様の症状で現れます。ただし、削除することもできます。レンズ移植また、合併症を引き起こす可能性は低いです。人工レンズを使用すると、眼の調節能力が失われるだけです。結局のところ、これはアクティブな筋肉の仕事を実行することはできません。したがって、影響を受けた患者は、レンズ移植後に鮮明に見える一定の距離を持っています。状況に応じて、これは適切なによって補足する必要がありますメガネ眼圧の変動や網膜の腫れなどの軽微な合併症は、すべての眼科手術の約XNUMXパーセントで発生する可能性があります。しかし、それらは薬で治療することができます。のリスク白内障手術非常に低いです。これらの手術は、人間に対して行われる最も一般的な外科手術を表しています。

いつ医者に診てもらえますか？

白内障に関しては、常に医師の診察を受けることをお勧めします。最悪の場合、特に治療なしでは、病気はつながる影響を受けた人の失明を完全にするために、常に医師によって治療されるべきです。通常、早期の診断と治療により、視力の問題や失明の可能性を完全に防ぐことができます。影響を受けた人が特別な理由なしにそして比較的突然に起こる視覚障害に苦しんでいるとき、医者への訪問は必要です。通常、視力は低下し、複視またはベール視力さえも発生します。ただし、光に対する感度が高いことも病気を示している可能性があるため、調査する必要があります。診断と治療はによって実行されます眼科医。急性の緊急時には、病院を訪問することもあります。場合によっては、病気が心理的な苦情やうつ病、心理学者にも相談する必要があります。特に完全な失明や重度の視覚障害の場合は、心理的治療を強くお勧めします。

治療と治療

白内障は薬で治すことはできません。眼内レンズを人工水晶体に外科的に交換する可能性しかありません。外科的処置は現在、日常業務のXNUMXつであり、限られたリスクしかありません。外科的処置は下で行われます局所麻酔片目あたり約20〜30分かかります。 XNUMXつの外科的手法があります。ほとんどの場合、カプセル外法が使用されます。この方法では、水晶体嚢が開かれ、患部の水晶体がレーザービームによって粉砕されてから吸引されます。水晶体嚢内法では、水晶体嚢全体が除去されます。この方法は、被膜外法よりもリスクが高いため、最近ではほとんど使用されていません。不透明なレンズを取り外した後、いくつかのオプションがあります。最も最適でほとんどの場合に適用されるオプションは、プレキシガラス、シリコーン、またはヒドロゲルでできている人工レンズの挿入です。しばらくの間、患者がもはや必要としないように、最新の多焦点レンズが使用されてきましたメガネ手術後。それでも、特に夜間は、わずかなまぶしさやコントラストの低下が残る場合があります。人工レンズのもうXNUMXつの利点は、交換する必要がなく、一生目に留まるということです。人工レンズを使用する代わりに、コンタクトレンズを。このオプションは現在、医学的に正当化された場合にのみ使用されます。選択する方法は、人工レンズの挿入です。手術後、眼が治癒するまでに約XNUMX〜XNUMXヶ月かかります。この間、重い肉体労働やスポーツを行うべきではありません。これにより、目の圧力が高まります。水泳この期間中はサウナも適切ではありません。予後：

ほとんどの場合、白内障手術個人が手術後にほぼ完全な視力を達成するほど優れています。ただし、他の目の状態が存在する場合は、着用を継続する必要がある場合がありますメガネ or コンタクトレンズを手術後

展望と予後

既存の白内障の予後は大きく異なります。目の代謝過程は非常に個人的であるという事実のために、正確な予後は不可能です。いずれにせよ、次の場合にのみ視力が低下し続けると想定することができます。条件扱われません。また、目の自然治癒が起こるとは限りません。失明は無期限に発生します。一方、治療による予後は良好です。白内障しかない患者では、視力の約50〜100％を回復させることができます。他の眼疾患の場合、緑内障、も存在し、予後はやや悪いです。白内障を最初に引き起こした変性眼疾患の存在下では、予後も悪化します。さらに、いわゆる後白内障は、治療が成功した後に発生する可能性があります。これは治療後数ヶ月または数年で発生する可能性がありますが、簡単に治療できます。アフタースターの発生を除外することはできません。白内障の治療後、不快感は予想されません。人工レンズは一生持続し、不快感を引き起こしません。番号目の異物感どちらかが期待されます。

アフターケア

白内障を治すための手術（白内障またはレーザー手術）の後、刺激を防ぐために包帯が目の上に置かれます。それでも、化粧品などが包帯の領域に入る必要があります。ただし、包帯を外した後でも、目は刺激の可能性から保護する必要があります。したがって、最初はスポーツや肉体労働などの運動は避けてください。これは眼の圧力を高める可能性があり、最近手術された眼のリスクにつながる可能性があります。同様に、汚れやほこりが目に溜まる可能性のある場所での活動は行わないでください。創傷治癒操作が適切にサポートされた後目薬。ただし、定期的なフォローアップ訪問眼科医適切なチェックと測定を行うことは特に重要です。視力の測定は検眼医が行うこともできますが、治癒プロセスを制御し、通常どおりすべての身体活動を再開できる時期を教えてくれるのは医師だけです。さらに、眼科医「後部白内障」などの可能性のあるリスクを検出できます。また、通常、手術後XNUMX〜XNUMX週間で、目が新しい人工水晶体に慣れてきたら、新しい眼鏡を注文することもできます。

これがあなたが自分でできることです

までの中間期間白内障手術いくつかと橋渡しすることができます措置日常生活を容易にするために。ひさしのついた帽子、野球帽、つばの広い帽子をかぶると、屋外でのまぶしさを軽減できます。サングラス代わりに、またはそれに加えて着用することができますヘッドギア。白内障の手術の準備が整うまでに、視力がいくらか低下する可能性が非常に高いです。したがって、家庭と職場を構造化し、コントラストを提供することが重要です。たとえば、テーブルを高コントラストで設定できます。コントラストの高い食器は、テーブルとのコントラストとして適しています。別のバリエーションは、コースターと食器を対比することです。色付きのコップは店頭で購入できます。それらはガラスをよりよく識別し、偶発的な転倒を避けるのに役立ちます。グラスを倒さないようにするもうXNUMXつの方法は、手のひらを横に動かし、テーブルに触れて前方に動かし、下部のグラスを感じることです。が肩関節、肘と手首ハンドルはよく覚えることができます。にとって料理、必要な量スパイス中空の手に傾けることができます。容器内の液体のレベルがよく聞こえます。容器内の液体のレベルが高いほど、音が高くなります。また、タップをオンにしてからの経過時間を確認できます。一時的な拡大鏡のビジョンエイズ必要かもしれません。近視性白内障の患者は、対象物に強く近づき、眼鏡を外すとよく見えます。